Su borularından kurşunu çıkarmak neden önemlidir? Bir doktor açıklıyor
Bu öneri, kurşunun insan sağlığı üzerindeki etkisi hakkında birçok soruyu beraberinde getirmiştir. Yüksek kurşun seviyeleri özellikle çocuklar için neden bu kadar tehlikelidir? Kurşun zehirlenmesinin belirtileri nelerdir ve bunun için hangi tedaviler mevcuttur? Ve tüm kurşun boruların kaldırılması halk sağlığı üzerinde gerçekten ne kadar etki yaratacaktır?
Bu sorulara yanıt bulmamıza yardımcı olması için CNN wellness tıp uzmanı Dr. Leana Wen ile görüştüm. Dr. Wen bir acil servis doktoru ve George Washington Üniversitesi Milken Enstitüsü Halk Sağlığı Okulu'nda sağlık politikası ve yönetimi profesörü. Daha önce Baltimore'un sağlık komiseri olarak görev yapmış ve sorumlulukları arasında çocukluk çağı kurşun zehirlenmesini önleme programlarını denetlemek de yer almıştır.
CNN:Yüksek kurşun seviyeleri neden bu kadar tehlikeli ve neden çocuklar kurşun zehirlenmesi açısından en fazla risk altında?
Dr. Leana Wen: Çocuk doktorları ve halk sağlığı uzmanları arasındaki bir mantra, hiçbir kurşun miktarının çocuklar için güvenli olmadığıdır.
Kurşuna maruz kalmanın çocukların sağlığı üzerinde hem kısa hem de uzun vadede belgelenmiş birçok olumsuz etkisi olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Bu etkiler, düşük IQ, öğrenme ve davranış güçlükleri, işitme kaybı, konuşma sorunları ve büyüme ve gelişmede bozulma olarak ortaya çıkabilecek beyin ve sinir sistemi hasarını içerebilir.
Olumsuz etkiler en çok 6 yaşın altındaki küçük çocuklarda görülmektedir. Bunun iki nedeni vardır: Birincisi, yeni yürümeye başlayan çocuklar ve küçük çocuklar hızla gelişmekte ve büyümektedir - bu toksinler gelişmekte olan organlar üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. İkincisi, küçük çocuklar sıklıkla ağızlarına bir şeyler sokarlar. Eğer çevrelerinde kurşun tozu varsa, bakıcılarının haberi olmadan ellerini toza sürebilir ve kurşun yutabilirler.
Sorunun kapsamı büyüktür: ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, yaklaşık 4 milyon hanedeki çocuklar yüksek düzeyde kurşuna maruz kalmaktadır.
CNN: Kurşun zehirlenmesinin belirtileri nelerdir?
Wen: Kurşun maruziyetini tespit etmenin zorluklarından biri, çoğu çocuğun hiçbir belirti göstermemesidir. Ebeveynler ve bakıcılar çocuklarında tehlikeli düzeyde kurşun olduğunu bilmeyebilirler.
Semptomlar, kişinin vücudunda büyük miktarda kurşun bulunana kadar ortaya çıkma eğiliminde değildir. Bu noktada, karın ağrısı, baş ağrısı, kusma, kabızlık, sinirlilik ve nöbetler gibi belirtiler görülebilir. Daha uzun vadeli semptomlar arasında gelişimsel gecikmeler, öğrenme güçlükleri, kilo kaybı ve ruh hali bozuklukları yer alır.
CNN: Yetişkinler de kurşun zehirlenmesine yakalanabilir mi?
Wen: Evet. Yetişkinlerde kurşun zehirlenmesi daha az yaygındır ve genellikle işyerinde maruz kalma ile ilişkilidir. Anemi, böbrek sorunları, yüksek tansiyon ve düşük sperm sayısı ve düşük dahil olmak üzere üreme sağlığı sorunları da dahil olmak üzere çeşitli potansiyel etkiler vardır. Çocuklarda olduğu gibi yetişkinlerde de belirgin semptomlar görülmeyebilir ancak yine de olumsuz sağlık sonuçları ortaya çıkabilir.
CNN Yüksek kurşun seviyeleri nasıl teşhis edilir?
Wen: Yüksek kurşun seviyeleri kan testi kullanılarak teşhis edilebilir. İlk tarama testi, hastanın damarına bir iğnenin sokulduğu ve kanın toplanıp daha sonra kurşun için test edildiği standart bir kan alımı ile yapılabilir. Bazen ilk tarama için parmak delme veya topuk delme de kullanılabilir. Bunun bir laboratuvarda veya doktor muayenehanesinde yapılması gerekir; evde test şu anda bir seçenek değildir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde çocukların 12 ve 24 aylıkken kan kurşun seviyelerinin ölçülmesi gerekmektedir. Kurşun zehirlenmesinin olumsuz sonuçları ve yüksek kurşun seviyelerinin genellikle asemptomatik olması nedeniyle bu tarama çok önemlidir. Kurşuna maruz kalma konusunda özel bir endişe varsa veya semptomlar gelişirse ek testler gerekebilir.
CNN: Yüksek bir miktar bulunursa ne olur?
Wen: CDC, kan kurşun seviyelerinin ne kadar yüksek olduğuna bağlı olarak önerilen prosedürlere sahiptir.
Bu adımlardan bazıları, kurşuna maruz kalmayla ilgili başka semptomlar olup olmadığını değerlendirmek için dikkatli bir öykü almayı ve fiziksel muayeneyi içerir. Aile, evin çevresel değerlendirmesi ve kurşun tehlikesini azaltma programı için yönlendirilebilir.
Kan seviyeleri özellikle yüksekse, kurşun içeren bir maddenin yutulmuş olup olmadığını kontrol etmek için karın röntgeni gibi ek araştırmalar gerekebilir. Kurşun zehirlenmesinin endişe verici belirti ve semptomları varsa, çocuk hastaneye yatırılabilir.
Bir çocuk çok miktarda kurşun içeren madde yutmuşsa akut kurşun zehirlenmesi için bazı tedaviler mevcuttur. Bunlar arasında kurşunu dışarı atmaya çalışmak için müshil vermek ve kan dolaşımındaki kurşunu azaltmaya çalışmak için intravenöz infüzyon yapmak sayılabilir. Sorun şu ki, kurşun zehirlenmesinin zararlarının çoğu daha uzun bir süre boyunca ortaya çıkar ve bu zararların bir kısmı - beyin ve sinir hasarı gibi - geri döndürülemez olabilir. İşte bu yüzden önleme çok önemlidir.
CNN: Geçtiğimiz günlerde ABD Gıda ve İlaç Dairesi , kurşunla kontamine olduğu düşünülen birkaç elma püresi ürününügeri çağırdı. Ebeveynlerin çocuklarına elma püresi yedirmeye devam etmeleri güvenli midir?
Wen: Evet, ancak ebeveynlere FDA tavsiyelerine uymalarını ve geri çağrılan belirli ürünlerden uzak durmalarını tavsiye ederim.
Zaman zaman tüketicilerin kesinlikle dikkate alması gereken bu gibi tavsiyeler oluyor. Ancak kurşuna maruz kalmanın çoğunun, medyanın çok fazla ilgisini çeken bu tek seferlik olaylardan kaynaklanmadığını akıllarında tutmaları gerekir.
Kurşuna maruz kalmanın önemli bir kaynağı kurşun boyadır. Kurşun boya 1978 yılına kadar yasaklanmamıştır ve CDC'ye göre daha önce inşa edilen evler "muhtemelen kurşun bazlı boya içermektedir". Çocuklar yanlışlıkla boya parçalarını yutabilir. Ayrıca, boya soyulduğunda veya çatladığında, kurşun içeren toz açığa çıkar. Çocuklar kurşun tozunu yutabilir, hatta soluyabilir ve sonuç olarak yüksek kurşun seviyelerine sahip olabilirler.
Kurşuna maruz kalmanın başka kaynakları da vardır; kurşunlu benzin, dış cephe kurşun bazlı boyalar ve endüstriyel kaynaklardan yıllarca biriken topraktaki kurşun gibi. Ebeveynler mümkün olduğunda çocukların çıplak toprakta oynamasını engellemeye çalışmalı ve evlerinin yakınındaki çıplak toprağı malç, çim tohumu veya talaşla örtmelidir. Ebeveynler ayrıca antika oyuncaklardan ve kurşun içerebilecek ithal oyuncaklardan kaynaklanan maruziyete karşı da dikkatli olmalıdır.
CNN: Tüm kurşun boruların kaldırılması halk sağlığı üzerinde ne kadar etki yaratacak?
Wen: İçme suyundaki kurşun kesinlikle bir sorundur ve bazı topluluklar servis hattının türü, borulardaki aşınma miktarı, borularla temas eden suyun miktarı ve suyun asitliği veya alkaliliği gibi faktörler nedeniyle diğerlerinden daha fazla etkilenmektedir.
Kurşun servis borularının değiştirilmesi, maruz kalan çocuk sayısını azaltacaktır. Ancak bu, alınması gereken tek önleyici tedbir değildir. Ebeveynler ve bakıcılar boya, toprak ve diğer kaynaklar yoluyla olası kurşun maruziyetine karşı dikkatli olmalıdır. Kurşun zehirlenmesi önlenebilir bir trajedidir ve hepimiz zararını azaltmak için adımlar atabiliriz.
Ayrıca okuyun:
Kaynak: edition.cnn.com