Онлайн-реестр доноров органов: почему число доноров не растет?
Онлайн-реестр доноров органов: почему число доноров не растет?
Германия – одна из стран Европы с самым низким числом донорских органов. Чтобы изменить ситуацию, год назад появился онлайн-реестр доноров органов. По данным Федерального института лекарственных средств и медицинских изделий, сейчас в нем зарегистрировано чуть более 280 000 человек. Это единый реестр. В нем фиксируется решение за или против донорства органов. Это бесплатно и информацию можно изменить в любое время. Цель – упростить всю процедуру. По данным Немецкого фонда органного донорства (DSO), в Германии в очереди на получение органа стоят более 8 200 человек.
Читайте также: Новый цифровой регистр донорства органов в Германии
Онлайн-реестр не решает проблему нехватки органов
Однако практическая польза от нового реестра разочаровывает. Согласно данным DSO, в прошлом году 953 человека пожертвовали органы для трансплантации после своей смерти. В 2023 году этот показатель несколько выше – 965 человек. Медицинский директор DSO Аксель Рахмель отмечает: «Ситуация с пациентами, которые срочно ждут донорских органов, остается драматичной».
Однако готовность к донорству среди населения достаточно высока. По данным опроса Федерального центра медицинского образования (BzGA), 85% респондентов положительно относятся к донорству органов. По данным BzGA, это новый рекорд.
Тем не менее, в Германии по-прежнему ощущается острая нехватка донорских органов. Почему так происходит?
Приходится брать органы любого качества
Юлия Вайнманн-Менке возглавляет отделение трансплантации почек в медицинской клинике при университетской больнице Майнца. В университетском медицинском центре пересаживают почки, печень и иногда поджелудочную железу. Специалист с беспокойством наблюдает за развитием событий.
Онлайн-реестр доноров органов: почему число доноров не растет? Фото: Robina Weermeijer / unsplash.com
«В очереди на пересадку почки в Майнце стоят около 200 пациентов. В год мы можем осуществить около 50 пересадок почек», – говорит Вайнманн-Менке. «Листы ожидания становятся все длиннее. Возможно, это отражение демографических изменений. У нас слишком мало доступных органов».
Теперь донорские пожертвования вынуждены принимать даже от пациентов с повышенным риском. Например, старше 70 лет или людей с уже существующими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление. «Десять лет назад мы бы так не поступили». Кроме того, диализ – это не долгосрочное решение. «У таких пациентов продолжительность жизни значительно меньше. Я вижу, как с годами ухудшается их физическое состояние. Это очень тяготит меня».
Немецкое законодательство тормозит систему
Для компании Weinmann-Menke решением является отказ от донорства. Оно действует во многих европейских странах. Например, во Франции, Ирландии, Италии и Испании. Любой, кто не возражает против донорства, автоматически считается донором органов после смерти. «На мой взгляд, против этого нет никаких рациональных аргументов. Даже мои иностранные коллеги удивляются нашим бесконечным дебатам», – говорит специалист. «В конце концов, повторяющиеся дискуссии только нагнетают неопределенность. В соседних странах это само собой разумеется и принято в обществе».
В Германии действует принцип принятия решения. Это означает, что донорство органов возможно только в том случае, если человек дал свое согласие при жизни. Или если на это согласны его ближайшие родственники. Но есть и другие ограничения. «В Германии смерть мозга является обязательным условием для донорства органов. В других странах, однако, органы могут быть извлечены при точно определенных обстоятельствах, даже если сердце перестало биться. Мы также не имеем права принимать органы, изъятые таким образом. Это еще больше усугубляет проблему нехватки органов», – объясняет директор клиники Хауке Ланг.
Онлайн-реестр доноров органов: почему число доноров не растет? Natanael Melchor / unsplash.com
«Многие пациенты с опасными для жизни заболеваниями даже не попадают в списки ожидания из-за строгих условий. Или имеют лишь небольшой шанс получить донорский орган. Например, опухоли не должны превышать определенного размера. Если они даже чуть больше этого размера, шансов на пересадку практически нет».
Онлайн-реестр доноров органов: у политиков разное мнение
Бундестаг обсуждал этот вопрос в начале декабря. В частности, речь шла о межпартийном законопроекте о регулировании возражений. Депутат от SPD Сабина Диттмар была одной из тех, кто поддержал это предложение. «Нам необходимо изменить парадигму донорства органов», – говорит она. По словам Диттмар, многое было сделано для улучшения рамочных условий для донорства органов. Но безуспешно.
Министр здравоохранения земли Северный Рейн-Вестфалия Карл-Йозеф Лауманн из CDU также отметил, что Германии будет еще хуже без органов из-за рубежа. «Мы – страна-реципиент».
Против этого выступили, в частности, представители FDP. «Право на самоопределение после смерти – краеугольный камень нашего конституционного строя», – заявила депутат от FDP Кристине Лютке.
Среди прочего, AfD утверждала, что тело принадлежит не обществу, а человеку. Прозвучало много аргументов, но обмен ими ведется уже много лет. Тем временем тысячи людей продолжают ждать жизненно важный орган – каждый день.
Читайте также:
- В Германии один донор органов дает шанс на жизнь трем людям: статистика
- Пластырь для сердца: теперь орган склеивают после инфаркта
- Управление кровью: зачем нужна эта система и что ждет немецкую медицину