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Transpirer en attendant l'arrivée du médecin.

Transpiration des aisselles, sueur des mains rendant chaque poignée de main douloureuse, pieds humides même dans le froid : qu'est-ce qui conduit à une transpiration excessive (hyperhidrose) et comment peut-on la traiter ?

Toute personne qui transpire littéralement du front par temps frais, même sans effort physique,...
Toute personne qui transpire littéralement du front par temps frais, même sans effort physique, peut souffrir d'hyperhidrose.

La transpiration excessive est une condition connue sous le nom d'hyperhidrose. - Transpirer en attendant l'arrivée du médecin.

Sweating est une occasion fréquente, qu'il s'agisse d'activité physique, de chaleur ou d'excitation. Cependant, cela peut être inconfortable lorsqu'on rencontre quelqu'un avec des taches de sueur sur leur vêtement ou une main sue. Heureusement, ces situations sont rares. Cependant, presque un million de personnes dans ce pays suent profusément indépendamment de la température extérieure, de l'effort ou des émotions. Ils souffrent de hyperhidrose.

Il existe deux formes d'hyperhydrose : primaire et secondaire. Dans le premier cas, la cause ne peut être identifiée, tandis que dans le second, c'est un symptôme d'une maladie telle que la grippe ou des changements hormonaux pendant la menopause. Une autre forme est la bromhidrose, où la sueur a un parfum anormalement fort.

La sueur vs. l'hyperhydrose : La gravité compte

Bien que l'hyperhydrose ne soit pas quant à la quantité de sueur, il s'agit du moment. Un individu sain peut perdre plusieurs litres de sueur par jour dans des conditions chaudes ou intenses, alors que l'hyperhydrose, selon les normes médicales, désigne la sueur qui arrive indépendamment de la température, inattenduement et de manière incontrôlable. Elle est classée en trois niveaux, avec le plus sévère comprenant des glandes mesurant plus de 20 centimètres et "versant" de la sueur.

Pour ceux qui en souffrent, le grand défi est les interactions sociales, particulièrement avec des partenaires. La sueur incessante peut irriter la peau, entraînant des rougeurs, des acnes et même un sentiment d'objets étrangers. Cela peut également affecter la force de poignée (des mains suées) et rendre un écran tactile inresponsable. Les pieds peuvent avoir de la peau humide tout le temps, entraînant une peau qui s'épaissit ou l'obligeant à porter des chaussures plus grandes avec des insérés absorbants. Certains individus emportent des sous-vêtements supplémentaires au travail. La transpiration excessive peut entraîner des problèmes de santé, y compris des infections bactériennes, de la croissance de champignons et la formation de verrues.

Le mystère demeure : Qu'est-ce qui cause l'hyperhydrose ?

La ligne entre la sueur normale et l'hyperhydrose n'est pas quant à la quantité, mais au moment. L'hyperhydrose primaire n'a pas de cause claire - il s'agit soit d'un facteur organique, hormonal ou psychologique, soit de ce qui reste inexpliqué. Dans les cas graves, il peut y avoir une malfunction du glandula thyroïde ou des imbalances hormonales, tandis que les cas plus légers peuvent être déclenchés par de l'anxiété ou de la stress. Des experts de divers universités offrent des consultations aux personnes touchées. Le Centre allemand de l'hyperhydrose est à Munich. Les chiffres varient, avec des estimations allant de 1 à 5% de la population allemande affectée.

Approches diverses de traitement

Antiperspirants médicaux

De nombreux antiperspirants contiennent des sels d'aluminium, qui pénètrent dans les pores, se lient à la keratine et collent ou réduisent les glandes sudoripares. La concentration détermine la profondeur de pénétration. Ces produits peuvent être achetés en pharmacie, mais ils peuvent déclencher des réactions allergiques ou une irritation de la peau. Ils sont plus adaptés aux cas plus légers d'hyperhydrose.

Injection de toxine de Botuline

L'interférence de la toxine botulique sur la peau empêche le mouvement des muscles, et donc, les glandes sudoripares également. Cette méthode est appropriée pour les mains et les pieds suées. Les injections de Botox pour la sudorrhea axillaire sont maintenant couvertes par l'assurance maladie avec une indication valide. Chaque traitement coûte 500-1000 euros et requiert une répétition tous les six mois.

Crème à glycopyrroniumbromid, GPB

Une nouvelle crème prescription-only, Axhidrox de Dr. Wolff, cible l'hyperhydrose des aisselles. L'ingrédient actif, le glycopyrroniumbromide (GPB), inhibe la transmission des signaux entre le nerf et le glande sudoripare. C'est un type d'anticholinergique, longtemps utilisé en tablette pour contrôler la transpiration incontrôlable. Les effets secondaires comme la xérostomie, la fatigue et les troubles visuels surviennent moins fréquemment avec la crème.

Une autre solution potentielle qui pourrait peut-être ne pas avoir de effets secondaires est l'iontophoresis. C'est un traitement à base d'électricité où les mains ou les pieds sont plongés dans une bain d'eau, ou un éponge peut être placé sous les aisselles. Un courant électrique insignifiant est transmis par l'eau. Il est supposé que le déclencheur de la sueur, qui entraîne la sueur, est soulevé par l'stimulation électrique. Un dermatologue peut vous fournir un appareil pour ce traitement à domicile à la maison. Cependant, un inconvénient est que ce remède requiert un usage quotidien. De plus, les zones traitées tendent à s'assécher.

Une autre approche alternative : Suction de glandes sudoripares

Cette méthode est idéale pour les personnes qui transpirent abondamment dans leurs aisselles. La région est d'abord anesthésiée à l'aide d'un anesthésique. Ensuite, du liquide est pompé sur le site cible. Puis, un médecin utilise une barre métallique pour détacher la tissu. Le tissu pertinent, ainsi que les glandes sudoripares, est alors aspiré. Environ 80% des glandes peuvent être retirées à l'aide de cette approche. La sueur continue de survenir, bien qu'elle peut être facilement gérée à l'aide d'un antiperspirant. La transpiration cesse immédiatement après le processus, car les glandes sudoripares ne peuvent pas se régénérer. La transpiration dans d'autres régions ne s'accroît pas non plus. Cette extirpation de glandes sudoripares est pratiquée dans juste quelques cliniques et n'est généralement pas couverte par l'assurance maladie.

Tranlation en français:

L'excision chirurgicale des glandes sudoripares est une méthode ancienne, mais elle était fréquemment couverte par l'assurance maladie. Dans cette procédure, toute la zone des glandes sudoripares sous les aisselles est enlevée. Seule une cicatrice de 10 à 20 centimètres de longueur reste, qui peut créer une tension et des déplaisirs dans la région épaulière. Presque 90% des glandes sudoripares sont éliminées à cette méthode, mais le processus est plus complexe, et la cicatrice peut constituer un obstacle.

Option viable mais non sans risque: Sympathectomie

Durant une sympathectomie, une section du nerf sympathique est enlevée par une opération endoscopique à chaque côté de la colonne vertébrale. Le nerf sympathique est un composant du système nerveux autonome. De lui, des branches nerveuses petites s'étendent à la peau. Elles contrôlent la transpiration. Pour arrêter la transpiration de la main, un demi-centimètre entre le troisième et le quatrième côté de la côte est enlevé. Les branches nerveuses, qui mènent aux mains à partir de ce point, sont ensuite paralysées. Pour arrêter la transpiration du front, le nerf est coupé entre le premier et le deuxième côté de la côte. Un effet secondaire de cette opération est la transpiration compensatoire : la sueur des mains ou du front est redirigée vers le dos ou l'abdomen. Pour la plupart des patients, cela est beaucoup moins gênant.

L'excision du nerf sympathique implique de multiples risques corporels et, dans certains cas, psychologiques. Il devrait être la dernière option si toutes les autres traitements échouent.

L'injection sous la peau de la neurotoxine botulique, Botox en abrégé, paralyse les muscles et donc les glandes sudoripares. Cette technique convient également pour les mains et les pieds. Les injections de Botox pour la transpiration des aisselles sont désormais prises en charge par l'assurance maladie si elles sont indiquées.

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