ARFID : le trouble alimentaire dont vous n'avez pas entendu parler
### Ce qu'est l'ARFID ?
Les personnes atteintes d'ARFID n'ont pas tendance à réduire leur apport calorique ou nutritif, mais plutôt à limiter leur alimentation en raison de préférences sensorielles ou texturales, a expliqué Murray.
"C'est ici qu'une personne réduit habituellement la variété et le volume de l'alimentation parce qu'elles ont des croyances débilitantes à propos de sa composition", a ajouté-t-il. "Des exemples peuvent être de ne manger aucun aliment qui a une texture, un odorant, un goût ou même une marque spécifique de nourriture."
Dans certains cas, les personnes avec ARFID ont vécu une expérience traumatique avec l'aliment, ce qui induit une plus grande vigilance à l'égard de la consommation, a expliqué Murray. Dans d'autres cas, ces personnes ne semblent pas avoir une faible motivation à manger et une forte anxieté autour de l'aliment, a-t-il ajouté.
Un type de personnalité rigide ou peur du changement pourrait également contribuer aux symptômes d'ARFID, a-t-il ajouté.
Ça ressemble-t-il à la gourmandise ?
Beaucoup d'enfants sont gourmands et essaient de se débarrasser de manger certains légumes ou autre aliment, mais cela n'est pas la même chose qu'une ARFID, a déclaré Dansie.
Une façon de le distinguer est le niveau d'imparfaition et d'anxiété qui vient avec la rencontre d'une nouvelle nourriture, a expliqué Murray.
"Un gourmand peut manger autour d'une certaine nourriture sur son assiette, ou peut manger un peu de ce qu'il y a sur son plate", a-t-il dit. "Quelqu'un ayant l'ARFID ne peut pas manger rien sur le plate si une nourriture considérée comme inacceptable est sur le plate."
Et c'est pas juste une poignée de nourritures que les personnes avec ARFID ne mangeront pas, a déclaré Dansie. Dans certains cas, ces personnes ont une liste de cinq ou dix aliments maximum que they se sentent à l'aise à manger, a ajouté-t-elle.
Une plus grande vigilance à l'égard du goût peut également être associée à l'ARFID, et beaucoup de personnes avec cette condition peuvent détecter des petites différences, comme si la marque de sauce à pâtes a été changée, a ajouté Murray.
"Cela peut être très gênant pour les parents", a déclaré-t-il.
Une bonne relation avec l'alimentation est fondamentale
La condition peut commencer à l'enfance, mais l'ARFID peut toucher des personnes de tous âges, a expliqué Murray. Et les conséquences peuvent s'étendre tout au long de leur vie.
"Les enfants peuvent se détacher rapidement de leur courbe de croissance", a déclaré-t-il. "Ils peuvent devenir imbalancés métaboliquement et nutritivement très rapidement, de sorte que les effets médicaux sont assez profonds."
Avant de travailler avec un spécialiste de l'ARFID, Hannah avait suivi la croissance et le gain de poids attendus pour son âge. Mais avec trop peu d'alimentation dans son organisme, sa croissance s'est arrêtée, a déclaré Michelle.
Dans certains cas, la restriction à l'égard de l'alimentation peut mener à la perte de poids ou à l'hospitalisation, a expliqué Murray.
"Avec toute forme de problème psychologique ou psychiatrique, l'indicateur de problème est toujours lorsqu'il affecte l'enfant et la famille", a déclaré Dansie. "Lorsque l'impact est significatif, c'est à ce moment-là que nous en sommes inquiétés."
Il y a également des impacts sociaux.
"Cela peut être très isolant pour les gens", a déclaré Murray. "Les enfants deviennent extrêmement anxieux à l'idée de se rendre aux fêtes ou à tout type d'événement social où ils pensent ne pas savoir qu'est la nourriture."
"Fréquentément, les problèmes liés à la nourriture et à la consommation d'aliments affectent de multiples aspects de la vie d'une personne, a déclaré Dansie.
"Ce que j'ai découvert, c'est que si on peut examiner la relation d'une personne envers la nourriture, on peut examiner sa relation envers tout. C'est une chose si fondamentale pour le bien-être de posséder une bonne relation avec la nourriture.
ARFID n'est pas quelque chose que les enfants grandissent simplement dehors, il est donc important de l'abordre avec autant de compassion et de sympathie que possible, a ajouté-t-il.
Ce que vous pouvez faire
Bien que les chercheurs aient encore beaucoup à apprendre à ce sujet, il y a des ressources disponibles, a déclaré Murray.
"La première chose à savoir, c'est que l'intervention précoce est meilleure parce que la liste de denrées évitées peut croître exponentiellement," a-t-il déclaré.
Il n'y a pas beaucoup de données sur l'utilité des médicaments, mais la thérapie – y compris la thérapie cognitivo-comportementale ou CBT – a aidé beaucoup de personnes.
La thérapie pour l'ARFID "généralement implique une exposition guidée aux aliments afin que l'on puisse réapprendre les associations avec ces aliments et finalement les ne pas éviter," a déclaré Murray.
À la maison, il y a des choses que les familles peuvent faire pour apporter un meilleur soutien à un enfant avec ARFID, a expliqué Dr. Nicole Stettler, directrice exécutive des Services de guérison des troubles alimentaires à Rogers Behavioral Health.
Vous pouvez également donner à votre enfant des outils tels que des chronomètres ou des signaux visuels pour manger, et essayer de la « chaîne alimentaire », qui est une stratégie qui consiste à combiner de nouveaux aliments avec ceux qu'ils aiment déjà.
En tant que famille et preneurs de soin d'une personne avec ARFID, il est important de se souvenir qu'elles ne cherchent pas à être difficiles – bien que cela soit frustrant de sentir qu'il faut que les étoiles s'alignent pour que la prise de repas soit tranquille, a ajouté-t-il.
"C'est vraiment, vraiment frustrant, parce que la plupart du temps les étoiles ne s'alignent pas, et je ne sais pas la formule pour l'obtenir pour qu'il ou elle mange," a-t-il déclaré. Cependant, "c'est vraiment préjudiciable pour toute enfant ayant tout type de trouble psychiatrique si elle se sent punie à cause de cela, donc il est vraiment important de ne pas punir et d'adopter une position soutenante parmi les parents."
Après cinq mois de traitement, Hannah s'est poussée à essayer de nouvelles choses fréquemment et à prendre trois bouches pour en faire une pleine expérience, a déclaré Michelle.
Son confiance a grandi, elle est devenue plus curiosse, et sa liste de denrées « sûres » a augmenté de 11, a déclaré-t-elle.
"Notre objectif est de la faire atteindre une bonne place ... de sorte qu'elle aura les outils qu'elle a besoin quand elle grandira," a déclaré Michelle.
Michelle explique qu'elle et Hannah travaillent sur l'amélioration des habitudes alimentaires d'Hannah pour aborder son Trouble d'Alimentation Avoidant/Restreint (ARFID). Les choix limités en matière de nourriture d'Hannah ont entraîné des préoccupations de santé, car elle ne consommait qu'une faible sélection d'éléments et son développement avait débuté à ralentir. (bien-être, santé)"
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