Kürtaj hapı diğer yaygın ilaçlarla karşılaştırıldığında ne kadar güvenlidir?

Yüksek Mahkeme bu yılın başlarında, kürtaj ilacının kullanımına kısıtlamalar getirecek alt mahkeme kararlarını dondurarak ilaca erişimi korumuştu. Yüksek mahkeme 2022 yılında kürtajın anayasal bir hak olduğunu iptal etmiş ve prosedürün düzenlenmesini eyaletlere bırakmıştı.

Şimdilik, davanın merkezinde yer alan ve ilaçlı kürtaj sürecinin ilk ilacı olan mifepristona erişimde bir değişiklik yok.

CNN tarafından analiz edilen veriler, mifepristonun penisilin ve Viagra gibi bazı yaygın, düşük riskli reçeteli ilaçlardan bile daha güvenli olduğunu gösteriyor. ABD Gıda ve İlaç Dairesi 'ne göre, geçen yaz itibariyle ABD'de 2000 yılında onaylanmasından bu yana ilacı kullanan her 1 milyon kişi için mifepriston kullanımıyla ilişkili beş ölüm gerçekleşti. Bu da %0.0005'lik bir ölüm oranı anlamına gelmektedir.

Hayatı tehdit eden alerjik reaksiyonlar üzerine yapılan bir araştırmaya göre, pnömoni gibi bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan yaygın bir antibiyotik olan penisilinin ölüm riski, mifepristonunkinden dört kat daha fazladır. FDA tarafından sunulan amicus brief'te atıfta bulunulan bir çalışmaya göre, erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan Viagra'nın ölüm riski yaklaşık 10 kat daha fazladır.

San Francisco'daki California Üniversitesi'nde kadın doğum, jinekoloji ve üreme bilimleri bölümünde doçent olan Ushma Upadhyay, "[Mifepriston] 20 yılı aşkın bir süredir hamile kalma kapasitesine sahip beş milyondan fazla kişi tarafından kullanılmaktadır" dedi. "Güvenliği çok iyi tespit edilmiştir."

Amerikan Tabipler Birliği Başkanı Dr. Jack Resneck Jr. Nisan ayında yaptığı açıklamada, "Mahkemenin spekülatif iddialar ve ideolojik iddialar lehine köklü bilimsel gerçekleri göz ardı etmesi hastalarımıza zarar verecek ve ulusun sağlığını baltalayacaktır" dedi. "Mahkeme tıbbi gerçekleri reddederek muayene odasına girmiş ve hastalara ve hekimlere ait olan kararlara müdahale etmiştir."

Alternatiflere karşı ilaçla kürtajı tartmak

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, ilaçla kürtaj en yaygın kürtaj yöntemi haline geldi ve 2021 yılında ABD'deki tüm kürtajların yarısından fazlasını oluşturdu.

Austin'deki Teksas Üniversitesi'nde doçent olan ve ilaçla kürtaj konusunda bir araştırma grubunu yöneten Abigail Aiken, ilaçla kürtajın artan popülaritesinin büyük ölçüde erişilebilirliğinden kaynaklandığını söyledi.

"Maliyeti azaltıyor, insanların bir kliniğe gitmek istemeyebileceği engelleri azaltıyor" dedi.

Ayrıca hem prosedürel kürtajdan hem de doğumdan daha güvenli bir seçenektir. Upadhyay tarafından 2015 yılında yapılan bir araştırmaya göre, ilaçla kürtajda kanama ya da enfeksiyon gibi önemli komplikasyonların görülme oranı yüzde üçte bir civarında. Bu da 11.000'den fazla vakadan 35'inde önemli bir komplikasyon yaşandığı anlamına geliyor.

Aynı araştırmaya göre, ikinci üç aylık dönem veya sonrasında gerçekleştirilen prosedürel kürtajda ciddi komplikasyonların görülme olasılığı, %0,41 ile ilaçlı kürtajdan biraz daha yüksektir. Doğum ise %1,3 ile açık ara en yüksek riske sahiptir.

Aiken Nisan ayında CNN'e verdiği demeçte, mifepristona erişimin kesilmesi halinde kürtaj kliniklerinin ve tele-sağlık kuruluşlarının sadece misoprostol ile kürtaja yönelebileceğini söyledi. Sadece misoprostol ile yapılan kürtajlar dünya genelinde kullanılsa da, bunların daha az etkili olduğunu, ciddi komplikasyon riskinin daha yüksek olduğunu ve genellikle mifepriston ve misoprostol kombinasyonundan daha acı verici olduğunu söyledi.

ABD'de sadece misoprostol ile yapılan ilaçlı kürtajlar üzerine yapılan bir çalışmada Johnson, sadece misoprostol ile yapılan kürtajların güvenli bir alternatif olduğunu, ancak her iki hapı kullanmaktan daha az güvenli olduğunu tespit etmiştir. Şubat ayında yayınlanan çalışmada, 2020'den itibaren çevrimiçi tele-sağlık ilaçlı kürtaj sağlayıcısı Aid Access'in verileri analiz edildi. 568 kullanıcının yaklaşık %90'ı kürtajın tamamlandığını ve %2'sinin sadece misoprostol kullanarak ciddi komplikasyonlar yaşadığını bildirdi.

Aiken CNN'e yaptığı açıklamada, mifepriston ve misoprostolün birlikte kullanılmasının hala altın standart olarak kabul edildiğini söyledi. İki hap kombinasyonunu kullanan kişilerin ciddi komplikasyonlar yaşama olasılığı, yalnızca misoprostol rejimini kullananlara göre daha düşüktü.

Aiken, "İnsanların bu ilaçları, mifepriston ve misoprostolü, bir tıp uzmanının yardımı olmadan da evde çok güvenli bir şekilde kullanabilecekleri açıktır" dedi.

Johnson Nisan ayında CNN'e verdiği demeçte, misoprostolün mide ülseri de dahil olmak üzere birçok rahatsızlığın tedavisinde kullanıldığından, eczanelerde kolayca stoklandığını ve yakın zamanda piyasadan çekilmesinin pek olası olmadığını söyledi.

Bununla birlikte, daha az etkili bir yöntem, muhtemelen daha fazla insanın başarısız kürtaj olacağı anlamına geliyor.

Upadhyay, "Bazı insanlar için işe yaramaması ve kürtajlarının uzaması mümkündür," dedi. "O zaman kliniğe geri döndüklerinde, hamileliğin ilerleyen dönemlerinde kürtaj yaptırmak isteyeceklerdir."

Guttmacher Enstitüsü'ne göre, kürtajı neredeyse tamamen yasaklayan 14 eyalete ek olarak, 15 eyalette daha halihazırda ilaçlı kürtaja erişimi kısıtlayan yasalar bulunuyor

Ayrıca okuyun:

Kaynak: edition.cnn.com

Kürtaj hapı diğer yaygın ilaçlarla karşılaştırıldığında ne kadar güvenlidir?