Roe sonrası kürtaj yaptırmak isteyen her 5 kişiden 1'inin eyalet dışına gittiği ortaya çıktı
Kürtaj haklarını destekleyen cinsel sağlık ve üreme sağlığı odaklı bir araştırma ve politika kuruluşu olan Guttmacher Enstitüsü'nün raporuna göre, 2023 yılının ilk yarısında kürtaj yaptıran her 5 kişiden yaklaşık 1'i - 92.000'den fazla kişi - tedavi için eyalet sınırlarını aştı. ABD Yüksek Mahkemesi'nin Dobbs kararının federal kürtaj hakkını iptal etmesinden önce 2020'de benzer bir zaman diliminde, her 10 kişiden 1'inden daha azı kürtaj için kendi eyaletini terk etti - yaklaşık 50.000 daha az kişi.
Guttmacher Enstitüsü'nde veri bilimci ve yeni raporun baş araştırmacısı Isaac Maddow-Zimet, verilerin muhtemelen Dobbs kararının yarattığı etkiyi olduğundan az gösterdiğini söylüyor. Daha fazla insan kürtaj için seyahat ediyor ve daha uzağa gidiyorlar - bunun nedeni büyük ölçüde yasak ve kısıtlamaların olduğu birçok eyaletin birbiriyle sınır komşusu olması.
"Örneğin Teksas'tan insanlar [2020'de] Oklahoma'ya seyahat ediyor olabilirdi. Şimdi, 2023'te, bu insanlar hala seyahat ediyor, ancak artık Oklahoma'ya seyahat edemiyorlar. Bu da insanların birden fazla eyalet sınırını geçmek ve çok uzak mesafelere seyahat etmek zorunda kaldığı bir duruma yol açıyor," diyor Maddow-Zimet. "Ve çok daha uzağa seyahat etmek zorunda kaldığınızda, maliyetler katlanmaya başlıyor. Bu gerçekten çok daha yüksek finansal maliyetler ve çok daha yüksek lojistik maliyetler anlamına geliyor."
Seyahatlerdeki artış kürtaj yaptırmak isteyen kişilerin klinik ihtiyaçlarını değiştiriyor ve sağlayıcılar da buna uyum sağlıyor.
Planned Parenthood of Greater Ohio'nun baş tıbbi sorumlusu Dr. Adarsh Krishen, Ohio'daki kliniklerin hastaları daha geç gebelik yaşlarında gördüğünü söyledi. Ve ilaçla kürtaj hala en yaygın yöntem olsa da, özellikle başka eyaletlerden gelen ve etkili olduğundan emin olmak isteyen daha fazla hastanın prosedürel kürtajı tercih ettiğini söyledi.
"Her hastayı bir birey olarak ele alıyoruz. Taahhüdümüz, ihtiyaç duydukları ve hak ettikleri sağlık hizmetini aldıklarından emin olmaktır," dedi Krishen. "Sadece ek karmaşıklık katmanları var."
Hastaları muayene odasının dışında desteklemek de farklı görünüyor.
Birçok eyalette klinikleri bulunan kürtaj sağlayıcısı Whole Woman's Health'in kurucusu ve icra kurulu başkanı Amy Hagstrom Miller, "Yasaklı bir eyaletten de gelseniz, kürtajın hala korunduğu bir eyaletten de gelseniz kürtajın kendisi aynıdır" dedi. "Ancak bir hasta kliniğimize geldiğinde, pek çok farklı şey devreye giriyor."
Kürtaj tedavisi için seyahat eden kişilerin, yetişmeleri gereken bir uçak ya da uzun bir eve dönüş yolculuğu gibi zaman baskıları olabileceğini söyledi. Birçoğu yüzlerce kilometre yol kat ediyor ve genellikle destekledikleri aileleriyle - hem çocuklar hem de yaşlılar - birlikte seyahat ediyor.
Hagstrom Miller, Whole Woman's Health'in bekleme odalarını buna göre uyarladığını söyledi. Örneğin New Mexico'daki kliniklerde, özellikle uzun saatler boyunca seyahat eden hastalara ve ailelerine daha iyi hizmet verebilmek için oyuncaklar, atıştırmalıklar ve rahat koltuklar içeren ayrı bir bekleme odası alanı bulunuyor.
Guttmacher Enstitüsü'nün yeni verilerine göre, New Mexico'daki kürtajların yaklaşık dörtte üçü eyalet sınırlarını aşan kişilere yapıldı. Eyalet dışından gelen 8.200'den fazla kişi 2023'ün ilk yarısında New Mexico'da kürtaj yaptırmıştır. Sadece Illinois ve Kuzey Carolina'da eyalet dışından gelen hasta sayısı daha fazla.
Hagstrom Miller, "İnsanların yanlarında getirdikleri şeylerin miktarı, gerçek ve mecazi anlamda çok farklı," dedi. "Yorgun ve bitkinler ama çoğunlukla çok kararlılar. O randevuyu alabilmek için çok şey yaşamışlar. Kararsızlık yok."
Guttmacher Enstitüsü'nün yeni verileri, çekirdek bir sağlayıcı grubunun aylık anketine dayanıyor ve tarihsel eğilimleri de hesaba katan bir model kullanılarak eyalet düzeyine genişletildi. Tahminler, yüz yüze klinikler ve tele-sağlık dahil olmak üzere resmi sağlık hizmetleri ortamlarında sağlanan kürtajları temsil etmekte, ancak AidAccess tarafından sağlanan ilaçla kürtaj gibi kendi kendine yönetilen kürtajlara ilişkin verileri içermemektedir.
Daha önceki raporlar, Dobbs kararından sonra ABD genelinde, özellikle de yasakların olduğu eyaletlere sınırı olan eyaletlerde kürtajların arttığını ortaya koymuştur.
Ancak ABD'deki kürtaj ortamı dalgalanmaya devam ediyor ve belirsizlik, özellikle Güney'de kalan kürtaj erişimini tehdit ediyor.
Guttmacher Enstitüsü raporuna göre Güney Carolina "Dobbs sonrası dönemde bölgede kürtaj bakımı için güvenilir bir kaynak" haline gelmişti. Bu bölgede 2023'ün ilk yarısında yapılan kürtajların %40'ından fazlası -yaklaşık 2.500'ü- başka eyaletlerden gelen kişilere yapılırken, bu oran 2020'de %3'tü. Ancak Guttmacher verilerine göre Ağustos ayında yürürlüğe giren altı haftalık yasakla birlikte aylık kürtaj sayısı bir ay öncesine göre beşte bir oranında azaldı ki bu oran Teksas ve Georgia'da altı haftalık yasakların yürürlüğe girmesiyle yaşanan düşüşten bile daha büyük.
Maddow-Zimet, Florida Yüksek Mahkemesi'nin beklemede olan bir kararının eyalete benzer kısıtlamalar getirebileceğini ve bunun daha da büyük dalgalanma etkileri olacağını söyledi.
"Bu, birçok insanın bakıma erişebilmesi için gerçekten ulaşılamaz - belki de çok fazla olan - bir engel haline geliyor" dedi.
Guttmacher verilerine göre kürtaj yasakları ve kısıtlamaları, kürtajın yasal olduğu pek çok eyalette kürtaj talebini artırdı, ancak bu artışın tamamı eyalet dışından gelen hastalara atfedilemez.
Illinois'de 2023'ün ilk yarısında, 2020'nin yarısında olduğundan yaklaşık 19.000 daha fazla kürtaj yapıldı. Kürtaj için Illinois'e seyahat edenlerin sayısındaki artış, bu artışın yaklaşık %70'ini temsil etmektedir, yani yaklaşık %30'u bakım arayan bölge sakinleri arasındadır.
Maddow-Zimet, "Eyaletlerin kabul ettiği birçok politika ya da kürtaj hastaları için daha geniş çapta sunulan diğer destek türleri, başlangıçta eyalet dışından seyahat eden insanlara yardım etmeye odaklanmış olabilir - ki bunu yapıyor - ama aynı zamanda bu eyaletlerin sakinlerinin erişimini iyileştirmeye de gerçekten yardımcı oluyor" dedi. "Illinois'de pek çok kliniğin kapasitesini artırdığı, pek çok fonun desteğini artırdığı bir durum söz konusu ve bu da gelen çok sayıda insanın yönetilmesine kesinlikle yardımcı oldu. Ayrıca Illinois'de yaşayanlar için de erişimi iyileştirdi. Bu hikayenin her iki tarafına da yardımcı oluyor."
CNN Health'in haftalık haber bültenini alın
CNN Sağlık ekibinden her SalıDr. Sanjay Gupta ile The Results Are In'i almak için buradan kaydolun.
Yine de, artan desteğe ve genel olarak kürtajlardaki artışa rağmen, daha geniş eğilimler binlerce kişinin bakımın önündeki artan engellerin üstesinden gelemediğini göstermektedir.
Ayrı bir analiz, ABD'de kürtaj yaptırmak isteyen kişilerin yaklaşık dörtte birinin Dobbs kararından sonra yürürlüğe giren yasaklar nedeniyle kürtaj yaptıramadığını ve bunun da 2023'ün ilk yarısında beklenenden yaklaşık 32.000 daha fazla doğuma yol açtığını tahminetmektedir.
"Kaç kişi geride kaldı? Kaç kişinin bunu başarabildiğini ve gerçekten kürtaj yaptırabildiğini görüp inceleyebiliyoruz. Bunu yapmayanları incelemek çok daha zor," diyor Hagstrom Miller. "Ve şimdi kocaman, farklı bir sınır bölgesi var - sınırda olmak ne anlama geliyor? Güneybatı Virginia'da ya da güney Illinois veya Kansas'ta olmak ne anlama geliyor ve bu yerlere seyahat eden insanlar için bu ne anlama geliyor?"
Ayrıca okuyun:
- Genç Almanların yüzde 80'i sürdürülebilir besleniyor
- Korona mı yoksa grip salgını mı? Bu patojenler şu anda öksürmemize ve burnumuzu çekmemize neden oluyor
- Araştırmacılar ilk kez insan mini kalbi büyüttü
- Doktorlar ilk kez gırtlak nakli yaptı
Kaynak: edition.cnn.com