Гормональная терапия при менопаузе: экспертное мнение
Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины, но она окружена множеством табу и страхов. Гормональная терапия может облегчить симптомы менопаузы. Но немногие женщины решаются принимать гормоны.
Читайте также: Менопауза – золотая жила для бизнесменов.
Большинство женщин испытывают типичные симптомы в период менопаузы. Например, приливы жара, нарушения сна и депрессивное настроение. «Половине женщин в Германии менопауза мешает в повседневной жизни», — сказала президент Немецкого общества менопаузы Катрин Шаудиг.
Шаудиг работает гинекологом в Гамбурге и сама сопровождает многих пациенток в период менопаузы. Симптомы, которые доставляют дискомфорт женщинам, вызваны потерей гормона эстрогена. Для облегчения симптомов может использоваться заместительная гормональная терапия (ЗГТ). То есть, гормоны, которые больше не вырабатываются, поступают в организм извне.
Гормональная терапия при менопаузе
Около 6% климактерических женщин в Германии принимают гормоны, и об этом свидетельствует текущий отчет о состоянии здоровья Techniker Krankenkasse. 20 лет назад прием гормонов для лечения климактерических симптомов считался распространенной формой терапии. В 2000 году 37% женщин сделали выбор в пользу гормонов, но сегодня многие боятся потенциальных рисков.
Это беспокойство основано на негативном освещении менопаузы в СМИ после публикации исследования «Инициатива по охране здоровья женщин» в 2002 году. В этом исследовании говорилось, что женщины, принимающие гормональные препараты, чаще болеют раком груди, страдают от инфаркта, инсульта или тромбоза.
В исследовании принимали участие женщины, которым было в среднем 63 года и которые уже прошли через типичную менопаузальную фазу. Стоит отметить, что в то время использовались гормональные препараты, которые сегодня врачи уже не применяют. А побочные эффекты, о которых так много говорилось в СМИ, на самом деле, были редким явлением. Это говорит о том, что исследование не совсем верное.
Сегодня имеется множество других исследований, которые приводят экспертов к выводу, что преимущества современной гормональной терапии перевешивают риски для большинства женщин. По словам Шаудиг, распространенный термин «заместительная гормональная терапия» вызывает дискуссии. На самом деле, менопауза — это естественный физиологический процесс, который не нуждается в лечении. Поэтому нет необходимости что-то предпринимать. Но гинеколог считает, что если менопауза вызывает дискомфорт, то гормональная терапия — это решение проблемы.
Риск для сердечно-сосудистой системы
Если пациентка решает пройти гормональный курс, то он обычно состоит из эстрогена и прогестагена. У женщин, у которых больше нет матки, прогестин можно не принимать. ЗГТ теперь доступна не только в форме таблеток, но и в виде пластырей, кремов и гелей.
На самом деле, Шаудиг советует как раз пластыри, гели и крема. Это значительно снижает риск появления заболеваний сердечно-сосудистой системы. Остается слегка повышенный риск развития рака груди, поэтому ранняя диагностика чрезвычайно важна. Если женщины принимают гормоны, они должны очень серьезно относиться к скринингу рака груди, что означает прохождение маммографии каждые два года и ежегодное УЗИ молочных желез.
Гинеколог считает, что опасность гормонов не оправдана, но если есть страх, то можно обойтись альтернативными методами. То есть, при менее выраженных симптомах менопаузы, Шаудиг советует заниматься активным спортом или йогой. Также может помочь когнитивно-поведенческая терапия, разновидность психотерапии или гипнотерапия.
Читайте также:
- Выход на больничный в Германии: правила и нормы
- Увольнение по болезни в Германии
- Адаптация организма к холоду в Германии
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
