Doktorlar (video) çağrısında: Bizon tarafından boynuzlanan adamın tedavisinde kırsal kesimdeki sağlık görevlileri uzun mesafeli yardım alıyor

Doktorlar (video) çağrısında: Bizon tarafından boynuzlanan adamın tedavisinde kırsal kesimdeki sağlık görevlileri uzun mesafeli yardım alıyor

Ancak sağlık görevlileri Lutter'i hastaneye yetiştirirken ambulansın içinde omuzlarının üzerinden onları izleyen bir doktor vardı.

Acil tıp doktoru 140 mil ötedeki Sioux Falls, Güney Dakota'da bir ofis binasında oturuyordu. Ambulansa kısa süre önce kurulan bir video sistemi aracılığıyla tedaviye katıldı.

Kimball Ambulans Bölgesi'nde gönüllü acil tıp teknisyeni olan Ed Konechne, "Jim'in bir temel yaşam destek ambulansının arkasında şimdiye kadar gördüğü en iyi bakımı gördüğüne kesinlikle inanıyorum" dedi.

Ambulans servisi, video sistemini Güney Dakota Sağlık Bakanlığı'nın bir girişimi aracılığıyla aldı. Telemedicine in Motion adlı proje eyalet genelinde, özellikle de kırsal bölgelerde sağlık görevlilerine yardımcı oluyor.

Tele-sağlık, covid-19 pandemisi acil durumu sırasında kliniklerde ve hastaların evlerinde yaygınlaştı ve teknoloji ambulanslara da yayılmaya başladı. Yakın zamanda Teksas ve Minnesota'da da benzer programlar başlatıldı, ancak Güney Dakota yetkilileri Sioux Falls merkezli bir tele-sağlık şirketi olan Avel eCare ile ortaklıklarının ülkenin eyalet çapındaki tek çabası olduğunu söylüyor.

67 yaşındaki Lutter ve eşi Cindy, Güney Dakota'nın merkezinde Missouri Nehri'nin hemen doğusunda bir kasaba olan Gann Valley'in 12 sakini arasında yer alıyor. Bir av kulübesi ve çiftlik işletiyorlar ve burada 1.000'den fazla bizon yetiştiriyorlar.

Geçen Aralık ayında Lutter hasta bir bizon yavrusunu kontrol etmeye gitti. Hayvan, ailenin evcil hayvanı gibi olan 3 yaşındaki boğa Bill ile aynı ağıldaydı.

"Onu küçücük bir buzağıyken büyüttük ve herkese hep beni annesi sandığını söyledim. Beni her yerde takip ederdi," diye hatırlıyor Lutter. Lutter ağıla tırmandı ve Bill'in sakince ona doğru yürüdüğünü gördü.

"Chuck Norris ne der? 'Her zaman beklenmeyeni bekle'. Ben öyle yapmadım. Beklenmeyeni beklemiyordum," dedi.

Bizon aniden Lutter'ı boynuzlarıyla yakaladı, defalarca havaya fırlattı ve sonra kasığından boynuzladı. Lutter öleceğini düşünmüş ama bir şekilde ağıldan kaçmış ve kendini kanlar içinde yerde bulmuş.

"Kırmızı kar daha da büyüyordu," dedi.

Lutter 911'i aramak için cep telefonuna ulaşamamış. Ancak traktöre benzeyen bir ön yükleyiciye tırmanmayı başardı ve kardeşi Lloyd'un evine birkaç mil sürdü.

Jim Lutter'ın acısı, kardeşi onu yükleyiciden çıkarıp bir minibüse bindirene kadar geçmedi. Lloyd 911'i aradı ve yaklaşık 18 mil uzaklıktaki ambulans üssüne doğru sürmeye başladı.

Kimball'daki gibi kırsal ambulans hizmetlerinin sürdürülmesi zordur çünkü küçük hasta hacimlerinden elde edilen sigorta geri ödemeleri genellikle işletme maliyetlerini karşılamak için yeterli değildir. Ve büyük ölçüde yaşlanan gönüllülerden oluşan azalan kadrolarla çalışıyorlar.

Maine Kırsal Sağlık Araştırma Merkezi tarafından yapılan bir araştırmaya göre, ABD'deki kırsal ilçelerin %84'ünde en az bir "ambulans çölü" bulunuyor ve bu ilçelerde insanlar bir ambulans istasyonuna 25 dakikadan daha uzun bir mesafede yaşıyor.

Gönüllü sağlık görevlisi Konechne, bir nalbur dükkânı işletmecisi olarak normal işinde çalışırken telsizinden bir yardım çağrısı geldi. İki blok ötedeki Kimball itfaiye istasyonuna koştu ve bir başka sağlık görevlisinin Gann Vadisi'ne doğru sürdüğü ambulansın arkasına atladı.

Lloyd Lutter ve ambulans şoförü birbirlerinin zıt yönlerden geldiğini gördüklerinde köy yolunun kenarında durdular.

Konechne, "Jim'in bulunduğu minibüsün yan kapısını açtım ve yüzündeki ifadeyi gördüm," dedi. "Bu asla unutamayacağım bir bakış."

Konechne, kırsal kesimdeki sağlık görevlilerinin genellikle şehirdeki meslektaşlarına göre daha az eğitim ve deneyime sahip olduğunu söyledi. Daha deneyimli bir sağlık görevlisiyle video aracılığıyla konuşmak, özellikle nadir durumlarda ona huzur veriyor. Konechne, Kimball ambulans servisinin Jim Lutter'ınki kadar kötü yaralanmaları olan yılda sadece üç hasta gördüğünü söyledi.

Katie DeJong, Avel eCare'in tele-sağlık merkezindeki acil tıp doktoruydu ve ambulans ekibinin görüntülü aramasına cevap verdi.

"Ne oldu? Bir bizon ne yaptı?" DeJong böyle düşündüğünü hatırlıyor.

Sağlık görevlileriyle konuştuktan ve Lutter'in yaralarını gördükten sonra, çiftlik sahibinin özellikle solunum yolunda hayati tehlike arz eden yaralanmalar olduğunu fark etti. Lutter'in akciğerlerinden biri çökmüş ve göğüs boşluğu hava ve kanla dolmuştu.

DeJong, Gann Vadisi'ne 25 mil uzaklıktaki Wessington Springs'teki hastanenin acil servisini arayarak personelin nasıl hazırlanacağını bildirdi. Akciğerlerinin etrafındaki bölgeyi temizlemek için göğüs tüpü takmaya hazır olun, diye talimat verdi. X-ray cihazını hazırlayın. Ve Lutter'ın kan nakline ihtiyaç duyması ihtimaline karşı hazırda kan bulundurun.

DeJong ayrıca Lutter'i kırsaldaki hastaneden alıp travma uzmanlarının yaralarını tedavi edebileceği Sioux Falls tıp merkezine götürmek için bir helikopter ayarladı.

Konechne, DeJong not alma, yaşamsal belirtileri kaydetme ve hastanelerle iletişim kurma işleriyle ilgilendiği için zamanının %100'ünü Lutter'e ayırabildiğini söyledi.

Pratisyen hemşire Sara Cashman, DeJong'dan video çağrısı aldığında Wessington Springs'teki acil serviste çalışıyordu.

Cashman, "Hepimizin zihinsel olarak hazırlanabilmesi için bu uyarıyı almak güzeldi," dedi. "Hasta oraya vardığında değerlendirme yapmak yerine ihtiyacımız olan malzemeleri hazır bulundurabilirdik."

Bir doktor Lutter'in göğsüne bir tüp yerleştirerek ciğerlerindeki kan ve havayı boşalttı. Sağlık görevlileri daha sonra onu helikoptere bindirerek Sioux Falls hastanesine götürdü ve burada acilen ameliyata alındı. Lutter'ın köprücük kemiği kırılmış, 16 kaburgası kırılmış, kafa derisi kısmen parçalanmış ve kasığının yakınında 4 inç derinliğinde bir delik oluşmuştu.

Çiftlik sahibi yaklaşık bir hafta hastanede kaldı ve kasığının yanındaki acı verici yara sarma rejimini eski moda bir tüfeği doldurma sürecine benzetti.

"Aynen öyleydi. Bir ağızdan dolma tüfeği doldurmak gibi ve bir çubuk alıyorsunuz, hadi bunu oraya sokalım," dedi Lutter. "Bu çok eğlenceliydi."

Lutter'in kurtarılmasına yardımcı olan video teknolojisi, Telemedicine in Motion'ın 2022 sonbaharında başlatılmasının ardından ambulansa kısa bir süre önce kurulmuştu. Program, eyalet fonlarından ve federal pandemi teşvik parasından sağlanan 2,7 milyon dolarla finanse ediliyor.

Finansman, Avel eCare çalışanlarının video ekipmanı sağlaması, kurması ve sağlık görevlilerine nasıl kullanılacağını öğretmesi için ödeniyor. Şirket ayrıca 7/24 hizmet veren uzaktan sağlık uzmanları istihdam ediyor.

CNN Health'in haftalık haber bültenini alın

CNN Sağlık ekibinden her SalıDr. Sanjay Gupta ile The Results Are In'i almak için buradan kaydolun.

Şimdiye kadar Güney Dakota'daki 122 ambulans hizmetinden 75'i bu teknolojiyi kurdu ve 18'i de kurmayı planlıyor. Sistem şimdiye kadar yaklaşık 700 kez kullanıldı.

Avel'in sözleşmesi Nisan ayında sona eriyor, ancak şirket eyaletin Telemedicine in Motion'ı üçüncü bir yıla uzatacağını umuyor. Devlet finansmanı sona erdiğinde, ambulans hizmetlerinin video hizmeti için kendi başlarına ödeme yapmaya başlamak isteyip istemediklerine karar vermeleri gerekecek. Avel eCare sözcüsü Jessica Gaikowski, hastaların görüntülü aramalar için ekstra ücret ödemeyeceğini söyledi.

Daha önce Kaiser Health News (KHN) olarak bilinen KFF Health News, sağlık konularında derinlemesine gazetecilik yapan ulusal bir haber merkezidir ve sağlık politikası araştırmaları, anketler ve gazetecilik için bağımsız bir kaynak olanKFF'nin temel faaliyet programlarından biridir.

Ayrıca okuyun:

• Genç Almanların yüzde 80'i sürdürülebilir besleniyor
• Korona mı yoksa grip salgını mı? Bu patojenler şu anda öksürmemize ve burnumuzu çekmemize neden oluyor
• Emil öldüğünde 16 yaşındaydı - ailesi başkalarına yardımcı olmak için intiharı hakkında konuşuyor
• Grip dalgası geliyor!

Kaynak: edition.cnn.com