canicule - Quelles bactéries nous dérangent actuellement
## Nous sommes-nous réellement confrontés à une saison prononcée de rhumes communs ou de grippe actuellement ?
L'impression n'est pas trompeuse, car les données de l'institut responsable Robert Koch (RKI) à Berlin le montrent. Ce que l'on appelle communément un "rhume commun" ou une "grippe d'été" en langage courant signifie une "infection respiratoire aiguë" ou simplement "ARI" en termes techniques. Cela comprend tous les infections respiratoires aiguës allant d'une maladie grippale influenzalée causée par l'un des trentaines de rhinovirus aux "vrais" influenzas, ainsi qu'une infection par l'un des variants circulants actuellement du coronavirus pandémique Sars-CoV-2. Depuis que le testing n'est plus effectué à grande échelle, les épidémiologues et statisticiens de l'RKI analysent actuellement et estiment la situation réelle en analysant des données actuelles et historiques dans leurs modèles informatiques. La situation est actuellement à des niveaux record, avec environ 60 000 des 100 000 habitants qui signalent des toux et des éternuements dans le dernier rapport hebdomadaire de l'RKI, ce qui fait environ cinq millions au total. Dans la semaine précédente, une incidence de 4 900 a été enregistrée. La tendance est donc en hausse (ligne rouge).
Ces maladies sont-elles graves ?
Il faut prendre des précautions, au moins. En examinant le nombre de personnes se rendant en consultation médicale pour des symptômes d'infections respiratoires auprès de médecins ou même à l'hôpital, la situation ne change pas beaucoup, bien qu'elle soit supérieure aux années antérieures à la pandémie de Coronavirus. Environ 830 000 visites de consultation à raison de symptômes d'infections respiratoires ont été enregistrées seules dans la première semaine de juillet. Cela représente environ le double du nombre des années antérieures ou même de l'année précédente.
Lorsqu'on regarde les groupes d'âge, ceux-ci sont particulièrement touchés par les enfants de moins de quatre ans et les écoliers jusqu'à quinze ans. Les jeunes gens et les jeunes adultes jusqu'à trente-quatre ans sont également au-dessus de la moyenne pour la population entière. Cela ne fait pas de doute, car ces groupes ont le plus de contacts. Les contacts sont la matière première des processus d'infection.
Malgré les nombres d'infections relativement élevés, le taux de hospitalisations liées aux infections respiratoires reste totalement anodin en moyenne par rapport aux années antérieures. Les cas graves sont donc heureusement plutôt rares. Cependant, des valeurs significativement augmentées par rapport aux années antérieures peuvent être observées dans le groupe d'âge allant de l'entrée à l'école à trente-quatre ans. Mais même dans ce groupe, environ cinq sur cent mille personnes doivent être hospitalisées. La plupart se rétablissent avec des symptômes de rhume. Une étude récente aux États-Unis a montré que, en moyenne, les toux exigent beaucoup de patience. Il a pris entre quinze et dix-huit jours pour que les poumons se calment, quelle que soit l'agent causant la toux. Des études européennes viennent de mêmes conclusions.
Des enquêtes sont-elles menées sur les pathogènes circulants après la pandémie de Coronavirus ?
Malgré la pandémie de Coronavirus, des enquêtes sur les pathogènes circulants sont toujours en cours. L'institut Robert Koch, par exemple, continue de suivre la situation de près et publie régulièrement des rapports sur la situation actuelle. De plus, il y a des projets de recherche en cours pour mieux comprendre l'interaction entre différents pathogènes et le système immunitaire, ainsi que le développement de nouveaux approches diagnostiques et thérapeutiques. Il est important de noter que la priorité des mesures de santé publique a changé pour contrôler la propagation de Sars-CoV-2, mais les infections respiratoires autres continuellement posent un risque de santé et requièrent des efforts de surveillance et de prévention.
Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) joue un rôle dans la vague de maladies respiratoires. Des données régulières provenant des environ 700 pratiques distributives "Sentinal" réparties dans le pays atteignent l'Institut Robert Koch (RKI) concernant la situation actuelle. Cependant, le nombre de prélèvements laboratoires est faible, car un rhume commun n'est pas signalable pour nous. Pas tous les patients qui consultent un médecin à cause de symptômes respiratoires persistants, mais encore relativement doux, reçoivent un prélèvement. Au moins une "ILI" (maladie influenzale) doit être présente pour qu'un prélèvement soit pris. Les symptômes communs tels que les éternuements, la toux ou la rauque peuvent également être présents. Si des prélèvements sont pris à titre préventif, les laboratoires de notre pays sont légalement obligés de signaler un trouvage d'influenza, de RSV (Virus syncytial respiratoire) ou de Sars-CoV-2 à la direction sanitaire respective.
Quels virus sont particulièrement fréquents actuellement ?
Un total de 99 échantillons a été testés au laboratoire dans la semaine dernière. Environ la moitié d'eux étaient positifs. Beaucoup de résultats ont été pour des virus respiratoires typiques (Rhinovirus) et Sars-CoV-2. Ces deux pathogènes ensemble représentaient environ trois quarts des cas, avec les Rhinovirus qui étaient nettement plus fréquents que les coronavirus. En examinant plus finement les coronavirus, une variété étiquetée "JN.1" est actuellement en plein essor. Cette variété appartient également à la grande famille des variantes dominantes Omikron depuis la fin de 2021. Un vaccin pour cette sous-variété JN.1 sera bientôt disponible pour rendre plus efficace la vaccination contre le Covid-19 – de la même manière que la vaccination saisonnière contre la grippe. Il bénéficie particulièrement des personnes âgées et des personnes à condition préexistante en leur offrant une protection supplémentaire contre des cours graves de Covid-19. Ceux qui ont déjà été infectés par JN.1 devraient idéalement développer des anticorps contre ce type de virus et ses variantes connexes comme KP.2 et KP.3. La grippe (Influenza) n'a presque aucun rôle. En d'autres termes, il n'y a pas de "grippe d'été".
Les causes des infections respiratoires ne deviennent-elles pas activement dans des saisons chaudes ?
Les causes des infections respiratoires ne deviennent pas nécessairement inactives dans des saisons chaudes. Certains virus respiratoires, tels que les rhinovirus, peuvent être transmis à tout moment de l'année, y compris en été. Les conditions météorologiques ne sont pas toujours le facteur déterminant pour la transmission de ces virus. Les facteurs tels que l'exposition aux contacts et la fréquentation de lieux fermés peuvent être plus importants pour la transmission de certains virus respiratoires.
Nous avons déjà constaté pendant la pandémie que au moins ce Coronavirus ne semble pas respecter des modèles saisonniers réguliers. On a enregistré des "vagues d'été" également. Trois vagues ont été documentées en 2022. leurs périodes de pointe se sont produites en mars, juillet et octobre. Cependant, ce Coronavirus est également celui qui trouve une bonne accès aux muqueuses de la bouche et de la gorge lorsque c'est plutôt froid et que notre premier système de défense immunitaire est plus faible que lors des températures estivales. Cependant, ces découvertes ne rendent pas justice à la nature complexe d'une épidémie. Les virus ne sont pas des oiseaux migrateurs qui ne apparaissent qu'à des mois spécifiques. Au contraire, ils sont toujours présents quelque part. Et si l'interaction de pathogènes, d'environnement et également de notre propre comportement aboutit à des ondes d'infection inattendues, même pour les experts, des vagues d'infection inattendues peuvent survenir, même dans des saisons inhabituelles. Le fait que nous sommes confrontés à un été plutôt frais et humide pourrait être l'un des nombreux facteurs. Parce que nous passons plus de temps que d'habitude dans des espaces fermés en raison des pluies fréquentes, le risque d'infection s'accroît.
Des événements tels que le récemment terminé Championnat d'Europe masculin de football peuvent contribuer à des nombres d'infections plus élevés, comme en témoigne récemment une étude publiée dans la revue "Science". L'équipe de recherche a analysé les données recueillies pendant la précédente compétition en 2021 par l'application Corona Britannique. Les jours où les équipes nationales d'Angleterre ou du Pays de Galles participaient à un match, il y avait une nette pointe dans le nombre d'infections enregistrées. On a constaté une croissance des éclats au cours de l'Euro et une pointe à la finale du 11 juillet 2021, perdue par l'Angleterre aux tirs au but contre l'Italie.
Comment me protéger et protéger les autres ?
Les mêmes précautions recommandées pour le risque d'infection aux maladies respiratoires tout au long de l'année s'appliquent également cette année : garder une distance et, dans le cas d'une maladie, réduire au maximum les contacts avec d'autres. La propreté est également importante en raison des modes de transmission différents. Les maladies respiratoires peuvent être contractées not only par des infections par gouttelettes mais également par des infections par contact. Les entérovirus, qui se multiplient dans l'intestin et sont éliminés par les fèces, sont actuellement en saison, bien qu'ils soient peu détectables dans les échantillons. La lavage des mains régulier réduit la probabilité d'infection dans tous les cas. Enfin, les vaccins pertinents doivent être administrés ou mis à jour à temps.
Le virus causant le rhume commun, connu sous le nom de Rhinovirus, est actuellement l'un des pathogènes les plus communs, selon le dernier rapport de l'RKI. Malgré de fortes taux d'infections, les cas graves et les hospitalisations restent relativement rares, les enfants et les jeunes adultes étant particulièrement touchés. Malgré la pandémie de Corona, les enquêtes sur les pathogènes circulants, y compris les Rhinovirus et d'autres virus respiratoires, continuent à être menées par des organismes comme l'RKI et l'ECDC.
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