Когда лечение рака простаты можно безопасно отложить
Ученые пришли к выводу: если опухоль мужчины имеет признаки медленного роста, он может выбрать активное наблюдение вместо сиюминутной операции. Мужчины, которые находятся под активным наблюдением, регулярно сдают анализы крови на ПСА и делают биопсию простаты. А лечение рака простаты получают только в том случае, если рак прогрессирует или проявляет признаки повышенной активности.
Читайте также: Частая причина деменции, о которой вы не слышали
Но когда приходит время для хирургии, около трети мужчин все же решают отказаться от вмешательства. Теперь новое исследование показало, что для некоторых из них лечение действительно можно безопасно отложить.
Лечение рака простаты откладывают до последнего
Итак, исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско взяли под наблюдение 531 мужчину с раком. Тем временем пациенты находились под активным наблюдением. У всех мужчин изначально был диагностирован рак простаты в первой стадии. Это нижняя ступенька в классификационной схеме, которая ранжирует рак от низкого до высокого риска агрессивного распространения. В среднем через два года образцы биопсии мужчин показали, что рак прогрессировал до более высоких групп риска, которые тоже хорошо лечатся.
Всего 192 пациента перенесли операцию по удалению простаты в течение полугода после распространения опухоли. Но 125 больных ждали до пяти лет, прежде чем приступить к операции. А 214 мужчин вообще решили отказаться от лечения.
Выводы ученых
Когда исследователи сравнили долгосрочные результаты среди мужчин, которым была сделана операция в течение шести месяцев, и тех, кто ждал операции дольше, они обнаружили незначительную разницу между ними. У 45 мужчин из обеих групп рак вернулся в течение трех лет после операции. Но процент тех, кто избежал рецидива рака, был одинаковым в обеих группах. То есть 80% мужчин из группы раннего хирургического вмешательства были без рака три года спустя. Это по сравнению с 87% мужчин, которые отложили операцию на пять лет.
Более того, ткани простаты, исследованные патологоанатомом сразу после операции, показали схожие показатели неблагоприятных биологических характеристик. На основании этих результатов авторы пришли к выводу. А именно что «подгруппа пациентов с прогрессирующей биопсией может безопасно продолжать активное наблюдение».
Однако в редакционном комментарии доктор Кристофер Мораш из Университета Оттавы предупредил, что трехлетний срок наблюдения не очень большой. И что в ближайшие годы могут проявиться различия между группами ранних и поздних операций.
Читайте также:
- Врач объяснил, почему не будет пандемии обезьяньей оспы
- Уже в Германии: вы должны это знать о вирусе обезьяньей оспы
- Оспа обезьян: как проходит лечение первого пациента в Германии?