Ежемесячные аборты продолжают расти в США в 2024 году, показывает новый отчет
В первые три месяца 2024 года среднее количество абортов составляло 98 990 в месяц, согласно последним данным #WeCount, исследовательского проекта Общества планирования семьи. Это на 14% больше, чем в среднем за тот же период прошлого года, или примерно на 12 000 больше абортов в месяц.
Существуют сезонные закономерности и некоторая месячная флуктуация в показателях абортов, но в январе месячное количество абортов превысило 100 000 впервые со времени, когда #WeCount начала вести учет около двух лет назад.
"Я ожидаю, что число стабилизируется в какой-то момент. Но с каждым отчетом мы видим увеличение числа, так что мы еще не достигли этой стабилизации", - сказала д-р Ушма Упадьяй, со-руководитель #WeCount и профессор Университета Калифорнии в Сан-Франциско в области здравоохранения в сфере репродуктивного здоровья. "По-прежнему существует много неудовлетворенной потребности, которая удовлетворяется различными способами".
Большая часть роста обусловлена увеличением числа медикаментозных абортов, в частности тех, которые предоставляются через телемедицину. Когда #WeCount начала собирать данные от поставщиков абортов в апреле 2022 года, около 4% всех абортов были медикаментозными абортами, предоставленными через телемедицину. Последний отчет показывает, что в марте 2024 года 20% всех абортов были абортами через телемедицину.
Медикаментозный аборт - это метод, при котором беременность заканчивается приемом двух лекарств - мифепристона и мизопростола - вместо проведения хирургической процедуры. США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило эти лекарства для абортов более двух десятилетий назад, и этот режим одобрен для использования до 10 недель беременности. Исследования давно показали, что медикаментозный аборт безопасен и эффективен, и недавние исследования показали, что это верно даже тогда, когда пациент получает лекарства через телемедицину.
Не совсем ясно, является ли рост медикаментозных абортов через телемедицину результатом улучшения доступа или растущего осознания и предпочтения этого варианта, сказал Упадьяй. Но ясно, что аборты через телемедицину стали важным вариантом в меняющейся и все более ограничительной обстановке в области абортов.
Увеличение числа абортов через телемедицину может помочь сохранить расписание более открытым для людей, которым требуется личная забота, сказал Упадьяй. Новый отчет показывает, что количество личных абортов в первые три месяца 2024 года было примерно таким же, как и в первые три месяца 2023 года, в то время как аборты через телемедицину выросли на 28%.
Статистика абортов через телемедицину варьируется в зависимости от штата, но они, как правило, менее распространены в штатах с наименьшими ограничениями. В первом квартале 2024 года около 10% абортов в Нью-Мексико и Иллинойсе и всего 7% в Нью-Йорке были абортами через телемедицину, согласно новому отчету. В то же время, более половины всех абортов в Вайоминге были абортами через телемедицину; судьи недавно заблокировали законодательные попытки запретить аборты - и медикаментозные аборты в частности - в штате.
"Провайдеры телемедицины действительно прилагают большие усилия, чтобы предложить эту помощь по очень низкой или бесплатной цене для пациентов", - сказал Упадьяй. "По мере того, как мы видим все большее ужесточение ограничений в штатах, я думаю, мы продолжим видеть рост объема абортов, поскольку люди узнают о телемедицине".
В штатах, где аборты ограничены, также стали более распространенными аборты, предоставляемые в соответствии с законами о shield laws. Законы о shield laws предлагают некоторые правовые гарантии для поставщиков, которые практикуют в некоторых штатах, где аборты все еще легальны, чтобы назначать лекарства для медикаментозного аборта через телемедицину людям, живущим в штатах с запретами или ограничениями.
Почти треть всех абортов через телемедицину в первые три месяца 2024 года были предоставлены в соответствии с законами о shield laws; в среднем 6700 в месяц были для людей, живущих в штатах с полным запретом на аборты или шестинедельным запретом, и почти 2500 - для людей, живущих в штатах с ограничениями на аборты через телемедицину.
"Хотя объем абортов увеличился, мы знаем, что это не вся история", - сказал д-р Элисон Норрис, со-руководитель #WeCount и профессор Колледжа общественного здравоохранения Огайского государственного университета. "Даже при увеличении объема абортов в целом, бремя для отдельного лица, живущего в штате с запретом на аборты, enormous, especially if they need in-person abortion care".
Аборты практически прекратились в 14 штатах, которые приняли запреты после решения "Доббс", которое отменило "Роу против Уэйда", предотвратив почти 10 000 абортов в этих штатах каждый месяц, согласно оценкам из нового отчета.
Увеличение использования абортов через телемедицину потенциально может облегчить нагрузку на клиники для личных посещений, так как аборты через телемедицину выросли на 28%, в то время как количество личных абортов осталось стабильным. Кроме того, безопасность и эффективность медикаментозных абортов через телемедицину были неоднократно доказаны в многочисленных исследованиях в течение многих лет.
