Инфузии кетамина улучшают симптомы депрессии, тревоги и суицидальных мыслей, говорится в исследовании
Инфузии кетамина улучшают симптомы депрессии, тревоги и суицидальных мыслей, говорится в исследовании
Исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Psychiatry, пополнило растущий массив исследований, свидетельствующих о перспективности кетамина в лечении этих состояний.
По словам доктора Джерарда Санакоры, профессора психиатрии Йельской школы медицины, оно «дает больше реальных данных, что невероятно важно», поскольку помогает продемонстрировать его потенциал для работы в более широких слоях населения.
Однако в исследовании остались некоторые критические пробелы, включая данные о побочных эффектах и прямое сравнение с другими вариантами, что затрудняет вывод о том, как его следует использовать, сказал он.
Кетамин – сильнодействующее лекарство, используемое в больницах в основном в качестве анестетика. Он также используется нелегально в качестве клубного наркотика, вызывающего сильный кайф и диссоциативные эффекты. Поскольку он не одобрен для лечения депрессии и поэтому используется для этой цели «не по назначению», его не покрывает страховка, даже если его рекомендует врач.
Исследователи изучили данные о 424 людях с резистентной к лечению депрессией, которые проходили лечение с ноября 2017 года по май 2021 года в трех клиниках по инфузии кетамина в Вирджинии, специализирующихся на лечении людей с суицидальными мыслями, депрессией или тревогой. Во время каждого визита в клинику пациенты заполняли анкеты о физическом и психическом здоровье. Пациенты получали шесть инфузий в течение 21 дня.
По словам исследователей, в течение шести недель после начала инфузий половина участников ответила на лечение, а у 20 % депрессивные симптомы достигли ремиссии. После 10 инфузий показатели ответа и ремиссии составили 72% и 38% соответственно.
Половина пациентов с суицидальными мыслями достигли ремиссии через шесть недель, а симптомы тревоги за время лечения уменьшились на 30%, говорится в исследовании.
По словам исследователей, показатели ремиссии на начальном этапе лечения были схожи с показателями пероральных препаратов и транскраниальной магнитной стимуляции при лечении резистентной депрессии. Показатели ремиссии были на одном уровне с транскраниальной стимуляцией, но не были столь же полезны, как оптимизированные испытания электросудорожной терапии, которые могут быть более дорогими и нести дополнительный риск.
Ограничения исследования заключаются в том, что это не было слепое исследование с контрольной группой. В нем не рассматривались люди, отказавшиеся от инфузий, и оно опиралось на самоотчеты.
Как получить помощь
В США: позвоните или напишите 988 – телефон доверия для самоубийц и кризисных ситуаций. В мире: Международная ассоциация по предотвращению самоубийств и организация Befrienders Worldwide предоставляют контактную информацию о кризисных центрах по всему миру.
Исследователи также отмечают, что они не проводили систематическую оценку побочных эффектов или неблагоприятных событий лечения, но предыдущие исследования не выявили долгосрочных или постоянных побочных эффектов на память или снижение когнитивных способностей.
Отсутствие информации о побочных эффектах «разочаровывает», – говорит Санакора. Кетамин связан с «уникальным набором рисков, как для человека, так и для общества», включая возможность злоупотребления наркотиком и неизвестные последствия частого применения, особенно при высоких дозах.
Но без данных о побочных эффектах, а также без сравнения результатов с контрольной группой или иным способом, трудно сказать, как соотнести преимущества и риски.
«Я считаю, что это невероятно важный метод лечения, который следует добавить в наш арсенал для борьбы с тяжелыми расстройствами настроения и психическими заболеваниями, но мы должны использовать его ответственно и осторожно», – сказал он.
Получайте еженедельную рассылку CNN Health
Подпишитесь здесь, чтобы получать еженедельную рассылку The Results Are In with Dr. Sanjay Guptaeот команды CNN Healthкаждыйвторник.
В 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило назальный спрей, в котором используется эскетамин, двоюродный брат кетамина, для лечения резистентной депрессии. Авторы нового исследования утверждают, что инфузии рацемического кетамина (в котором используются две формы молекул кетамина, в отличие от одной формы эскетамина) дешевле, чем эскетамин, и могли бы принести экономию, если бы их покрывала страховка.
Читайте также:
- Чего ожидать от новой коалиции консерваторов в Гессене
- Как подорожает жизнь в Германии в 2024 году
- Как Германия планирует решить бюджетный кризис в 2024 году
Источник: edition.cnn.com