Décès d'une femme qui avait reçu une greffe de rein de porc et une pompe cardiaque
Pisano a reçu la greffe le 12 avril, mais l'organe a échoué en raison d'un apport sanguin limité et a été retiré le 29 mai.
Son cas a été le premier cas signalé d'une greffe d'organe dans une personne équipée d'un pompe cardiaque mécanique, a déclaré NYU Langone, le deuxième cas connu de greffe d' rein génétiquement édité d'un cochon vivant et le premier greffé en même temps avec le gland thymique animal.
Pisano était courageuse et altruiste, a déclaré Dr. Robert Montgomery, directeur de l'Institut de Transplantation de NYU Langone, mardi.
Elle avait déclaré durant une conférence de presse après la procédure qu'même si l'organe ne fonctionnait pas pour elle, il pourrait fonctionner pour la prochaine personne.
“Au moins quelqu'un en bénéficiera,” a-t-elle déclaré.
Montgomery a déclaré mardi que “les contributions de Lisa à la médecine, à la chirurgie et à la xénotransplantation ne peuvent être surestimées. ... Lisa a aidé à nous approcher d'un avenir où personne ne meurt plus pour que quelqu'un d'autre puisse vivre.”
Tous les huit minutes, une personne supplémentaire est ajoutée à la liste d'attente, et 17 personnes de cette liste meurent chaque jour en attendant un organe, d'après le Réseau de Procurement et de Transplantation d'Organes. La xénotransplantation, qui implique l'utilisation d'organes d'autres espèces, est une solution potentielle à la pénurie d'organes disponibles, disent les experts.
Les médecins aux États-Unis effectuent des xénotransplants dans des cas rares, avec l'autorisation de l'Agence des aliments et des médicaments des États-Unis. Pour Pisano, l'autorisation a été obtenue via la politique d'accès étendue ou de "compassion" de l'agence, qui permet aux patients terminaux qui n'ont plus d'options de traitement d'accéder à des produits médicaux expérimentaux.
À cause de l'échec cardiaque et de la maladie rénale terminale de Pisano qui requérait des dialyses régulières, elle n'avait pu avoir une greffe standard, a déclaré NYU Langone dans une déclaration de presse.
Avant la greffe xénogre, Pisano disait qu'elle avait "essayé tout" et, avec la chirurgie, espérait passer du temps avec ses petits-enfants et jouer avec eux.
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Le rein qu'elle avait reçu était génétiquement modifié pour éviter les antibodies humains, qui typiquement détectent et attaquent des organes étrangers. Le gland thymique animal, qui joue un rôle dans l'immunité, a été placé sous la couverture du rein de cochon pour aider encore la boîte de Pisano pour accepter l'organe.
Cependant, le rein a été retiré en mai après qu'il a été déterminé qu'il "ne contribue plus assez pour justifier de continuer le régime d'immunosuppression".
La bravoure de Pisano a donné espoir à des milliers de personnes atteintes de maladie rénale ou de défaillance cardiaque terminale qui pourraient bénéficier d'une fourniture alternative d'organes, a déclaré Montgomery dans un communiqué de presse mardi.
“Son héritage de pionnier restera et elle sera toujours retenue pour sa courage et sa bonne nature.”
L'échec de l'organe a entraîné des préoccupations sérieuses pour la santé de Pisano, nécessitant son retrait. Malgré le fait que l'organe ne lui a pas profité, Pisano espérait qu'il pourrait bénéficier à une autre personne dans le futur.
Les opinions des experts suggèrent que la xénotransplantation, qui implique l'utilisation d'organes d'autres espèces, pourrait potentiellement soulager la pénurie d'organes donneurs.
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