Yüksek Mahkeme'nin mifepristona ilişkin kararı kürtaj tedavisinin mahkeme salonundan ibaret olduğunu gösteriyor
Haziran 2022 kararından bu yana on dört eyalet kürtajı tamamen yasaklarken, diğer birçok eyalet de hamileliğin ne zaman sonlandırılabileceğini önemli ölçüde kısıtladı.
Kürtajı yasaklayan Teksas da kısa bir süre önce, doktorlar hamileliğin devam etmesinin kadının hayatını ve gelecekteki doğurganlığını tehdit edebileceğini söylemesine rağmen, bir kadının ölümcül bir genetik durum teşhisi konulan bir fetüsü aldırmasını engelledi. (21 haftalık hamile olan kadının avukatları, kadının bu işlemi başka bir yerde yaptırmak üzere eyaleti çoktan terk ettiğini söyledi).
Daha geniş anlamda, bu davalar Yüksek Mahkeme tarafından yaratılan Roe sonrası yeni dünyayı göstermektedir.
Kadınların (doktorlarıyla birlikte) en kişisel seçimleri, hükümetin mifepristona onay vermesi gibi yeni politika ikilemlerinin yanı sıra artık mahkeme salonlarında dava ediliyor. Beklemekte olan bir başka federal anlaşmazlık ise, Idaho'da kürtajın neredeyse tamamen yasaklanmasının, Medicare geri ödemesi alan hastanelerin muhtaç hastalara acil bakım sağlamasını gerektiren bir ABD yasası tarafından engellenip engellenmediğini test ediyor.
Çarşamba günü yüksek mahkeme tarafından kabul edilen yeni dava, Food and Drug Administration v. Alliance for Hippocratic Medicine, kürtaja erişimi ve federal düzenleyicilerin ister kürtajla isterse kanser, epilepsi ve diğer tıbbi durumların tedavisiyle ilgili olsun, ilaçların güvenliğini ve etkinliğini değerlendirme yetkisini belirleyecek.
Bu ilkbaharda görülmesi ve muhtemelen Temmuz ayında karara bağlanması beklenen dava, 2024 başkanlık seçimlerinde ve ülke çapındaki siyasi yarışlarda bir parlama noktası olmaya aday. Dava, 2022'de Roe v. Wade davasını bozmalarından bu yana yargıçların kürtaj konusundaki görüşlerinin ilk kez sınanması anlamına geliyor. 1973 tarihli dava, eski Başkan Donald Trump'ın üç atamasıyla birlikte mahkemede aşırı sağcıların bir araya gelmesine kadar defalarca onaylanmıştı.
FDA davası aynı zamanda Yargıç Ketanji Brown Jackson'ın kürsüde olduğu kürtajla ilgili ilk ihtilaf olacak. Jackson, 2022 yılında Yargıç Stephen Breyer'in yerine geçmişti. (Demokratların atadığı yargıçlar kürtaj haklarını destekliyor).
Dobbs v. Jackson Kadın Sağlığı Örgütü davasının yankıları, sonuçlarının genellikle Demokrat adaylara avantaj sağladığı siyasi alan da dahil olmak üzere güçlü bir şekilde devam ediyor.
Mahkemedeki yeni tartışma, temel kürtaj hakkıyla ilgili olan Dobbs'tan farklıdır. Şimdi söz konusu olan, FDA'nın ilacın kullanımına ilişkin eylemlerinin bilim ve tıbba yeterince dayanıp dayanmadığını test eden yasal kurallardır.
İlk olarak 2000 yılında FDA tarafından onaylanan Mifepriston, ABD'de hamileliğini sonlandırmak isteyen kadınlar için en yaygın yöntem haline gelen iki haplı protokolün bir parçasıdır.
Yargıçlar için önemli bir eşik sorusu, FDA'ya itiraz edenlerin - kürtaja karşı çıkan ve mifepriston reçetesi yazmayan doktorların - dava açmak için yasal dayanaklarının olup olmadığıdır. Alt federal mahkeme yargıçları davaya izin verdi ve ardından ilacın kullanımına ilişkin çeşitli FDA kurallarını geçersiz kıldı. Nisan ayı sonunda Yüksek Mahkeme daha önce açılan davayı durdurdu ve mifepriston bugün hala kullanılabilir durumda.
Çarşamba günü temyiz başvurusu kabul edilen Adalet Bakanlığı'ndaki Biden yönetimi avukatları, bu doktorların somut bir zarar gösteremedikleri için ayakta duramadıklarını savunuyor.
İtiraz eden doktor ve tıbbi gruplar ise ilaçla kürtaj yaptıran bazı kadınların komplikasyonlar yaşadığını ve acil tedavi arayışına girdiklerini belirtiyor. İtiraz eden doktorlar, vicdanlarını ihlal eden ve düzenli hastalarına bakımlarını tehlikeye atan bakım sağlamaya zorlanacaklarını söylüyorlar.
İlacın tarihçesi
FDA'nın mifepriston onayı 23 yıl öncesine dayanıyor, ancak yeni davada özellikle 2016 ve 2021 yıllarına ait iki yönetmelik seti tartışılıyor. Soru, bu eylemlerin yeterince gerekçelendirilmiş olmaktan ziyade "keyfi ve kaprisli" olup olmadığıdır. Mahkeme, Hipokrat Tıbbı İttifakı'nın ilacın 2000 yılındaki temel onayına doğrudan itiraz eden bir dilekçesini reddetti.
Mahkemenin önünde, FDA'nın kürtaj ilacının gebelik yaşı sınırı olan yedi haftaya kadar değil, gebeliğin on haftasına kadar alınabileceğini söylediği 2016 eylemi olacak. Kurum ayrıca hekim olmayan bazı sağlık hizmeti sağlayıcılarının mifepriston reçete etmesine ve dağıtmasına da izin verdi. Beş yıl sonra, 2021'de FDA ilacın şahsen verilmesi şartını kaldırdı, bunun yerine
Hipokratik Tıp İttifakı, muhafazakar Hıristiyan hukuk grubu Alliance Defending Freedom tarafından temsil edilmektedir. İlk davayı kürtaj karşıtlarına yakınlığıyla bilinen ABD Bölge Yargıcı Matthew Kacsmaryk'in görev yaptığı Teksas bölgesinde açmıştır.
Kacsmaryk davanın devam etmesine izin verdi ve FDA'nın mifepristonun zararlarını yeterince değerlendiremediğini söyledi. "Mahkeme," diye yazmıştı geçen Nisan'daki kararında, "FDA'nın karar verme sürecini kolay kolay ikinci kez değerlendirmez. Ancak burada FDA, meşru güvenlik kaygılarını - yasal görevini ihlal ederek - açıkça sağlam olmayan gerekçelere ve sonuçlarını desteklemeyen çalışmalara dayanarak kabul etmiştir."
Kacsmaryk, FDA'nın 2000 yılındaki mifepriston onayına kadar uzanan tespitlerini reddetmek istedi. Ancak ABD 5. Temyiz Mahkemesi, Kacsmaryk'in kararının büyük bölümüne katılsa da, 2000 yılı onayına itiraz için son tarihin geçtiğine karar verdi. ABD temyiz mahkemesi, FDA'nın 2016'dan bu yana gereklilikleri gevşetmesinin uzman çalışmalarıyla yeterince desteklenmediği yönündeki iddiaları da benzer şekilde kabul etti.
ABD Başsavcısı Elizabeth Prelogar, davayı yüksek mahkemeye temyize götürürken, bu alt mahkeme kararlarının "ilk kez bir mahkemenin FDA onaylı bir ilaca erişimi, FDA'nın o ilacın güvenli kullanımını sağlamak için gereken koşullara ilişkin uzman kararıyla uyuşmazlığa dayanarak kısıtladığını" söyledi.
5. Daire'nin kararının ilaç endüstrisini ciddi şekilde sekteye uğratacağını belirten Danco, bu durumun 2000 yılında Mifeprex adlı ilacı için FDA onayı alan Danco Laboratories tarafından da vurgulandığını ifade etti. Danco, 5. Daire kararını ayrıca temyiz etti. Yargıçlar davaları birleştirdi.
FDA'nın savunucuları, kürtaj karşıtı doktorların ve grupların mifepriston reçete etmelerinin zorunlu olmadığını ve acil servis sorunlarıyla ilgili korkularının spekülatif olduğunu iddia ediyor.
Yargıçları hükümetin itirazını reddetmeye çağıran Hipokrat Tıbbı İttifakı, mahkemeye "FDA, kimyasal kürtajın neden olduğu zararlara müdahale etmek için bu doktorlara ihtiyaç duyulacağını her zaman biliyordu" dedi ve "kimyasal kürtaj ilaçları alan kadınların %2,9 ila %4,6'sı acil servise gidiyor ve (doktorların) buradaki zararları spekülatif olmaktan çok uzak" diye ekledi.
Bir grup ilaç şirketi, yöneticisi ve yatırımcısı, davanın olası sonuçlarına işaret eden bir "mahkeme dostu" özeti sundu. "Kürtaj" kelimesinden kaçınan grup, 5. Daire kararının ilaç endüstrisi genelinde sonuçları olacağını söyledi.
"Tek bir ilaçla sınırlı kalmak bir yana," diye yazan ilaç koalisyonu, "aşağıdaki kararın mantığı ilaç geliştirme ve onay süreçleri için kaos yaratacaktır. Bu karar her FDA onayı üzerinde bir belirsizlik gölgesi oluşturacak ve FDA'nın güvenlik ve etkinlik tespitlerine meydan okuyan sahte davalara davetiye çıkaracaktır."
Ayrıca okuyun:
- Saarland ekonomik çöküşle mi karşı karşıya?
- İklim rekorları yılı: aşırılıklar yeni normal
- Dr Gras Stoner Üniversitesi'ni kurdu
- 3 milyar dolarlık Saar Fonu anayasaya aykırı
Kaynak: edition.cnn.com