Alterações nos cuidados médicos noturnos
Na sequência do anúncio do encerramento de vários consultórios médicos de serviço na Renânia-Palatinado, os cuidados médicos durante as horas de vazio deverão ser alterados em alguns locais. Foi o que acordaram o Ministro da Saúde da Renânia-Palatinado, Clemens Hoch (SPD), e a Associação dos Médicos do Seguro de Saúde (KV) do Estado, numa reunião realizada em Mainz, na sexta-feira. Esta reunião seguiu-se a um conflito aceso entre as duas partes.
De acordo com um comunicado conjunto, as pessoas que necessitem de ajuda durante a noite devem, de futuro, telefonar primeiro para o número 116117 do serviço de assistência a doentes do KV. Aí será efectuada uma primeira avaliação por pessoal qualificado. Se necessário, poderão então contactar um médico, inicialmente por telefone e depois em casa, se necessário. A partir do início de 2024, também deverá ser possível a um médico visitar os doentes móveis em casa, se necessário. Para o efeito, serão disponibilizados cerca de 20 serviços de transporte. Hoch e o presidente do KV Renânia-Palatinado, Peter Heinz, sublinharam que, desta forma, será possível prestar cuidados médicos adicionais, mesmo durante a noite.
Foi igualmente decidido que todos os hospitais que também dispõem de um serviço médico de permanência terão a possibilidade de cobrar pelo tratamento dos doentes que procuram ajuda durante a noite, através da tabela de honorários ambulatórios. Em princípio, todos os doentes são aconselhados a utilizar o serviço 116117.
Há algum tempo, a KV anunciou que sete consultórios médicos de permanência em Altenkirchen, Andernach, Emmelshausen, Frankenthal, Gerolstein, Ingelheim e Landstuhl seriam encerrados no início do próximo ano e que o horário de funcionamento do serviço médico de permanência (ÄBD) seria reduzido. O KV justificou esta decisão com um acórdão do Tribunal Social Federal sobre a obrigação de seguro social dos médicos de piscina que assumem funções no ÄBD.
O Tribunal decidiu que um dentista de Baden-Württemberg deve estar coberto pela segurança social se trabalhar como médico de piscina num serviço de urgência organizado pelo KV. O KV considera que a decisão judicial irá provocar a perda de médicos de piscina e um enorme encargo adicional para os consultórios que já estão a trabalhar no limite das suas capacidades. Antes da reunião, Hoch declarou à agência noticiosa alemã que não compreendia o raciocínio do KV. Os médicos em regime privado que prestam serviços no ÄBD não estão sujeitos a contribuições para a segurança social, os médicos hospitalares que trabalham no ÄBD estão acima do limite máximo de contribuição e os médicos reformados que trabalham no ÄBD não têm de pagar contribuições para o seguro de desemprego e de pensão.
A conclusão é que cerca de dez por cento dos médicos do pool são mais afectados pela obrigação da segurança social, disse o ministro à dpa. Na sua opinião, é correto que estes médicos paguem estas contribuições como os outros trabalhadores na Alemanha - especialmente porque são financiados pelas contribuições gerais da segurança social. Também não faria sentido encerrar os consultórios a meio da época de infecções. O ministro referiu-se ao KV de Bremen, que também decidiu suspender os encerramentos previstos até março de 2024.
Segundo Hoch, seria possível aliviar a pressão sobre o ÄBD utilizando o 116117 para marcar consultas para doentes com casos menos urgentes em horas de menor afluência. No entanto, é precisamente neste ponto que o serviço e, por conseguinte, a gestão dos doentes, continua a falhar. Uma tal atribuição de consultas poderia dissuadir as pessoas de se dirigirem ao ÄBD ou a um serviço de urgência, mesmo que não exista qualquer urgência médica.
Fonte: www.dpa.com
