Правда ли, что вирус Эпштейна-Барра — причина рассеянного склероза?
Уже давно известно, что вирус Эпштейна-Барра играет определенную роль в развитии рассеянного склероза. Американские ученые теперь объявляют вирус возможной основной причиной заболевания. По мнению других исследователей, эта оценка заходит слишком далеко.
Читайте также: У немецких пациентов выявили редкий ранний симптом Covid-19
Инфекция вирусом Эпштейна-Барра (EBV), по-видимому, является предпосылкой для заболевания рассеянным склерозом (РС). Уже давно известно, что существует тесная связь между EBV и РС. Однако теперь американские ученые из Гарвардской школы Чан смогли еще раз и очень наглядно доказать это в ходе исследования с очень большим количеством участников. Об этом сообщает новостное агентство BR24.
Что такое рассеянный склероз и как он связан с вирусом Эпштейна-Барр
«Гипотеза о том, что EBV вызывает РС, изучалась нашей группой и другими исследователями в течение нескольких лет. Но это первое исследование, в котором представлены убедительные доказательства причинно-следственной связи», — сказал Альберто Аскерио. Он является профессором эпидемиологии и питания в Гарвардской школе Чан. А также ведущим автором исследования, опубликованного в журнале Science.
Рассеянный склероз — это хроническое воспалительное заболевание центральной нервной системы. Он поражает миелиновую оболочку, которая окружает нервные клетки в головном и спинном мозге.
Точная причина заболевания пока неизвестна. Однако вирус Эпштейна-Барра, относящийся к вирусам герпеса, уже давно считается одним из главных «подозреваемых». Он может вызвать инфекционный мононуклеоз, также известный как железистая лихорадка Пфейффера.
Более 90% всех людей в какой-то момент заражаются EBV и затем сохраняют его в своем организме на всю жизнь. Но лишь у немногих из инфицированных впоследствии развивается рассеянный склероз.
Также большое количество людей, инфицированных EBV, затрудняет доказательство того, действительно ли вирус является причиной заболевания.
Между тем, РС является относительно редким заболеванием, и первые симптомы появляются только через десять лет после заражения EBV.
Кроме того, в возникновении РС играют роль и другие факторы. Например, к ним относятся определенные гены, а также курение, низкий уровень витамина D, ожирение или нарушение ритма «день-ночь» в молодом возрасте.
Исследование десяти миллионов американских солдат
Во время исследования американские ученые проанализировали образцы крови более десяти миллионов американских солдат, которые каждые два года проходят тестирование на ВИЧ-инфекцию.
Они нашли 801 человека с рассеянным склерозом и исследовали их кровь на наличие антител к EBV. У 35 из них антитела против EBV не были обнаружены в первых образцах крови в начале службы.
Однако 34 из 35 впоследствии заразились EBV и выработали антитела еще до того, как у них развился РС. Из 801 случая РС только у одного не было антител к EBV в крови в начале заболевания.
Также авторы исследования смогли показать по образцам крови, что у людей, у которых изначально не было антител к EBV, биомаркеры РС не были выявлены в самом начале.
Однако после заражения EBV они были обнаружены в образцах крови еще до появления симптомов РС.
Ученые: вирус Эпштейна-Барра является предпосылкой, но не обязательно основной причиной РС
В своем исследовании авторы делают вывод: «Крайне низкий риск развития РС у EBV-отрицательных людей позволяет предположить, что в большинстве случаев РС вызывается EBV».
Вольфганг Хаммершмидт, руководитель группы по генным векторам в Центре Гельмгольца в Мюнхене, уточняет: «Исследование делает очень и очень вероятным, что инфекция EBV является предпосылкой для РС. Но является ли EBV, или антигены EBV, также причиной или движущей силой РС? Исследование не может ответить на этот вопрос».
Клеменс Рупрехт, заведующий амбулаторной клиникой рассеянного склероза в Шарите, Берлинском университете, придерживается аналогичного мнения: «Механизмы, посредством которых EBV способствует развитию РС, в настоящее время неизвестны. Поэтому в настоящее время решающей научной задачей является выяснение механизма, посредством которого EBV играет роль в развитии РС. Таким образом, главный вопрос заключается не в том, участвует ли EBV в развитии РС, а в том, как он участвует в этом процессе».
Вакцины и лекарства все еще далеки от совершенства
«В настоящее время не существует способа эффективной профилактики или лечения инфекции EBV, но вакцина против EBV или борьба с вирусом с помощью специфических для EBV противовирусных препаратов могли бы в конечном итоге предотвратить или вылечить РС», — говорит Ашерио, резюмируя, какие перспективы лечения открывают результаты исследования.
Клеменс Рупрехт разделяет эту оценку. Однако он приглушает надежды на раннюю защиту от РС с помощью вакцины против EBV: «Теоретически, причинно-следственная связь между EBV и РС означает, что вакцинация против EBV должна предотвратить развитие РС. Однако на практике в настоящее время не существует лицензированных вакцин против EBV. Более того, даже если удастся разработать эффективную вакцину против EBV, пройдут десятилетия, прежде чем станет окончательно ясно, действительно ли такая вакцина защитит от РС».
Вакцина против EBV, способная предотвратить РС, должна вызывать стерильный иммунитет. Это значит, что она должна полностью предотвращать инфекцию.
Однако, по словам Вольфганга Хаммершмидта, разработка такой вакцины против EBV в настоящее время маловероятна по разным причинам.
Между тем, реальной является вакцина, которая не обязательно предотвращает каждую инфекцию EBV, но, по крайней мере, предотвращает вспышку железистой лихорадки. Это уже исключит дополнительный риск в развитии рассеянного склероза.
Лечение РС препаратами, действующими против EBV, в настоящее время не отвечает современным требованиям. Существуют попытки уничтожить инфицированные EBV клетки с помощью специальных антител и Т‑клеток.
Вот только некоторые из них не применимы на практике на живых людях. Более того, сомнительно, что такая терапия действительно может достичь всех инфицированных клеток организма и полностью уничтожить EBV.
Читайте также по теме:
- Почему в Германии действуют самые строгие в мире меры по борьбе с коронавирусом?
- Новое лекарство от коронавируса: насколько совершенней?
- Назван продукт, который вдвое повышает риск развития рака желудка
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
