Пересмотр цен на лекарства от CVS может не сильно помочь потребителям
Во вторник компания объявила, что новая модель CVS CostVantage изменит порядок оплаты аптеками рецептурных лекарств. Она будет использовать формулу, включающую "стоимость лекарства, установленную наценку и плату, отражающую заботу и ценность аптечных услуг".
Высокие цены на лекарства - одна из главных жалоб американцев на здравоохранение, и участники фармацевтической цепочки поставок находятся под давлением государственных чиновников и конкурентов, требующих снижения затрат.
Однако CVS CostVantage не будет напрямую влиять на пациентов, покупающих лекарства в аптеке. Соглашение заключается между CVS Pharmacy и менеджерами аптечных льгот и плательщиками, включая страховщиков и работодателей, обеспечивающих страховое покрытие американцев, которые являются ее клиентами. CVS заявляет, что будет работать с каждым менеджером по работе с аптеками, известным как PBM, и плательщиком, чтобы определить наценку и плату, хотя эти данные не будут обнародованы. Компания управляет крупнейшим в стране PBM, CVS Caremark.
В настоящее время цены, которые покупатели платят за лекарства, и платежи, которые получают аптеки, в значительной степени зависят от PBM, которые выступают в качестве посредников и ведут переговоры о возвратах от производителей лекарств к страховщикам. Сложные формулы возмещения не основаны непосредственно на том, сколько аптеки потратили на покупку конкретных лекарств.
По словам Эми Тибо, представителя CVS Pharmacy, новая модель CVS Pharmacy, которая охватывает как дженерики, так и брендовые препараты, позволит снизить стоимость большинства лекарств, хотя некоторые из них могут немного подорожать.
Сэкономленные средства будут переданы PBM и плательщикам, и они сами решат, какую сумму передать своим клиентам, продолжила она. В сообщении, опубликованном во вторник, не говорится об экономии средств ни для потребителей, ни для клиентов CVS Pharmacy, вместо этого подчеркивается прозрачность и устойчивость огромной розничной аптечной сети компании.
По словам Тибо, расходы потребителей на лекарства будут по-прежнему определяться их страховым покрытием. Например, те, у кого есть работа или полис Affordable Care Act, обычно платят либо установленную доплату, либо процент от стоимости лекарства, известный как сострахование, после того, как они покрывают свой вычет. Стоимость часто отличается в зависимости от типа препарата, при этом непатентованные лекарства являются самыми дешевыми.
Инициатива начнется в 2025 году с коммерческих плательщиков, включая PBM, страховщиков и работодателей. Другие плательщики, включая Medicare и Medicaid, будут подключены позже.
Давление со стороны конкурентов и Конгресса
Хотя CVS CostVantage имеет некоторые общие черты с компанией Марка Кьюбана Cost Plus Drug Company, есть и основные отличия. В центре усилий Кьюбана - непатентованные лекарства, которые потребители могут приобрести непосредственно на сайте компании по цене, в которую обходится компании покупка лекарств у производителей, плюс 15-процентная наценка и 5 долларов аптечных расходов. Цены публичные, и эта модель исключает PBM, которые подвергаются нападкам со стороны Конгресса и других организаций за то, что они способствуют росту цен на лекарства и ведут непрозрачную деятельность.
Выиграют ли пациенты от CVS CostVantage, еще предстоит выяснить, но некоторые эксперты настроены скептически.
"Это хорошо, что мы стали более прозрачными, но снизится ли от этого стоимость или нет?" - говорит Ник Фабрицио, старший преподаватель политики здравоохранения в Корнельском университете. "В итоге, если затраты не снизятся, люди будут считать, что это всего лишь слова".
Растущее давление на PBM, включая CVS Caremark, с целью повышения прозрачности, возможно, способствовало тому, что компания объявила о новой модели возмещения. Но перенос платежей с CVS Caremark на розничную аптечную сеть может быть просто "разбазариванием денег внутри компании", - говорит Карен Ван Найс, старший научный сотрудник Центра политики и экономики здравоохранения Шеффера при Университете Южной Калифорнии.
"Мне кажется, что это просто витрина, чтобы создать видимость того, что они реагируют на давление как в Конгрессе, так и на рынке со стороны таких агентов, как компания Марка Кьюбана", - сказала она.
Читайте также:
- Фонд Саар в 3 миллиарда неконституционен
- Политики в растерянности после шокирующих новостей
- Счетная палата критикует долговой план правительства штата
- Ветер и солнце: затраты на электросеть должны распределяться более справедливо
Источник: edition.cnn.com
