Selon une étude, si votre conjoint souffre d'hypertension artérielle, vous êtes plus susceptible d'en souffrir également
Parmi les couples hétérosexuels de quatre pays (Chine, Angleterre, Inde et États-Unis), les femmes mariées à des hommes souffrant d'hypertension artérielle étaient plus susceptibles de souffrir elles-mêmes d'hypertension que celles dont les maris ne souffraient pas d'hypertension, selon l'étude publiée mercredi dans le Journal of the American Heart Association. En outre, les hommes dont les épouses souffraient d'hypertension étaient plus susceptibles d'être hypertendus que les hommes dont les épouses ne souffraient pas d'hypertension.
"Beaucoup de gens savent que l'hypertension artérielle est fréquente chez les adultes d'âge moyen et plus âgés aux États-Unis, en Angleterre, en Chine et en Inde. Mais nous avons été surpris de constater que dans ces pays, de nombreux couples âgés souffrent tous deux d'hypertension. Par exemple, aux États-Unis, plus de 35 % des couples âgés de 50 ans ou plus souffrent tous deux d'hypertension", a déclaré par courriel mercredi Chihua Li, chercheur postdoctoral à l'université du Michigan et l'un des auteurs de l'étude.
"Notre étude est la première à examiner l'hypertension concordante au sein de couples issus de pays à revenus élevés et moyens en utilisant des données représentatives au niveau national, ce qui permet d'obtenir une perspective de comparaison transnationale", a déclaré M. Li. "Il s'agit également de la plus grande étude sur ce sujet à ce jour.
Les chercheurs - basés à l'université du Michigan, à l'université Emory et à l'université Columbia - ont examiné les données de 1 086 couples en Angleterre, de 3 989 couples aux États-Unis, de 6 514 couples en Chine et de 22 389 couples en Inde. Les données, qui portent sur un seul point dans le temps, ont été recueillies dans le cadre d'études et d'enquêtes menées entre 2015 et 2019.
Les données des États-Unis et de l'Angleterre incluaient les adultes de 50 ans et plus et leurs conjoints, quel que soit leur âge. Les données de la Chine et de l'Inde incluaient les adultes de 45 ans et plus et leurs conjoints, quel que soit leur âge.
Pour chaque conjoint, la moyenne de trois mesures de la pression artérielle a été utilisée pour estimer la pression artérielle systolique globale, le chiffre le plus élevé d'une mesure, et la pression artérielle diastolique, le chiffre le plus bas. L'étude a considéré qu'une personne était hypertendue si elle avait une tension artérielle systolique de 140 ou plus, une tension artérielle diastolique de 90 ou plus ou des antécédents d'hypertension artérielle diagnostiqués par un professionnel de la santé.
Les chercheurs ont spécifiquement étudié et comparé le nombre de couples de l'étude présentant une "hypertension concordante", c'est-à-dire que le mari et la femme ont tous deux une tension artérielle élevée.
Les chercheurs ont constaté une "forte prévalence" de l'hypertension concordante dans les quatre pays. Les données montrent que 47,1 % des couples en Angleterre souffrent d'hypertension concordante, 37,9 % aux États-Unis, 20,8 % en Chine et 19,8 % en Inde.
"Ces résultats suggèrent qu'environ la moitié des cas d'hypertension dans ces pays très peuplés sont concordants au sein des couples", écrivent les chercheurs.
Ils ont constaté que la prévalence individuelle de l'hypertension était plus faible chez les épouses que chez les maris dans les quatre pays, mais que si une personne vivant en Chine ou en Inde souffrait d'hypertension, il était plus probable que son conjoint en souffre également, par rapport aux couples vivant aux États-Unis et en Angleterre.
"Ces différences nécessitent des recherches plus approfondies et sont probablement multifactorielles. Elles pourraient être attribuées aux différences culturelles entre les pays", écrivent les chercheurs, ajoutant que dans les contextes culturels asiatiques, les couples sont plus susceptibles de partager les mêmes habitudes en matière d'alimentation, d'exercice physique et de mode de vie que dans les cultures occidentales, où l'on met l'accent sur l'"individualisme".
"L'hypertension artérielle est plus fréquente aux États-Unis et en Angleterre qu'en Chine et en Inde, mais l'association entre la tension artérielle des couples était plus forte en Chine et en Inde qu'aux États-Unis et en Angleterre. L'une des raisons pourrait être d'ordre culturel. En Chine et en Inde, on croit fermement qu'il faut rester uni en famille, de sorte que les couples peuvent s'influencer mutuellement de manière plus importante", a déclaré dans un communiqué de presse mercredi Peiyi Lu, co-auteur principal de l'étude et post-doctorant en épidémiologie à la Mailman School of Public Health de l'université de Columbia.
"Dans les sociétés collectivistes de Chine et d'Inde, les couples sont censés dépendre l'un de l'autre et se soutenir mutuellement, tant sur le plan émotionnel qu'instrumental, de sorte que la santé peut être plus étroitement liée", a déclaré Lu.
Dans l'ensemble, les chercheurs ont écrit que la forte prévalence de l'hypertension concordante chez les couples dans différents pays présente "une opportunité prometteuse" de concevoir des moyens pour les couples de gérer la maladie ensemble, tels que le dépistage de l'hypertension artérielle ensemble, la participation à des cours d'exercice physique ensemble ou la préparation de repas sains ensemble.
"Pour les couples souffrant d'hypertension ou présentant un risque élevé d'hypertension, notre étude souligne l'importance d'avoir des conversations sur la santé avec les partenaires et d'utiliser l'influence mutuelle et les approches partagées pour une meilleure gestion de l'hypertension", a écrit Li dans l'e-mail. "Les stratégies de diagnostic et de prise en charge centrées sur le couple peuvent avoir un impact significatif. Plus précisément, la surveillance conjointe, les programmes d'exercice et les changements de mode de vie partagés peuvent tous donner lieu à une action."
Ce n'est pas la première fois que l'état de santé ou les comportements des conjoints semblent parfois se refléter l'un l'autre, a déclaré le Dr Bibhu Mohanty, professeur agrégé à l'University of South Florida/Tampa General Hospital, qui n'a pas participé à la nouvelle étude.
"Le scénario le plus courant est celui du tabagisme. Si vous avez un conjoint qui essaie d'arrêter de fumer et que vous avez un partenaire qui est un ancien fumeur et qui a arrêté, cela fait une énorme différence dans la perspective. Ou s'ils essaient tous les deux d'arrêter de fumer", a déclaré M. Mohanty.
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"Parfois, l'inverse est également vrai, c'est-à-dire que si vous essayez de convaincre quelqu'un d'arrêter de fumer et que son conjoint fume avec lui, c'est probablement le scénario le plus difficile, car il s'agit alors de deux cas de mauvaise habitude qui se renforcent l'un l'autre", a-t-il déclaré, ajoutant que l'hypertension n'est pas un comportement - c'est une condition médicale - mais que de nombreuses causes courantes d'hypertension sont comportementales, telles que le manque d'exercice physique régulier.
"Comme pour le tabagisme, lorsque les conjoints font de l'exercice ensemble ou que l'un d'entre eux fait déjà du sport, il est beaucoup plus probable que l'autre conjoint continue à faire de l'exercice ou commence à en faire avec son mari ou sa femme", a déclaré M. Mohanty. "Je pense donc que le fait que nous observions cela maintenant en termes d'hypertension - qui n'est pas une question de comportement en soi - est vraiment intéressant car cela montre la possibilité que les corrélats comportementaux puissent s'exprimer dans des chiffres tangibles, qu'il s'agisse de la tension artérielle par exemple ou du poids, par exemple.
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Source: edition.cnn.com