Показатели смертности от инсульта среди взрослых в США достигли максимума за два десятилетия во время пандемии ковида, говорится в докладе.
После как минимум десятилетия снижения смертность от инсульта у людей в возрасте от 45 до 64 лет начала расти в 2012 году. К 2019 году показатель смертности от инсульта для этой возрастной группы вырос на 7% по сравнению с показателями семилетней давности, а в начале пандемии Covid-19 он вырос еще на 12%.
Смертность от инсульта для этой возрастной группы слегка снизилась в 2022 году, но все еще оставалась значительно выше, чем до пандемии. В 2022 году от инсульта умерло более 19 700 человек в возрасте от 45 до 64 лет – примерно 24 смерти на 100 000 человек в этой возрастной группе.
Инсульт является пятым по распространенности заболеванием в США в целом, и большинство инсультов происходит у людей старше 65 лет. Ранее проводившиеся исследования показали, что инфекция Covid-19 повышает риск инсульта у людей всех возрастов.
Но более длительный рост показателей смертности от инсульта среди людей среднего возраста контрастирует с тенденцией к снижению среди пожилых людей за последние десять лет, говорит Салли Кертин, статистик из Национального центра статистики здравоохранения ЦДК и автор нового отчета.
Также расовые и этнические различия в показателях смертности от инсульта среди людей среднего возраста гораздо выше, чем среди пожилых людей. Среди людей старше 65 лет показатель смертности от инсульта у чернокожих людей был на 24% выше, чем у белых пожилых людей; среди людей в возрасте от 45 до 64 лет он был на 133% выше у чернокожих людей по сравнению с белыми людьми.
Мужчины среднего возраста более склонны умирать от инсульта, чем женщины среднего возраста, и показатели смертности от инсульта выше в Южных регионах, согласно новому отчету.
В 2022 году в Южных регионах было зарегистрировано примерно 66 смертей от инсульта на 100 000 чернокожих мужчин среднего возраста – почти в три раза больше, чем общий показатель для этой возрастной группы.
Эксперты предупреждают, что средний возраст является важным периодом для контроля своего здоровья и управления факторами риска, такими как гипертония, диабет и ожирение.
"Многие люди считают инсульт заболеванием пожилых людей, и это так. Чем дольше живешь, тем дольше факторы риска имеют возможность вызвать образование бляшек в кровеносных сосудах", – сказала д-р Элизабет Брийс Марш, сосудистый невролог и директор Комплексного центра по лечению инсульта в Johns Hopkins Bayview. Но артерии начинают затвердевать в среднем возрасте, что может усугубить накопление и привести к осложнениям.
"Все эти факторы риска так распространены в обществе, и мы видим их у более молодых людей. Сейчас не редкость, когда молодые люди страдают инсультами из-за этих сопутствующих заболеваний", – сказала Марш, которая не была вовлечена в новый отчет. "Никто не хочет чувствовать себя старым, но забота о себе в более раннем возрасте действительно помогает вам процветать в среднем и пожилом возрасте".
Диагностика и варианты лечения инсульта значительно эволюционировали за последние десять лет, говорят эксперты. И новые способы борьбы с сопутствующими заболеваниями – например, блокбастерные препараты GLP-1, используемые для лечения типа 2 диабета и ожирения – обещают многообещающие результаты в управлении факторами риска.
Но важно, чтобы люди, у которых происходит инсульт, действовали быстро – и имели равный доступ к здравоохранению и лечению, говорят эксперты.
Инсульты часто распознаются по внезапной сильной головной боли, проблемам со зрением в одном или обоих глазах, трудностям при ходьбе, параличу или онемении в лице или конечностях, и трудностям с речью или пониманием других, согласно клинике Майо.
Молодые мозги людей среднего возраста имеют значительный потенциал для восстановления, если лечение будет быстрым и агрессивным, сказала Марш, но люди этой возрастной группы могут дольше ждать, чтобы обратиться за помощью, потому что они могут быть менее склонны признавать, что им нужна помощь.
"Очень важно, независимо от того, является ли это пациентом или его семьей, чтобы они распознали симптомы и как можно быстрее добрались до больницы", – сказала она. "Те первые несколько часов критически важны".