Большинство молодых людей, которые умирают от самоубийства в США, не имеют ранее диагнозов психического здоровья, предполагает исследование
Около 3 из 5 молодых людей, которые покончили с собой в период с января 2010 по декабрь 2021 года, не имели ранее диагностированного расстройства психического здоровья, согласно исследованию, опубликованному во вторник в медицинском журнале JAMA Network Open. Это указывает на то, что проблемы с психическим здоровьем могут оставаться незамеченными или не диагностированными, а значит, и не лечиться у некоторых молодых людей.
Как получить помощь
Помощь доступна, если вы или кто-то из вашего окружения испытывает трудности с суицидальными мыслями или проблемами психического здоровья.В США: Позвоните или отправьте SMS на номер 988, Кризисную линию по вопросам суицида.Во всем мире: Международная ассоциация по предотвращению самоубийств и Безопасный контакт имеют контактную информацию для кризисных центров по всему миру.
В новом исследовании использовались данные о людях в возрасте от 10 до 24 лет из Национальной системы отчетов о насильственной смерти Центров по контролю и профилактике заболеваний и более 40 000 самоубийств.
У 40,4% молодых людей, которые умерли, был диагностирован расстройство психического здоровья, такое как клиническая депрессия, шизофрения или расстройства тревожности, среди прочего.
«Мы обнаружили, что некоторые молодые люди, которые покончили с собой, были менее склонны иметь диагностированное расстройство психического здоровья, в том числе те, кто использовал огнестрельное оружие, принадлежащие к расовым или этническим меньшинствам, мужчины и дети младше 14 лет», – сказала соавтор исследования д-р Дженнифер Hoffmann, врач-специалист по неотложной помощи в детской больнице Ann & Robert H. Lurie и ассистент профессора педиатрии Северо-Западного университета Фейнбергской медицинской школы в заявлении для прессы.
«Наши результаты указывают на необходимость расширить доступ к скринингу, диагностике и лечению психического здоровья для всех молодых людей», – сказала она.
Данные показали, что вероятность диагностированного расстройства психического здоровья различалась среди расовых и этнических групп и среди молодых людей, использовавших огнестрельное оружие.
Вероятность диагностики была ниже у молодых людей, которые были американскими индейцами или коренными жителями Аляски, и чернокожих по сравнению с белыми людьми и ниже у испаноязычных молодых людей по сравнению с неиспаноязычными.
Хоффманн и ее коллеги из Эморийского университета и других американских институтов также обнаружили, что вероятность была ниже среди более молодых возрастов – от 10 до 14 лет – по сравнению с возрастом от 20 до 24 лет и ниже среди мужчин и мальчиков по сравнению с женщинами и девочками.
Ученые обнаружили, что расстройство психического здоровья было диагностировано у 33,2% молодых людей, которые покончили с собой с помощью огнестрельного оружия, по сравнению с 61,6% тех, кто умер от отравления; 45,8% тех, кто умер от повешения, удушения или удушения; и 44,2% тех, кто умер от других причин.
«Чтобы снизить риск суицида среди молодежи с помощью огнестрельного оружия, необходима консультация для поощрения родителей к безопасному хранению огнестрельного оружия дома. Эти сообщения должны доставляться в сообществах и школах, а также в офисах врачей», – сказала Хоффманн. «Законы о безопасном хранении, также известные как законы о предотвращении доступа детей, уже доказали свою эффективность в снижении показателей суицида с огнестрельным оружием, и больше штатов должны принять это类 рода законодательство».
Данные также показали, что большинство самоубийств, 64,8%, произошло дома, примерно половина смертей – 46,8% – были вызваны огнестрельным оружием, и наиболее частыми предшествующими обстоятельствами были проблемы в интимных отношениях и проблемы в семейных отношениях.
Доктор Нина Мена, психиатр из Атланты, который лечит людей в возрасте 3 лет и старше, сказал, что он видит это «все время» в своей практике: ребенок выражает мысли о самоубийстве после ссоры с родителями или другим членом семьи или после того, как у него отобрали устройства в качестве наказания.
«Многие молодые люди могут очень расстроиться из-за плохих навыков общения, плохой эмоциональной регуляции и нетерпимости к дистрессу. Они не знают, как еще почувствовать, поэтому они прибегают к чувству или saying they are suicidal due to feelings of emptiness as if there’s nothing else for them in life», – сказал Мена, который также является главным медицинским директором CHRIS 180, некоммерческой организации, предоставляющей услуги поведенческого здоровья, ориентированные на травму.
Когда это происходит, «вы должны относиться к этому серьезно каждый раз», – сказал он. «Убедитесь, что они находятся в безопасном месте и что у них нет доступа к огнестрельному оружию, острым предметам, лекарствам или чему-либо еще, что они могли бы использовать для самоубийства. И когда все успокоится, спросите их – «Эй, когда ты разозлился, ты сказал, что хочешь покончить с собой. Ты действительно так чувствовал себя? » И даже если они скажут, что они не действительно так себя чувствуют, все равно отправьте их на терапию, потому что они все еще нуждаются в навыках общения, чтобы знать, что сказать».
Рост суицидальных случаев среди подростков
Отдельное исследование, опубликованное во вторник в JAMA Network Open, показало, что показатель суицида среди американских подростков значительно возрос на 8,2% в год с 2008 по 2022 год. Этот рост последовал за снижением тренда между 2001 и 2007 годами.
Ранее было установлено, что в 2021 году показатели суицида и убийств среди детей и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет в США были самыми высокими за последнее десятилетие. И больше людей всех возрастов покончили с собой в Соединенных Штатах в 2022 году, чем когда-либо прежде в истории, по крайней мере, с 1941 года.
Для нового исследования ученые из Национальных институтов здравоохранения и других американских институтов проанализировали данные из Системы веб-статистики и отчетов Центров по контролю и профилактике заболеваний, в которой суицид был указан как основная причина смерти более чем у 2000 подростков в возрасте от 8 до 12 лет с января 2001 по декабрь 2022 года.
Данные показали "несоразмерный рост женских суицидальных показателей по сравнению с мужскими, дополняя существующие данные о сужении исторически большого разрыва в показателях суицидов среди подростков разных полов", - написали исследователи. "Самоубийство было 11-й ведущей причиной смерти среди девочек-подростков в период с 2001 по 2007 год и 5-й в период с 2008 по 2022 год, в то время как среди мальчиков-подростков самоубийство стабильно занимало 5-е место среди причин смерти".
Исследователи также обнаружили значительные расовые различия, с наибольшими показателями суицидов среди чернокожих подростков в оба периода и наибольшим процентным увеличением показателей суицидов среди испаноязычных подростков.
Два новых исследования - о растущих показателях суицидов, расовых различиях и потенциально не диагностированных расстройствах психического здоровья - подчеркивают необходимость лучшего доступа к психиатрической помощи и услугам, особенно для чернокожих и латиноамериканских молодых людей, считает Мена.
"Индивидуумы не всегда обращаются за лечением, когда испытывают дискриминацию или расизм, потому что их учат быть сильными и просто справляться с этим", - сказала она. "Поскольку чернокожие люди могут испытывать это как сообщество, это может не восприниматься как риск для психического здоровья, хотя это определенно считается травмой, которая может привести к депрессии, тревоге, ПТСР или чему-то еще".
Скрининг, диагностика и лечение психического здоровья должны быть доступны для всех молодых людей, так как значительное количество тех, кто покончил с собой в период с 2010 по 2021 год, не имели ранее диагностированного расстройства психического здоровья. Об этом свидетельствует исследование, опубликованное в JAMA Network Open, которое показало, что только 40,4% молодых людей, которые покончили с собой, имели документально подтвержденный диагноз психического здоровья.
Новые данные подчеркивают важность обращения к проблемам психического здоровья в разнообразных сообществах, в том числе среди расовых и этнических меньшинств, так как шансы на диагностику психического здоровья были ниже среди молодых людей, которые были американскими индейцами или коренными жителями Аляски, чернокожими и испаноязычными по сравнению с белыми людьми и неиспаноязычными.
