Учёные обнаружили причину возникновения тромбозов после вакцин
Учёные из США и Великобритании обнаружили вероятную причину возникновения тромбозов после введения вакцин от коронавируса — ей может быть аденовектор, который используется в прививках.
Тромбозы
Вакцино-индуцированная иммунная тромботическая тромбоцитопения — это редкое состояние, синдром, возникающий при векторных вакцинах. Это потенциально опасное для жизни нарушение свёртывания крови. Ученые выяснили, что такая иммунная реакция вызывается антителами, которые распознают тромбоцитарный фактор‑4 (PF4). Частота побочного явления оценивается как один случай на 25–200 тысяч вакцинаций. ВИИТ в значительном числе случаев может закончиться смертельным исходом.
Тромбозы, вызываемые вакцинами, нетипичны — они сопровождаются снижением количества тромбоцитов, в то время как обычные тромбы происходят из-за избытка этих клеток крови.
Учёные обнаружили причину тромбозов
Работа, опубликованная в научном журнале Science Advances, показала, что ключевую роль в возникновении тромбозов после вакцины могут играть именно особенности строения аденовектора.
Вектор — это способ доставки генетического материала в клетки. В аденовекторных вакцинах вирус изменяется так, чтобы он не мог реплицироваться и вызывать заболевания, а организм научился вырабатывать антитела к шиповидным белкам COVID-19.
Учёные обнаружили, что все три вида аденовектора, которые используются в коронавирусных вакцинах — ChAdOx1 (AstraZeneca), HAdV-D26 («Спутник V» и Johnson & Johnson) и HAdV-C5 («Спутник V» и CanSinoBio), — могут связываться с одним из компонентов системы свертывания крови тромбоцитарный фактором 4, PF4.
Аденовекторы имеют сильный отрицательный заряд, и из-за своего строения приягивают положительно заряженные белки PF4, и образуют с ними комплексы. Учёные полагают, что именно на эти комплексы организм иногда реагирует производством аутоиммунных антител, которые направлены против своего собственного белка. Такие аутотела активируют тромбоциты, что приводит к их скучиванию и образованию тромбов.
Кто в зоне риска
Исследование, проведённое среди 220 пациентов, показало следующие особенности ВИИТ:
- возраст: в среднем 48 лет, от 18 до 79 лет;
- пол: 55% женщин, 45% мужчин;
- время с момента вакцинации: в среднем 14 дней, от 5 до 48 дней;
- место тромбоза: церебральные вены (включая внутричерепное кровоизлияние), глубокие вены голени, легочные артерии и внутренние сосуды. Более половины имели тромбоз нескольких участков.
Если вы переносили тромбозы до вакцинации COVID-19, или имеете варикоз или тромбофилию, ваш риск не увеличивается. Эти состояния не являются противопоказаниями к вакцинации, потому что ВИИТ возникает из-за реакции иммунной системы, а не как следствие нарушения работы свёртывания крови.
Как понять, что вакцина вызвала тромбоз
Алгоритм выявления ВИИТ предлагается запомнить по первым буквам аббревиатуры:
- В: возникает после вакцинации векторными вакцинами, часто после первой дозы;
- И: интервал 5–14 дней после первой дозы;
- Т: признаки тромбоза — боль в груди, нехватка воздуха, сильная головная боль, судороги, отек или онемение конечности, резкое ухудшение зрения, мелкие подкожные кровоизлияния;
- Т: тромбоцитопения — снижение количества тромбоцитов, а также обнаружение антител к комплексу PF4.
Какая вакцина безопаснее?
Если обнаруженный учёными механизм возникновения ВИИТ подтвердится, то все векторные вакцины на основе аденовируса имеют равные риски развития тромбоза. Разница в частоте встречаемости ВИИТ в разных странах, вероятно, связана с разной эффективностью работы пострегистрационного мониторинга.
Важно понимать, что тромбозы — это частое осложнение COVID-19: они возникают у каждого десятого госпитализированного пациента. Кроме того, коронавирус влечёт за собой и другие опасные осложнения. Получается, что болеть ковидом гораздо опаснее, чем прививаться.
Читать также:
- В США снова хотят ограничить вакцину Johnson&Johnson из-за тромбозов
- Четвертая прививка от коронавируса неизбежна: мнение эксперта
- Pfizer вытесняет AstraZeneca с позиции главного поставщика прививок от COVID-19
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
