Наступает ли облегчение для аварийных служб?
Многие отделения неотложной помощи работают на пределе своих возможностей, машины скорой помощи испытывают стресс: Зеленые настаивают на комплексной реформе неотложной помощи и увеличении числа других служб помощи, помимо скорой помощи. «Никто не звонит 911 от скуки и не любит сидеть часами в переполненном отделении скорой помощи», – сказал эксперт в области здравоохранения Янош Дамен в интервью газете Deutsche Presse-Agentur. «Служба спасения и неотложная помощь – это последняя защитная сетка нашего общества, которая всегда рядом». Это касается не только случаев, когда жизни угрожает опасность, но и когда рядом никого нет. «В интересах всех нас мы должны сделать так, чтобы она не разорвалась от перегрузки перед лицом растущих проблем».
Дахмен отметил, что структурные проблемы в настоящее время усугубляются рекордным количеством респираторных заболеваний. Демографическое развитие в службе скорой помощи, как и в других частях системы здравоохранения, приводит к тому, что квалифицированных кадров становится все меньше и меньше, а пациентов – все больше и больше. Кроме того, на протяжении многих лет увеличивается количество хронических заболеваний, одиночества и отсутствия сетей социальной поддержки. Исчезают и амбулаторные услуги, такие как посещение семейного врача и услуги медсестер. «Следствием такого развития событий является не только полное переутомление персонала, но и повышение опасности для пациентов».
Например, каждый день люди из домов престарелых и домов престарелых попадают в больницы только потому, что за ними невозможно ухаживать в этих учреждениях из-за нехватки персонала или квалифицированной помощи. Людей с острыми психическими заболеваниями перебрасывают туда-сюда между службами неотложной помощи, амбулаторными учреждениями и больницами. «Некоторые люди, живущие в условиях бездомности и нуждающиеся в теплом месте для сна, чем-нибудь поесть или сочувственном ухе, а не в синих огнях и сиренах, должны – чтобы не превратиться в чрезвычайную ситуацию из-за холода, голода и одиночества – тем не менее, при отсутствии другой помощи, получать заботу от службы спасения.»
Реформа скорой помощи станет центральным проектом светофорной коалиции в 2023 году, заявил представитель «Зеленых» по политике здравоохранения. Пришло время более тесно связать между собой экстренный вызов 112 и горячую линию медицинской помощи 116 117. Кроме того, важно расширять телемедицинские консультации в диспетчерских центрах и иметь кризисные службы или неотложную помощь в дополнение к машинам скорой помощи. «В отделениях скорой помощи также должны постоянно действовать амбулаторные практики скорой помощи через ассоциации врачей-палачей», – сказал Дахмен, который работал старшим врачом в службе скорой помощи в Берлине.
Комиссия экспертов по клиникам, назначенная федеральным министром здравоохранения Карлом Лаутербахом (СДПГ), также должна разработать рекомендации по реформе неотложной помощи, сообщает министерство. Например, основное внимание уделяется большей цифровизации и сетевому взаимодействию всех участников, а также стандартизированной первоначальной оценке того, в какие учреждения лучше всего направлять пациентов. Дахмен сказал, что служба спасения также должна финансироваться таким образом, чтобы была возможна не только транспортировка в больницу, но и окончательная квалифицированная помощь непосредственно на месте чрезвычайной ситуации.
Представители спасательных служб уже давно предупреждают о коллапсе и требуют принятия срочных мер против перегрузки и нехватки персонала. Существует опасность, что система рухнет, предупредил в середине декабря «Альянс спасательных служб», в который входят несколько организаций. Спасательная служба работает эффективно, но все чаще достигает своих пределов. Часто бывают мелкие случаи, но больше персонала для большего количества миссий не хватает. Профсоюз Verdi хочет сократить максимальное недельное рабочее время до 44 часов в коллективном договоре для муниципальных работников скорой помощи. Чрезмерная продолжительность рабочего дня до 48 часов приводит к проблемам со здоровьем и должна уйти в прошлое.