Боль в тазобедренном суставе: что с ней можно делать?
Боль в тазобедренном суставе возникает в основном при остеоартрите. Но у него могут быть и другие причины. Какие существуют варианты лечения и что вы можете сделать сами?
Читайте также: Жуткая боль: врачи об оспе обезьян
Если причиной симптомов является износ суставов, врачи называют это артрозом, а точнее: артрозом тазобедренного сустава или коксартрозом. С помощью лечебной физкультуры и обезболивающих средств больные часто могут хорошо справиться с симптомами. Операция на тазобедренном суставе рассматривается, если боль и ограничение движений сильно ограничивают повседневную жизнь и значительно снижают ее качество.
Боль в тазобедренном суставе: когда следует обращаться к врачу?
Несмотря на то, что остеоартрит тазобедренного сустава является наиболее распространенной причиной боли в тазобедренном суставе, существуют и другие причины. Например, бурсит, ревматические воспалительные заболевания, неправильное положение ног, синдром импинджмента бедра и перелом шейки бедра могут вызвать боль.
«Всегда обращайтесь к врачу с постоянной болью в бедре и выясняйте причину», — советует профессор д‑р мед. наук Дитхард М. Усингер. Он главный врач реабилитационной клиники «Klinik im Park – Medical Park» в Бад-Зассендорфе. «Если причина боли в бедре известна, ее можно лечить соответствующим образом», — добавил он.
Что такое остеоартроз тазобедренного сустава?
Наиболее распространенной причиной боли в тазобедренном суставе является артроз тазобедренного сустава. В медицине он называется коксартрозом. Это приводит к тому, что защитный суставной хрящ изнашивается и теряет свою амортизирующую функцию.
После чего в суставе образуются воспаления и возникает боль. Ходить и сидеть становится все труднее, подниматься по лестнице все сложнее, а выходить из машины становится проблематично.
Если в какой-то момент кость трется о кость, боль в тазобедренном суставе обычно настолько сильна, а повседневная жизнь настолько ограничена, что консервативные методы лечения достигают своего предела. После этого пострадавшие часто решаются на операцию на тазобедренном суставе.
«Остеоартроз тазобедренного сустава может прогрессировать совершенно по-разному, — говорит Усингер. — Есть люди, которые долгое время имеют лишь незначительные жалобы и могут долгое время обходиться консервативными мерами. У других износ прогрессирует быстро. Большинство больных принимают решение об операции на тазобедренном суставе, когда консервативные методы лечения уже не приносят достаточного облегчения».
Физическая терапия облегчает боль в тазобедренном суставе
Если боль в бедре при артрозе еще не настолько сильна, то консервативные методы лечения могут улучшить симптомы. В этом контексте очень важна физическая терапия.
В ходе физиотерапии пациенты осваивают упражнения, способствующие подвижности тазобедренного сустава, а также поддерживающие кровообращение и укрепляющие поддерживающие мышцы.
Кроме того, в ходе лечебной физкультуры пациенты узнают, как максимально эффективно снять нагрузку с бедер и каких движений следует избегать. Они также узнают, какие виды спорта являются щадящими для бедра, например, плавание и езда на велосипеде. А какие лучше избегать, например, виды спорта с быстрой сменой направления и ударами.
Упражнения и физиотерапия могут в определенной степени уменьшить симптомы остеоартрита тазобедренного сустава.
Тепловая терапия и обезболивающие средства при боли в тазобедренном суставе
Второй столп терапии остеоартрита — это лечение боли. Противовоспалительные обезболивающие средства, такие как диклофенак, ибупрофен или напроксен, могут помочь справиться с болью и воспалением в суставе. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При более выраженных воспалительных реакциях можно использовать кортизон. Однако из-за побочных эффектов кортизон используется только в течение короткого времени. Тепловая терапия, электротерапия и массаж тоже помогают облегчить боль многим пациентам и рекомендованы в руководстве.
Помогает ли похудение от боли в тазобедренном суставе?
Если у вас избыточный вес, то похудение может быть одним из вариантов. Снижение веса может разгрузить сустав и облегчить дискомфорт. Однако авторы руководства «Коксартроз» (Koxarthrose) отмечают, что в настоящее время недостаточно исследований, чтобы дать четкую рекомендацию относительно снижения веса при коксартрозе для консервативной и хирургической терапии.
Другие методы лечения включают рентгеностимулирующее облучение или инъекционную терапию гиалуроновой кислотой. Она может привести к облегчению боли у пострадавших. Натуропатические подходы с использованием крапивы или «когтя дьявола» часто снимают раздражение в воспаленной капсуле сустава при длительном применении. Также используются альтернативные методы лечения, такие как пищевые добавки или гомеопатические средства.
Научно не доказано, что они помогают при остеоартрите тазобедренного сустава. Тем не менее, пациенты иногда сообщают, что испытывают субъективное облегчение после этих процедур.
Когда вам необходима операция по замене тазобедренного сустава?
Операция по замене тазобедренного сустава — это серьезная процедура, которая сопряжена с риском. По словам эксперта, если у вас есть проблемы с тазобедренным суставом, то перед тем, как прибегнуть к операции на тазобедренном суставе, всегда следует попытаться улучшить симптомы без хирургического вмешательства в течение трех-шести месяцев. Если это не принесет успеха, можно обсудить возможность проведения операции.
В Германии ежегодно проводится более 200 тыс. операций на тазобедренном суставе. В большинстве случаев из-за износа хряща и кости. Операция на тазобедренном суставе из-за остеоартрита — это, по сути, элективная операция, а не экстренное вмешательство.
«Обычно с медицинской точки зрения нет необходимости в немедленном хирургическом вмешательстве. Но давление страданий в какой-то момент становится слишком сильным для большинства пациентов», — сказал Усингер.
Тромбозы и инфекции: риски при операции на тазобедренном суставе
К возможным осложнениям операции на тазобедренном суставе относятся тромбозы и легочные эмболии (тромбы). По этой причине, по словам эксперта, пациенты должны получать инъекции тромболизиса или принимать таблетки для предотвращения образования тромбов в течение как минимум пяти недель после операции. Инфекции являются одним из рисков операции на тазобедренном суставе.
По этой причине во время операции обычно назначаются антибиотики. Уровень воспаления в крови проверяется путем регулярного взятия образцов крови.
Операция на тазобедренном суставе: не исключена повторная операция
В тоже время операция может повредить нервы и травмировать кровеносные сосуды. В редких случаях протез находится в неправильном положении, и требуется его коррекция.
Разница в длине ног, перелом или трещина в бедренной кости также могут возникнуть во время операции. А еще истирание материала с расшатыванием имплантата через длительный период времени. А вот аллергия на вводимые материалы встречается крайне редко.
«Риск осложнений при операции на тазобедренном суставе очень низок. Тем не менее, важно, чтобы пациенты были информированы и знали, какие осложнения могут возникнуть. И что в случае необходимости может потребоваться повторная операция. Но это, как правило, исключение», — сказал Усингер.
По словам эксперта, чьим профессиональным направлением в настоящее время является реабилитация, большинство пациентов довольны результатом операции. Около 90% очень довольны результатом, 5% удовлетворены частично и до 5% не удовлетворены.
«Окончательный результат операции следует оценивать не ранее чем через 6 месяцев, некоторым пациентам и женщинам требуется до 12 месяцев, — рассказал Усингер. — Современные хирургические процедуры приводят к постоянному росту удовлетворенности пациентов».
Читайте также по теме:
- Почему болит голова — что ее вызывает
- Болит горло после ковида? Врачи предупреждают: это опасный симптом
- Если болит шея: действенные способы избавиться от боли
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
