Дефицит препаратов для лечения диабета: использование не по назначению в качестве средства для снижения веса

Поскольку рецептурный препарат для лечения диабета все чаще используется в качестве средства для похудения, его поставки приходят в упадок. 

«В настоящее время мы испытываем дефицит поставок препарата от диабета, семаглутида, потому что люди поняли, что его можно использовать и для снижения веса», – говорит Дэвид Франкас, профессор анализа данных и цепочек поставок в Университете прикладных наук Вормса. «Это становится предметом шумихи, и внезапно появляется возможность использовать препарат не по назначению, что также может стимулировать спрос».

При использовании не по назначению лекарство используется для лечения заболевания, для которого оно не было одобрено регулирующими органами. 

Людям, которые хотят похудеть, часто назначают «Оземпик».

Семаглутид был одобрен в Европе с 2018 года как препарат от диабета «Ozempic» для снижения уровня сахара в крови. Новым, с начала 2022 года, является одобрение в ЕС именно с областью применения – снижение и контроль веса (торговое название «Wegovy»): Он предназначен для людей с индексом массы тела (ИМТ) 30 и более, то есть с ожирением, а также для людей с избыточным весом (ИМТ 27 и более), имеющих как минимум одно сопутствующее заболевание, связанное с весом. 

«Вегови» пока не доступен в Германии, как подтвердил по запросу производитель «Ново Нордиск Фарма». По всей видимости, врачи предпочитают назначать вместо него препарат от диабета «Ozempic». «Неприемлемо, чтобы я назначал противодиабетический препарат не по назначению тому, кто хочет похудеть. Это неприемлемо, я несу ответственность как врач», – сказал Торстен Хоппе-Тихи, заведующий аптекой в университетской клинике Гейдельберга, критикуя такое применение.

В последние месяцы семаглутид получил широкое распространение в социальных сетях, в том числе и потому, что некоторые знаменитости, как говорят, похудели таким образом. Например, технологический миллиардер Элон Маск, когда его спросили о секрете его внешности, упомянул название препарата в дополнение к голоданию. Врачи сообщают об увеличении количества запросов от пациентов на это средство. 

Худеет ли вообще человек, не страдающий ожирением? 

В одном исследовании пациенты, получавшие одну дозу семаглутида в неделю в дополнение к изменению образа жизни, потеряли в среднем около 15 процентов веса через 68 недель. Группа сравнения, получавшая плацебо, за тот же период потеряла всего два процента, сообщает «New England Journal of Medicine». 

Немецкое общество эндокринологов (DGE) еще в конце 2022 года предупредило о рисках и побочных эффектах, а также о «неконтролируемом применении, не одобренном регулирующими органами». Одна из проблем заключается в том, что применение в отношении образа жизни не было исследовано, пояснил представитель DGE Стефан Петерсенн. «Неясно, похудеет ли вообще пациент с избыточным весом, но не страдающий ожирением». Возможны также побочные эффекты, такие как тошнота и диарея. В целом, применение должно быть встроено в общую концепцию терапии с диетой и физическими упражнениями под наблюдением врача.