O Centro Médico da Universidade de Mainz quer expandir o atendimento ambulatorial
O Centro Médico da Universidade de Mainz pretende expandir significativamente o tratamento ambulatorial de pacientes nos próximos anos. O objetivo é utilizar os recursos de forma mais eficiente, atender aos desejos dos pacientes e liberar a capacidade de internação para outras tarefas, explicou o CEO Norbert Pfeiffer na segunda-feira em Mainz.
O projeto de "ambulatorização" inclui, por exemplo, a expansão da capacidade das salas de cirurgia ambulatoriais e deve ser levado em consideração no planejamento do novo edifício central. Isso faz parte do plano diretor de construção, que prevê investimentos de cerca de 2,2 bilhões de euros em medicina universitária até 2038. O projeto mudará mais para o hospital do que a introdução do sistema DRG, ou seja, o sistema com taxas fixas por caso, disse Pfeiffer. As áreas dos ambulatórios teriam de ser projetadas de forma diferente daquelas destinadas ao tratamento de pacientes internados. As distâncias teriam de ser mais curtas, o paciente teria quase que caminhar até a mesa de operação, teria de haver quartos para os parentes ficarem, uma recepção, além de armários e vestiários para os pacientes. Tudo isso precisa ser considerado agora.
O número de tratamentos ambulatoriais no University Medical Centre - que inclui todos os pacientes que recebem algum tipo de tratamento e que não passam a noite no hospital - já aumentou significativamente nos últimos anos. Embora o número tenha sido de cerca de 530.000 em 2018, a Unimedizin está esperando cerca de 570.000 no ano corrente. Supondo um aumento anual de cinco por cento, a Unimedizin teria que esperar cerca de 1,1 milhão de pacientes ambulatoriais em 2035. Em comparação, o hospital tem atualmente cerca de 60.000 tratamentos de pacientes internados por ano. Estima-se que 20% desses pacientes poderão ser tratados em regime ambulatorial no futuro, disse Pfeiffer.
Há muito mais clínicas e leitos hospitalares na Alemanha do que nos países europeus vizinhos. No entanto, está se tornando cada vez mais difícil encontrar pessoal especializado suficiente para todos esses hospitais. Muito mais tratamento ambulatorial já está sendo oferecido nos países vizinhos. A tecnologia médica agora também está criando mais oportunidades para o tratamento ambulatorial. Os anestésicos permitem que os pacientes acordem mais cedo, as operações também são mais toleráveis do que antes, há menos sangramento pós-operatório e são necessários menos analgésicos. Além disso, o catálogo de serviços ambulatoriais que podem ser cobrados pelos hospitais foi ampliado recentemente e continuará a ser ampliado no próximo ano.
Pfeiffer vê um grande potencial para que, no futuro, tratamentos que antes eram realizados em regime de internação sejam realizados em regime ambulatorial, por exemplo, em medicina cardíaca, ginecologia, urologia e ortopedia. Isso também poderia criar espaço para procedimentos complexos que só serão realizados em hospitais universitários daqui a alguns anos, quando a reforma hospitalar planejada entrar em vigor.
A reforma hospitalar planejada pelo Ministério Federal da Saúde prevê que, no futuro, os hospitais serão categorizados em grupos de serviços. O objetivo é garantir padrões de qualidade padronizados para equipamentos, equipe e experiência de tratamento, por exemplo, e, assim, determinar quais hospitais prestam quais serviços. É previsível que, por exemplo, terapias complexas contra o câncer, tratamentos interdisciplinares, certas terapias cardíacas, o tratamento de pacientes de alto risco ou até mesmo casos em que o tratamento e o diagnóstico são tecnicamente complexos permanecerão em hospitais como o Unimedizin Mainz, disse Pfeiffer, que também é membro do conselho médico. Apesar da tendência ao tratamento ambulatorial, o seguinte continuará a ser aplicado aos pacientes no futuro: "Ninguém será empurrado porta afora."
Fonte: www.dpa.com