Le Colorado montre des cas d'influenza aviaire comment la chaleur extrême pourrait compliquer les efforts de contrôle de la maladie ["]
“Lors du moment où la transmission était supposée s'être produite, le Colorado expérience des températures supérieures à 104 degrés Fahrenheit,” a déclaré Dr. Nirav Shah, directeur adjoint principal des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis. Le CDC enquête sur l'épidémie en collaboration avec le Colorado Department of Public Health and Environment.
Cela a posé des défis à l'utilisation d'équipement de protection personnelle, a déclaré Shah.
De plus, pour réduire les températures dans les écuries étouffantes, des ventilateurs industriels de grande taille soufflaient, qui mouvantaient non seulement de l'air, mais également de poussière et plumes. Les plumes des oiseaux malades sont connues pour transporter le virus H5N1.
“Nous comprenons que ces grands ventilateurs ... mouvantaient si beaucoup d'air ... les travailleurs avaient du mal à maintenir une bonne serrure ou une bonne adaptation entre le masque ou avec la protection des yeux”, a déclaré Shah.
Quatre cas de personnes du Colorado ont été confirmés par le CDC. Un cinquième a testé positif dans un laboratoire d'état et a été envoyé au CDC pour confirmation.
Cet incident a rapidement doublé le nombre de travailleurs de ferme aux États-Unis connus pour être infectés par le virus H5N1, et il s'agit du plus grand nombre de travailleurs connus à être infectés sur une seule ferme.
En 2022, un travailleur de volaille au Colorado a testé positif pour H5N1. Cette année, quatre autres travailleurs de ferme ont testé positif — un au Texas, deux au Michigan et un autre au Colorado — après avoir travaillé avec des vaches laitières infectées. Les cas sont croyables être sous-estimés car les travailleurs de ferme sont souvent réticents à être testés en raison de la peur de perdre du travail et des revenus.
L'analyse génétique du virus d'un des derniers cas humains impliqués dans l'élimination de volailles a été rassurante, a déclaré Shah, car elle n'a montré aucune mutation qui pourrait indiquer que le virus s'étend plus facilement aux personnes. Les analyses ont également montré que le virus était étroitement lié à la souche qui se répand chez les vaches.
À la demande du Colorado, le CDC a envoyé une équipe de dix personnes pour assister à l'enquête et à la trace des contacts dans l'épidémie. Soixante personnes ont montré des symptômes consonants avec la grippe des oiseaux, et tous sauf cinq ont testé négativement dans un laboratoire d'état, Shah a déclaré.
“Nous avons vu une forte demande de tests sur cette ferme particulière en Colorado”, a ajouté-t-il.
Aucun des travailleurs n'a été hospitalisé, et beaucoup avaient des symptômes traditionnels de la grippe, y compris des conjonctivites ou des infections oculaires, fièvre, frissons, toux et douleurs de gorge. Les travailleurs ont été proposés un médicament antiviral et se rétablissaient.
En tout, environ 160 personnes sont impliquées dans l'élimination, ou la mise à mort, de 1,8 million d'œufs-pondeuses sur la ferme de l'Colorado, qui est une « importante » exploitation agricole de ponte d'œufs qui n'a pas été nommée par les autorités. L'opération d'élimination est prévue de continuer pendant 10 à 14 jours supplémentaires.
Il n'est pas clair comment les oiseaux se sont infectés, mais les virus isolés des oiseaux sont étroitement liés à la même souche qui infecte des vaches laitières, a déclaré Dr. Eric Deeble, conseiller sénior agréé de la réponse H5N1 du Département de l'Agriculture des États-Unis.
Le CDC maintient que la menace pour le public du virus H5N1 de la grippe des oiseaux est faible.
Cependant, les travailleurs de ferme sont à plus haut risque de contracter l'infection, qui a récemment répandu de volailles et d'oiseaux sauvages à des vaches laitières et d'autres mammifères.
Pour rester en sécurité, le CDC recommande que les personnes travaillant avec des bêtes malades ou mortes portent de l'équipement de protection personnelle, ou PPE, qui comprend des couvertures imperméables à l'eau, une masque, des lunettes ou une visière, des bottes, des gants et une couverture de tête.
Les travailleurs impliqués dans l'élimination de volailles au Colorado étaient obligés de porter l'uniforme complet, mais les conditions environnementales ont rendu difficile de le maintenir. “Nous comprenons que l'utilisation de PPE n'était pas optimale, particulièrement les masques et la protection des yeux”, a déclaré Shah.
Le syndicat des travailleurs des fermes United Farm Workers a mis en doute les recommandations du CDC en matière de PPE en raison du chaleur record qui envahit beaucoup des États-Unis cet été. Il avait appelé le CDC à reconsidérer ses recommandations de PPE pour que plus de personnes puissent les suivre.
“Ces sont des personnes qui sont appelées à mettre leur vie en jeu pour une maladie que nous ne comprenons pas tout à fait bien lorsqu'elles n'ont pas de moyens raisonnables de se protéger non seulement de la maladie, mais aussi de l'aliénation par la chaleur”, a déclaré Elizabeth Strater, directrice des campagnes stratégiques pour United Farm Workers, mardi. “Ils sont mis dans une position impossible.”
Les travailleurs portent des couvertures imperméables à l'eau, Strater pointe-t-elle, qui empêchent la sueur de refroidir leur corps, rendant facile de surchauffer. Dans des environnements sales et humides comme une écurie, les masques et les respirateurs peuvent devenir obstrués ou mouillés dès les premières minutes.
Bien que les officiels en santé des États-Unis n'aient pas annoncé leurs plans de distribution d'une vaccination H5N1, ils préparent plusieurs candidats pour être déployés en casque le virus devienne plus dangereux.
En mai, le Département de la santé et des services sociaux des États-Unis (HHS) a annoncé qu'il commandait 4,8 million de doses de vaccin H5N1 à fabriquer à partir d'ingrédients en stock dans le stockpile stratégique national des États-Unis. Ces doses devraient être prêtes fin mois.
À la mi-juillet, l'HHS a annoncé qu'il avait versé 176 millions de dollars à Moderna pour appuyer le développement d'un vaccin mRNA contre l'H5N1. L'agence a déclaré qu'elle attendait de voir les résultats de la phase 1 des essais cliniques sur la sécurité de ce vaccin à la fin de l'année.
Les conditions environnementales défavorables, telles que des températures élevées et l'utilisation de grands ventilateurs industriels, ont rendu difficile pour les travailleurs de respecter correctement l'utilisation de l'équipement de protection personnelle, tels que des masques et des protections oculaires, comme recommandé par le CDC. Malgré ces défis, le CDC conseille aux personnes travaillant avec des bêtes malades ou mortes ou des oiseaux de porter des équipements de protection personnelle pour rester en sécurité, car elles sont à un risque accru de contracter le virus de la grippe aviaire H5N1.
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