Yaşlı seçmenler neden genç kuşaklara kıyasla Biden'a daha fazla bağlı kaldı?

Başkan Joe Biden'ın genç seçmenlerle olan mücadelesi büyük ilgi çekti. Ancak 81 yaşındaki Biden'ın çağdaşları arasındaki göreceli gücüne çok daha az odaklanıldı.

Biden'ın anketlerde genç seçmenler arasındaki desteği şu anda 2020'deki oy oranının oldukça altında seyrederken, birçok anket yaşlılar arasındaki desteğini koruduğunu, hatta artırdığını gösteriyor. Biden'ın genç seçmenleri ekonomik olarak desteklemek için imza attığı öğrenci kredisi borçlarını affetme planı Yüksek Mahkeme tarafından raydan çıkarılmış olsa da, yaşlılar için bir dizi somut ekonomik faydayı çoktan sonuçlandırdı ve daha fazlası uygulamaya doğru ilerliyor.

Bu konuda bazı Demokratların seçim takviminde şimdiden işaretlemeye başladığı tarih 1 Eylül 2024. Bu tarih, yönetimin Medicare ile büyük ilaç şirketleri arasında ilaç fiyatlarının düşürülmesi için ilk kez yapılacak müzakerelerin sonuçlarını açıklayacağı tarihtir. Sonuç, milyonlarca Medicare alıcısı tarafından kullanılan 10 ilaçta yaşlılar için önemli tasarruflar olabilir - Seçim Gününden sadece iki aydan biraz daha uzun bir süre önce açıklandı. Ve bu, önümüzdeki aylarda yürürlüğe girerken Biden'a yaşlı seçmenler arasında güçlü bir kartvizit sağlayabilecek ilaç ve sağlık hizmetleri maliyetlerini kontrol etme konusunda birbirine kenetlenmiş bir gündemin sadece bir bileşeni.

Yaşlılar için dev bir lobi olan AARP'nin başkan yardımcısı ve baş savunuculuk ve katılım sorumlusu Nancy LeaMond, "Bu faydaların büyük çoğunluğu henüz devreye girmemiş olsa da, insanların çok umutlu olduğunu düşünüyorum" dedi. "Neden daha erken olamayacağı konusunda çok fazla şikayet olacağını düşündük. Ancak yaşlılarla konuştuğumda gördüğüm şey, keşke bugün yürürlüğe girseydi diyorlar ama en azından yolda olduğunu da söylüyorlar. Big Pharma'nın fiyatlarını düşürmek zorunda kalacağını hiç düşünmemiştik."

Anketlerin 2020'den bu yana gençlerle kaybettiği zeminin en azından bir kısmını geri kazanamazsa, yaşlılarla daha iyi bir gösterinin tek başına Biden'ı kurtarması pek olası değildir. Ancak Biden'ın yaşlı seçmenler arasındaki konumu, 2020 kampanyasından bu yana onun için göreceli bir güç oldu.

Çoğunlukla beyaz ve genellikle kültürel olarak muhafazakar bir grup olan yaşlılar, 21. yüzyılda sürekli olarak Cumhuriyetçi başkan adaylarını tercih etti. CNN'in de dahil olduğu bir medya kuruluşları konsorsiyumu için Edison Research tarafından yapılan sandık çıkış anketleri ve Demokrat hedefleme firması Catalist'in hesaplamaları da dahil olmak üzere oy verme davranışına ilişkin başlıca veri kaynakları, Biden'ın 2020'de yaşlıları Donald Trump'a karşı kıl payı kaybettiği konusunda hemfikir.

Ancak aynı veri kaynakları, Biden'ın 2016'da Hillary Clinton'ın yaşlı seçmenler üzerindeki performansını biraz geliştirdiği konusunda hemfikir. Görevdeyken, birçok anket Biden'ın yaşlılar arasındaki desteğini diğer yaş gruplarından, özellikle de gençlerden daha fazla koruduğunu ortaya koymuştur. Örneğin CNN'in bu ayın başında yayınladığı son ulusal ankette Biden'ın 65 yaş ve üzeri seçmenler arasındaki onay oranı %49'du. Bu oran, Biden'ın 2020'de bu seçmenler arasındaki oy oranına neredeyse tam olarak eşit ve genç gruplar arasındaki mevcut onay oranından çok daha yüksek.New York Times/Siena College'ın salıncak eyaletlerde yaptığı bir anket ve Fox News Channel, NBC ve PBS NewsHour/NPR/Marist College tarafından yapılan ulusal anketler dedahil olmak üzere yakın zamanda yapılan diğer anketler de Biden'ın yaşlılar arasındaki onay oranının genç yaş gruplarına kıyasla çok daha yüksek olduğunu ortaya koymuştur.

Aynı anketlerin birçoğu Biden'ın yaşlılar arasında en azından Trump'la eşit olduğunu ya da Kasım ayı başlarında CNN tarafından yapılan bir ankette olduğu gibi biraz önde olduğunu göstermiştir; NBC ve Quinnipiac Üniversitesi tarafından yapılan son ulusal anketler, 65 yaş ve üstü seçmenler arasında Biden için çift haneli avantajlar bile göstermiştir.( CNN'in metodolojik olarak sağlam bulmadığı bazı anketler de dahil olmak üzere tüm büyük anketlerinçapraz tablolarının ortalamasını almaya çalışan bir proje, Biden'ın yaşlılar arasında Trump'ın biraz gerisinde olduğunu ancak 2020'deki performansını geliştirdiğini ortaya koydu). Bu anketlerin birçoğunda yaşlılar şu anda Biden'ın Trump'a karşı en iyi olduğu grup; diğerlerinde ise en çok destek verenler olarak gençlerle eşit durumdalar. Ancak iki nesil zıt yönlerde ilerliyor; Biden 2020'ye kıyasla çoğu ankette yaşlılar arasında oylarını artırıyor ya da sabit tutarken, gençler arasındaki oyu genellikle geçen seferki performansından yaklaşık 15 puan daha düşük.

Yaşlı Amerikalılar, Biden'ın konumunu zedeleyen tüm çapraz rüzgarlara karşı pek de bağışık değiller. Ancak bu eğilimlere karşı genç seçmenlerden biraz daha dirençli olduklarını kanıtladılar. Örneğin CNN'in son ulusal anketinde yaşlıların çoğu ekonomiyi orta ya da zayıf olarak tanımlarken, olumlu olarak tanımlayanların oranı (%43) diğer yaş gruplarına kıyasla en az 15 puan daha yüksek. LeaMond, enflasyonun sabit gelirle yaşayan yaşlıları açıkça sıkıştırmasına rağmen, Sosyal Güvenlik hayat pahalılığı artışından ve tasarruflardaki daha yüksek faiz oranlarından faydalandıklarını belirtti. "Bizim bakış açımıza göre, yaşlılar genel olarak diğer gruplara göre ekonomik açıdan daha rahat hissediyor gibi görünüyor" dedi.

Yaşlılar ayrıca Biden'ın yaşı nedeniyle kenara çekilmesi gerektiği fikrine biraz daha dirençli görünüyor. New York Times/Siena anketine göre, eyalet yaşlılarının çoğu Biden'ın başkan olarak etkili bir şekilde hizmet etmek için çok yaşlı olduğu konusunda hemfikir, ancak genç nesillere göre daha azı bunu söylüyor. Aynı ankette, yaşlıların Biden'ın etkili bir şekilde hizmet etmek için zihinsel keskinliğe sahip olduğunu söyleme olasılığı genç nesillere göre çok daha yüksekti (yine de sadece yarısı bu düşünceye katıldı).

Biden'ın yaşlılar nezdindeki en büyük avantajı, diğer yaş gruplarına kıyasla onlara doğrudan maddi fayda sağlayacak çok daha uzun bir politika listesine sahip olması olabilir. Özellikle yaşlı Amerikalılar için en acil mali sorunlardan biri olan reçeteli ilaç maliyetlerini yönetme konusunda yaşlılara yardımcı olacak planları geliştirme konusunda ilerleme kaydetti.

Öncelikle geçen yıl imzaladığı Enflasyon Azaltma Yasası aracılığıyla Biden, yaşlıların yüksek ilaç maliyetlerinden kurtulmasını sağlayan kapsamlı bir girişimler paketi geliştiriyor. Bazıları halihazırda yürürlükte. Yönetim geçtiğimiz Ocak ayında Medicare hastaları için insülin ödemelerine aylık 35 dolarlık bir üst sınır getirdi ve bu sayede 1,5 milyon Medicare alıcısının yılda ortalama 500 dolar tasarruf edeceğini öngörüyor. Enflasyon Azaltma Yasası kapsamında, yönetim ayrıca Medicare alıcıları için tüm aşılarda katkı payını da kaldırdı - bu değişiklikten yılda 4 milyon yaşlı yararlandı. Yönetim, IRA'nın bir başka hükmünü kullanarak, fiyatları enflasyon oranından daha hızlı artıran üreticilerin düzinelerce ilaç için Medicare'e iade sağlamasını zorunlu kıldı ve bu da bu ilaçları alan yüz binlerce yaşlı için katkı paylarını düşürdü.

Sağlık hizmetlerine erişimin genişletilmesini savunan liberal bir grup olan Protect Our Care'in başkanı Leslie Dach, "İnsanların günlük yaşamlarında hissedebilecekleri, insülinle başlayıp diğer alanlara da yayılan anlamlı adımlar atılmış durumda" dedi.

Dach, araştırmaların diyabet hastalarının çoğunun daha önce insülin alabilmek için borca girdiklerini ve 8'de 1'inin tasarruf etmek için dozları atladıklarını söylediğini belirtiyor. Dach, "Tüm bunlar sağlığınızı ve ekonominizi etkiliyor" dedi. "İnsanlar paraları yetmediği için dozları atlıyorlar ama bunu büyük bir kaygıyla yapıyorlar. Bu hafta yemeğe çıkmayacakları anlamına gelmiyor. Bu isteğe bağlı bir harcama değil ve insülininizin ya da kanser ilacınızın bir dozunu atlamak zorunda kaldığınızda, bu sizi yiyip bitiriyor."

Biden yönetiminin şu ana kadar uygulamaya koyduğu önlemler, yüksek reçeteli ilaç maliyetlerine yönelik gündeminin sadece başlangıcını temsil ediyor. Medicare alıcıları için cepten ilaç harcamalarını yıllık 2.000 $ ile sınırlayan yeni bir hüküm 2025 yılında yürürlüğe girecek. Yönetim, bu sınırın şu anda yılda bundan daha fazlasını ödeyen 19 milyon kadar yaşlıya fayda sağlayabileceğini ve en yüksek ilaç maliyetleriyle karşı karşıya olan yaklaşık 2 milyon kişinin yılda 2.500 dolara kadar tasarruf edebileceğini öngörüyor.

Biden'ın ilaç maliyetlerini kontrol altına alma çabalarının merkezinde Enflasyon Azaltma Yasası'nın Medicare'e devasa satın alma gücünü kullanarak ilaç şirketleriyle daha düşük fiyatlar için pazarlık yapma yetkisi vermesi yer alıyor. Yaşlıların savunucuları, Kongre'deki Demokratların çoğu ve mali şahinler, Kongre'nin 2003 yılında Medicare'in reçeteli ilaç yardımını oluşturmasından bu yana bu yetkiyi istiyorlardı. Ancak ilaç endüstrisinin muhalefeti bu fikri her zaman engellemişti.

2016'da aday olan Trump, Cumhuriyetçi ortodoksiden ayrıldı ve Medicare'in daha düşük fiyatlar için pazarlık yapmasına izin verilmesini destekledi. Ancak göreve geldiğinde, sektörün devam eden muhalefeti karşısında bu fikirden geri adım attı ve ilaç fiyatlarını kısıtlamak için açıkladığı çeşitli planlara bu fikri dahil etmedi. Trump'ın Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanı ve eski bir ilaç endüstrisi yöneticisi olan Alex Azar, o dönemde Medicare'in daha düşük fiyatlar için pazarlık yapmasına izin vermenin inovasyonu engelleyeceğini ve "bizi düşük kalite ve erişimle ünlü sosyalleştirilmiş tıp sistemlerine doğru götüreceğini" söyledi.

Biden ve Kongre Demokratları, hem Temsilciler Meclisi hem de Senato'daki tüm Cumhuriyetçilerin karşı çıkmasına rağmen, müzakere yetkisini Enflasyon Azaltma Yasası'na dahil ederek uzun süren çıkmazı nihayet kırdılar. Yönetim şu anda Medicare ile milyonlarca yaşlı tarafından kullanılan ve aralarında kan pıhtılaşması, diyabet ve kalp yetmezliği için kullanılan popüler ilaçların da bulunduğu 10 ilacın üreticileri arasında ilk kez fiyat müzakereleri yürütüyor. Bunun etkisi çok büyük olabilir: Medicare alıcıları 2022 yılında bu ilaçlar için cepten 3.4 milyar dolar ödedi ve yakın zamanda yapılan bir çalışma, Medicare müzakerelerinin en pahalı ilaçlar için hasta harcamalarını neredeyse dörtte bir oranında azaltabileceği sonucuna vardı.

Medicare'in bu ilaçlar için müzakere ettiği herhangi bir fiyat indirimi 2026 yılına kadar yürürlüğe girmeyecektir. Ancak yasa uyarınca müzakerelerin 1 Eylül 2024 tarihine kadar tamamlanması ve yeni fiyatların açıklanması gerekiyor. IRA, Medicare'e her yıl daha fazla yeni ilaç için daha düşük fiyat pazarlığı yapma yetkisi verdiği için, Biden bu noktada yaşlılara daha yaygın ilaçlarda indirim yapılacağı sözünü verebilecek.

Biden, ilaç fiyatlarının ötesinde, yönetiminin yaşlıların huzurevleri gibi grup ortamlarına taşınmak yerine evlerinde kalmalarına yardımcı olma çabalarını da övebilir. Yönetim kısa bir süre önce 50 eyalette, özellikle evde sağlık hizmetleri işgücünü güçlendirerek yaşlıların bağımsız yaşamlarını desteklemeye yönelik yerel programları desteklemek üzere 37 milyar dolarlık hibe dağıttı.

Biden, 2024 kampanyasında, daha fazla yaşlının evde yaşamasına yardımcı olmak için milyarlarca dolarlık Medicaid fonu sağlama önerisini vurgulamaya devam edeceğinin sinyalini verdi - Batı Virginia Demokrat Senatörü Joe Manchin'in tasarıyı geçirmek için son çabalar sırasında Enflasyon Azaltma Yasası'ndan çıkardığı bir girişim.

"Kaçınızın evindeki tüm değerlerden vazgeçmek, onu satmak ve bir huzurevine gitmek istemeyen bir annesi ya da babası var - ama biliyorsunuz ki akşam yemeğinde onlara yardım edecek birileri olsa ya da sabahları birazcık da olsa yanlarında olsa - kalabilirler, çok para biriktirebilirler ve çok daha mutlu olabilirler?" Biden kısa bir süre önce Colorado'da yaptığı bir konuşmada bunu söyledi.

Tüm bu programlar, hem genel kamuoyu hem de özellikle yaşlılar arasında anketlerde geniş ölçüde popüler. Partizan olmayan KFF tarafından yapılan anketler, Amerikalıların yaklaşık beşte dördünün insülin ve yıllık ilaç harcama tavanlarının yanı sıra Medicare'e daha düşük fiyatlar için pazarlık yapma yetkisi verilmesini desteklediğini ortaya koymuştur. Yaşlılar arasında her üç fikre de destek 10'da 9'a yakındı. (Medicare müzakerelerinin yeni ilaçların piyasaya sürülmesini yavaşlatacağı yönündeki rakip argüman sunulduğunda, Amerikalıların sadece üçte biri buna katıldığını söyledi).

Benzer şekilde, AARP anketleri evde sağlık hizmetleri işgücünü güçlendirmeye ve yaşlıların evlerinde kalmalarına yardımcı olmaya yönelik tedbirlere büyük destek olduğunu ortaya koymuştur. LeaMond, bunun sadece yaşlılarda değil, onlara bakım sağlayan milyonlarca genç akrabada da güçlü bir yankı uyandıran "uyuyan bir konu" olduğunu söyledi. LeaMond, "Covid hakkında söylenecek çok az iyi şey var, ancak Covid insanların sağlık sorunlarıyla nerede başa çıkmak istediklerine dair görüşlerini gerçekten kristalize etti" dedi. "Evlerinde kalmak istiyorlar. Ve evlerinde kalmak için desteğe ihtiyaçları olduğunu biliyorlar. Bunun çok büyük bir mesele olduğunu düşünüyorum."

Tüm bu programların siyasi etkisi, yaşlılar Seçim Günü'ne kadar bunları somut olarak hissetmeyeceği için bir miktar azalabilir. Ancak hem Dach hem de LeaMond, bu çabaların birçok yaşlı seçmende yankı uyandıracak kadar yakında gerçekleşeceğine inanıyor. Dach, "Tüm bu fikirler iyi tartışılacak ve bence insanlar için yolda olduğu gerçek olacak" dedi.

Biden için daha büyük bir sorun, KFF'nin Kasım ayında yaptığı ankete göre Amerikalıların sadece dörtte birinin ilaç fiyatlarını kısıtlamaya yönelik büyük girişimlerinden haberdar olması ve yaşlılar arasındaki farkındalığın sadece biraz daha iyi olması. (KFF, Medicare'in daha düşük fiyatlar için pazarlık yapma yetkisini daha fazla yaşlının bildiğini, ancak sadece %44'ünün bundan bile haberdar olduğunu tespit etti). Yine de bu farkındalık eksikliği, Biden'ın ilaç maliyetlerini düşürmeye yönelik girişimlerinden daha fazla kişinin haberdar olmasıyla yaşlılar arasındaki genel desteğini artırmak için daha fazla alana sahip olabileceğini gösteriyor.

Trump'ın kampanya ekibi, son anket sonuçlarının derinleşen kasvetinin ortasında yaşlıların Biden için göreceli olarak parlak bir nokta olduğunun farkında. Trump'ın anketörlerinden Jim McLaughlin, Biden'ın yaşlılar arasında diğer yaş gruplarına kıyasla daha güçlü bir konumda "olabileceğini" kabul etmekle birlikte, eski ve mevcut başkanlar arasındaki bir eşleşmede Trump'ın partiler arasındaki en bilindik tartışmalardan birini tersine çevirebileceğini söyledi. Trump'ın genel olarak Sosyal Güvenlik ve Medicare'de kesinti çabalarına karşı çıktığını, Biden'ın ise Senato'da geçirdiği uzun yıllar boyunca bazılarını desteklediğini kaydeden McLaughlin, eski başkanın olası bir argümanının önizlemesini yaptı: "Sosyal Güvenlik ve Medicare'in kesilmesi yönünde oy kullanmış tek bir aday var, o da Joe Biden, Donald Trump değil" dedi.

Ancak Biden kendi güçlü karşıtlıklarını da ortaya koyabilir: Kongre'deki çok sayıda Cumhuriyetçi, başta Medicare müzakere yetkisi olmak üzere, Başkan'ın yaşlılar için ilaç fiyatlarını düşürmek amacıyla kullandığı çeşitli yeni hükümleri iptal etmek için teklifler sundu. Azar, Trump çevrelerindeki tutumun bir ölçüsü olarak, Medicare aracılığıyla daha düşük fiyatlar için pazarlık yapmanın ilaç şirketlerinin yenilikçiliğini engelleyeceğini ve kendi ifadesiyle "Fransa bizden önce ilaç aldığında Amerikalıların mutlu olmayacağını" iddia etmeye devam etti.

Dach gibi savunucular, Biden'ın Medicare'in müzakere ettiği ilaç tasarruflarını tüm yaş gruplarındaki Amerikalılara yayacak bir yasayı vurgulayarak zıtlıkları keskinleştirebileceğine inanıyor ki Cumhuriyetçilerin bu adımı atması pek olası değil.

Yaşlılarla ne olursa olsun, Biden'ın genç Amerikalılar karşısındaki zayıflığı Demokratlar için büyük bir endişe kaynağı olmaya devam ediyor. 1980'den sonra doğan genç seçmenlerin (Y kuşağı ve Z kuşağı) seçmenler içindeki payı artarken, 1964'ten önce doğan yaşlı seçmenlerin (baby boomers ve sessiz kuşak) payı azalıyor: Partizan olmayan Değişim Durumları Projesi, 2024 yılında ilk kez genç grubun tüm seçmenler içindeki payının yaşlılara eşit olacağını öngörmektedir.

Yine de, Georgia dışında, 2024 seçimlerine karar verme olasılığı en yüksek olan diğer dört eyaletin her biri, 65 yaş ve üzeri sakinlerinin payı açısından en üst sıralarda yer alıyor: Arizona, Michigan, Pennsylvania ve Wisconsin.

Biden'ın tüm seçim rahatsızlıkları için tek bir tedavi yok. Ancak siyasi iyileşme için herhangi bir senaryoda, yaşlıların yüksek ilaç maliyetlerinden federal yardımı memnuniyetle karşılaması reçetenin önemli bir bileşeni gibi görünüyor.

Ayrıca okuyun:

Kaynak: edition.cnn.com

Yaşlı seçmenler neden genç kuşaklara kıyasla Biden'a daha fazla bağlı kaldı?