Yüksek Mahkeme kürtaj ilacının ülke çapında kısıtlanıp kısıtlanmayacağına karar verecek

Dava, başka bir ilaçla birlikte kullanıldığında Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın kürtaj yöntemlerinden biri olan mifepriston ilacıyla ilgili.

Karar, muhafazakar eğilimli mahkemenin geçen yıl Roe v. Wade'i bozarak ülke çapında kürtaj haklarının manzarasını değiştirdikten ve eyaletlerin yarısından fazlasının prosedürü yasaklamasını ya da ciddi şekilde kısıtlamasını tetikledikten sonra kürtaj tartışmasına yeniden gireceği anlamına geliyor.

Yeni dava Temmuz ayına kadar karara bağlanabilir ve Yüksek Mahkeme'yi kürtaja erişimin bir kez daha kilit bir konu olduğu başkanlık seçimlerinin ortasına yerleştirebilir.

Şimdilik, mifepriston kullanılabilir durumda ve alt mahkemelerin kullanımına getirilmesi gerektiğini söylediği kısıtlamalara tabi değil. Yüksek mahkeme Nisan ayında ilaca erişimin temyiz süreci bitene kadar değişmeden kalacağına karar verdi.

Biden yönetimi ve ilacın bir üreticisi, yargıçlardan, yürürlüğe girmesine izin verilmesi halinde ilaca erişimi kısıtlayacak olan federal temyiz mahkemesi kararını iptal etmelerini istiyor. Aynı zamanda kürtaja karşı çıkan gruplar ve doktorlar, yargıçların muhafazakar bir federal temyiz mahkemesinin yaptığından daha da ileri gitmesini ve ilacın 2000 yılındaki ilk onayının da hukuka aykırı olduğuna hükmetmesini istiyor.

Mücadelenin arkasında

Anlaşmazlığın merkezinde ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin tıp camiasının güvenli ve etkili bulduğu bir ilaç olan mifepristonu düzenleme yetkisinin kapsamı yer alıyor. Piyasada bulunduğu yirmi yılı aşkın süredir ülke genelinde milyonlarca kadın tarafından kullanıldı.

İlaç ilk olarak 2000 yılında FDA tarafından onaylandı, ancak 2016, 2019 ve 2021 yıllarında FDA ilacı daha kolay erişilebilir hale getirecek değişiklikler yaptı. Bu değişiklikler dozaj ve şahsen dağıtım gereklilikleri gibi konularla ilgiliydi. Değişiklikler ayrıca ilacın hamileliğin ilerleyen dönemlerinde alınmasına da izin verdi.

Aralarında doktorlar ve kürtaja karşı çıkan grupların da bulunduğu muhalifler, FDA'nın ilacın kullanımını onaylarken ve sonraki yıllarda daha kolay erişilebilir hale getirirken ilacın güvenlik sonuçlarını incelemek için yeterince çaba göstermediğini savunuyor.

Yasal yaylım ateşi bu bahar, eski Başkan Donald Trump'ın atadığı ABD Bölge Yargıcı Matthew Kacsmaryk'in FDA'nın 2000 yılında ilaca verdiği onayı durduracak bir karar vermesiyle başladı.

Yargıç, FDA'nın "kimyasal kürtaj nedeniyle kadınların sıklıkla yaşadığı yoğun psikolojik travma ve travma sonrası stresi" dikkate almadığını söyledi. Kürtaj karşıtlarının tercih ettiği "kimyasal kürtaj" terimi, "kürtajcı" ve "doğmamış insan" gibi yargıç tarafından kararında defalarca kullanıldı.

Kacsmaryk ayrıca FDA'nın verilerinin, ilacın yanlışlıkla ektopik gebelik, yani rahim boşluğu dışında bir gebelik geçiren birine uygulanma sıklığını önemsiz gösterdiğini öne sürdü. İtirazcıların FDA'nın onay sürecinin uygunsuz siyasi baskıya maruz kaldığı yönündeki suçlamalarını tekrarladı.

5. ABD Temyiz Mahkemesi'ndeki muhafazakar mahkeme, davacıların ilacın 2000 yılındaki ilk onayına karşı dava açmaları için çok geç olduğunu ve ilacın jenerik versiyonunun 2019'daki onayını yerinde bıraktığını, ancak 2016 ve 2021'de yapılan ve ilacı daha kolay erişilebilir hale getiren değişiklikleri engelleyeceğini söyleyerek bir miktar geri adım attı.

Muhafazakâr Alliance Defending Freedom'dan Erin Hawley, mahkeme belgelerinde yargıçlara "İlaç kısıtlamalar olmadan güvenli bir şekilde onaylanamayacağı için, ajans onayını çok sayıda güvenlik önlemine bağladı" dedi. "Ancak 2016'da FDA, kümülatif güvenliklerini gösteren bir çalışma olmaksızın bunları ortadan kaldırmanın neden uygun olduğunu açıklayamayarak, koruma önlemlerinin çoğunu kaldırdı."

Eylül ayında, Başsavcı Elizabeth Prelogar kararı Yüksek Mahkeme'ye temyize götürdü ve yasal özetlerde "gebeliklerini sonlandırmayı seçen Amerikalı kadınların yarısından fazlasının bunu yapmak için mifepristona güvendiğini" ve "çalışma üstüne çalışmanın, mifepristonun onaylanmış kullanım koşullarına uygun olarak alındığında ciddi advers olayların son derece nadir olduğunu gösterdiğini" savundu.

Prelogar, alt mahkemenin kararının yürürlüğe girmesine izin verilmesi halinde "mifepriston için düzenleyici rejimin sona ereceğini, bunun da yasal kürtaj isteyen kadınlar ve ilacın mevcut kullanım koşulları altında bulunmasına dayanan bir sağlık sistemi için zarar verici sonuçlar doğuracağını" söyledi.

"Benzeri görülmemiş kararın" aynı zamanda "ilaç endüstrisini ciddi şekilde sekteye uğratma tehdidi yaratacağını ve FDA'nın yasal sorumluluklarını bilimsel yargılarına göre yerine getirmesini engelleyeceğini" söyledi.

İlacın üreticisi ve davaya müdahil olan Danco Laboratories'in avukatı Jessica L. Ellsworth, mahkeme kağıtlarında yargıçlara "güvenli ve etkili üreme sağlığı hizmetlerinin mevcut olmasını sağlamak için FDA'nın eylemlerine bağlı olan kadınlar ve genç kızlar, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve Devletler için bu davanın son derece önemli olduğunu" söyledi.

Mahkemenin anlaşmazlığı ele alması gerektiğini çünkü "ülke genelinde yasal kullanımları olan bir ilacın bulunabilirliğini etkilediğini" ve "tek bir federal mahkemenin kürtajı koruyan Eyaletlerde kürtaja erişimi sınırlayıp sınırlayamayacağı konusunda sorular ortaya çıkardığını" söyledi.

Ellsworth, 5. Daire kararının "FDA tarafından kabul edilen bilimsel çalışmaların kullanım koşullarını desteklemek için ne zaman yeterli olduğunu sorgulayarak" ilaç ve biyoteknoloji endüstrilerinin "istikrarını bozduğunu" da sözlerine ekledi.

Ancak ilacı eleştirenler, hükümetin pozisyonunu küçümsedi ve yargıçların kendi lehlerine karar vermesi ve ilacı kısıtlaması halinde, ilacın hala mevcut olabileceğini savundu.

Hawley mahkeme belgelerinde "Kadınlar, mifepristonun ilk 16 yıllık kullanımında var olan, önemli muayeneler ve reçeteyi yazan bir doktor tarafından komplikasyonların sürekli izlenmesi de dahil olmak üzere aynı korumalar altında kimyasal kürtaja erişmeye devam edecekler" dedi.

Hawley, alt mahkemenin kararının ilacı mutlaka piyasadan kaldırmayacağını, ancak "sağduyulu güvenceleri" geri getireceğini vurguladı.

Ayrıca okuyun:

Kaynak: edition.cnn.com

Yüksek Mahkeme kürtaj ilacının ülke çapında kısıtlanıp kısıtlanmayacağına karar verecek