Содержание
- Почему все еще необходимо вакцинироваться против короны?
- Почему существующую вакцину нужно адаптировать?
- Какие варианты нацелены новые вакцины?
- Так ли безопасны и эффективны новые вакцины, как предыдущие?
- Кому следует вакцинироваться сейчас?
- Сколько времени нужно ждать для вакцинации после Covid-инфекции?
- Что вам нужно знать о новой вакцине от коронавируса
Почему все еще необходимо вакцинироваться против короны?
Особенно потому, что вирус Sars-CoV-2 все еще среди нас и может серьезно заболеть людей. На Новый год более 1200 человек с Covid-19 пришлось лечить в отделении интенсивной терапии в нашей стране. В настоящее время меньше 200 пациентов. Однако следует ожидать значительного увеличения и в предстоящую зиму, когда несколько патогенов могут столкнуться.
Многие люди уже имеют базовую иммунность к короне, так как они были вакцинированы и также заразились Covid-19 хотя бы один раз. Однако эта "двойная" иммунность показывает фундаментальную проблему: на данный момент нет вакцины, которая защищает от инфекции и не только от тяжелого течения заболевания. Это, конечно, очень важно. Однако инфекции продолжают происходить и угрожают особенно тем группам населения, которые необходимо было защищать в течение пандемии.
Почему нужно адаптировать существующую вакцину?
Фактически, существующие вакцины по-прежнему защищают, но со временем. Иммунная система не просто забывает, какой "антиген" она встречала, какое вещество или патоген она мобилизовала. Наиболее известный антиген со времен пандемии - "шип" белок, с помощью которого коронавирус получает доступ к нашим клеткам в верхних дыхательных путях.
Шип-белок является также ключевым компонентом существующих Covid-вакцин. Однако с каждым новым вариантом вируса шип меняется, и это отражается на эффективности вакцины. Поэтому имеет смысл генетически вмешаться и подготовить иммунную систему как можно точнее к текущим доминирующим вариантам вируса. Этот подход подобен тому, который используется для сезонного гриппа: каждый год вносятся коррективы, чтобы сделать вакцину как можно более точной.
Какие варианты нацелены новые вакцины?
Вакцины, сейчас одобренные для использования в практике, были оптимизированы для варианта JN.1. Вариант Омикрон, известный с ноября 2021 года, породил новые подварианты, в том числе те, которые реплицируются особенно хорошо, как JN.1. Это будет продолжаться в обозримом будущем.
Между тем, JN.1 играет лишь незначительную роль в нашей стране, и потомки с обозначениями KP.2 и KP.3, и даже их подварианты, доминируют в динамике инфекций. Однако это происходит на относительно низком уровне. По последним данным, пик более мелкой "летней волны" был, скорее всего, преодолен. Вакцины для JN.1 также обеспечивают хорошую защиту против KP.2, KP.3 и уже активных потомков.
Так ли безопасны и эффективны новые вакцины, как предыдущие?
Профили безопасности вакцин не изменились по сравнению с прошлым годом. Регулирующие органы убедились в дополнительной пользе адаптированных бустеров на основе данных из небольших исследований и выдали рекомендацию. Это было также в прошлом году, когда вакцины для варианта XBB.1.5 были адаптированы. В конце концов, новые вакцины - это старые вакцины, так как только формулировка для шип-белка изменена.
Поэтому не нужно прилагать столько же усилий для исследования каждый год, как было при первоначальном утверждении этих вакцин. В любом случае, ведется непрерывный мониторинг. Это происходит на национальном уровне через Институт Пауля Эрлиха, который отвечает в Германии и проводит инспекции и теперь также постепенно выпускает партии, которые поставляются в аптеки и практики от имени федерального правительства.
Это касается "Комирнати JN.1" от Бьонтек/Пфайзер в трех различных дозах: одна для взрослых и детей от 12 лет и две более слабые для детей от шести месяцев и четырех лет соответственно. Параллельно с немецким мониторингом вакцин, такой мониторинг также проводится на европейском уровне через ЕМА (Европейское агентство лекарственных средств).
Кому следует вакцинироваться сейчас?
Рекомендации все еще те же, что и в прошлом году. Бустеры должны получать люди старше 60 лет, а также все пациенты от шести месяцев с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. Медицинский и персонал по уходу должен также привести свою вакцинацию в порядок - для собственной безопасности, но также и для безопасности других в практике, больницах или домах престарелых.
Для всех остальных - при условии, что они здоровы и не имеют тесного контакта с особо уязвимыми лицами - Standing Vaccination Commission (STIKO) считает достаточно базовую иммунизацию. Это может, согласно мнению STIKO, также быть "гибридным", то есть состоять из смеси вакцинаций и перенесенных Covid-19 заболеваний. В целом, должно быть три контакта с вирусом или вакцинация только с шип-белком Sars-CoV-2, чтобы построить достаточно защиты. И всегда должна быть включена хотя бы одна вакцинация.
Сколько времени нужно ждать для вакцинации после Covid-19 инфекции?
Если еще нет базового иммунитета - чего, скорее всего, уже не наблюдается - должно пройти не менее трех месяцев между выздоровлением и вакцинацией. В противном случае, STIKO рекомендует интервал в один год для бустеров. Однако это следует обсудить с врачом и скорректировать в зависимости от индивидуального состояния здоровья. Осень, безусловно, подходит для бустера. Несмотря на то, что Sars-CoV-2 может вызывать волны инфекций в любое время года, более холодные месяцы рискованнее, так как другие, более сезонные патогены также встречаются чаще, в том числе гриппозные вирусы. По мнению STIKO, нет возражений против одновременной вакцинации от гриппа и Covid-19. Реакции могут быть немного более интенсивными, чем при индивидуальных вакцинациях, но обычно такие симптомы, как легкая боль или отек в месте инъекции, возможно, также головная боль, лихорадка и общее недомогание, проходят в течение нескольких дней.
Те, кто предпочитает бустер с белковым вакциной от Novavax вместо мРНК-вакцины, должны немного подождать. Вакцина, адаптированная к XBB.1.5 прошлого года, истекает 1 сентября. Когда будет доступна новая - Novavax JN.1, пока не известно. Однако этот альтернативный вакцина также ожидается этой осенью.
Учитывая постоянное присутствие вируса Sars-CoV-2 и его вариантов, крайне важно, чтобы подходящие лица рассмотрели возможность вакцинации для ревакцинации, особенно учитывая потенциальный рост инфекций в зимние месяцы.
Поскольку белок шипа, который является мишенью существующих вакцин, мутирует с каждым новым вариантом, необходимы регулярные обновления вакцин для обеспечения оптимальной защиты от текущих доминирующих штаммов. Этот процесс подобен ежегодным корректировкам, проводимым для сезонных вакцин против гриппа.
