Мэттью Перри лечился кетамином от депрессии – как бывший анестетик может помочь в борьбе с ней
Оглавление
- Что такое кетамин?
- Как возникла идея использовать его для лечения депрессии?
- Как обычно лечат депрессию?
- Как кетамин помогает при депрессии?
- Каковы преимущества кетамина при депрессии?
- Чем опасно лечение депрессии кетамином?
- Каких пациентов не следует лечить кетамином?
- Могут ли люди с депрессией принимать кетамин дома для самолечения?
Медицина – Мэттью Перри лечился кетамином от депрессии – как бывший анестетик может помочь в борьбе с ней
Это стало шоком для поклонников: неожиданно умер актер сериала «Друзья» Мэттью Перри. Согласно отчету о вскрытии, он умер от воздействия анестетика кетамина. Среди других причин смерти – утопление, болезнь сердца и действие препарата, используемого для лечения опиоидной зависимости. Смерть была случайной. По сообщениям СМИ, Перри проходил курс инфузионной терапии кетамином для лечения депрессии и тревожных расстройств. Вероятно, он получил инфузию кетамина за полторы недели до смерти, но, согласно судебной медицине, это не может быть причиной его смерти, поскольку кетамин не остается в организме так долго.
Депрессия также является широко распространенным психическим заболеванием в Германии. По данным организации German Depression Aid, в течение года от депрессии страдают 5,3 миллиона взрослых немцев. Для некоторых страдальцев обычное лечение антидепрессантами и психотерапия не приносят успеха. Они страдают от так называемой резистентной к лечению депрессии – это значит, что два или более видов антидепрессантов им не помогли. По оценкам, до 30 процентов людей с тяжелой депрессией страдают от резистентной к лечению депрессии. Людям с такой депрессией может помочь бывший анестетик кетамин. Как действует кетамин и как его используют – обзор.
Что такое кетамин?
Кетамин был разработан в 1966 году как анестетик для ветеринарии. Он использовался во время войны во Вьетнаме для операций на американских солдатах. Кетамин используется в неотложной медицине благодаря своему обезболивающему эффекту. Он также расширяет бронхиальные трубки и может стабилизировать кровообращение. Поскольку кетамин также обладает определенным галлюцинаторным эффектом, им также злоупотребляют как наркотиком.
Как возникла идея использовать его для лечения депрессии?
Когда кетамин был впервые одобрен в качестве анестетика в США в 1970‑х годах, пациенты также отмечали его эффект, повышающий настроение. С начала 2000‑х годов проводились интенсивные исследования антидепрессивного эффекта кетамина. В 2014 году исследование с небольшим количеством участников (20 человек) показало, что прием кетамина через нос оказывает быстрый антидепрессивный эффект. С 2019 года кетамин в форме назального спрея (эскетамин) одобрен в США и Европе для лечения тяжелой, резистентной к терапии депрессии.
Как обычно лечат депрессию?
Долгое время депрессию лечили исключительно антидепрессантами, поскольку считалось, что причиной депрессии является недостаток нейротрансмиттеров, особенно серотонина. Некоторые антидепрессанты решают эту проблему и повышают концентрацию серотонина между клетками мозга. Такой способ действия может помочь многим людям. Пока люди, страдающие депрессией, не почувствуют заметного эффекта от лекарств, они должны принимать антидепрессанты постоянно в течение двух или более недель. Некоторые пациенты не выдерживают такой длительный срок из-за возможных побочных эффектов, таких как увеличение веса, головные боли, головокружение или сексуальная дисфункция.
Как кетамин помогает при депрессии?
Кетамин воздействует на мозг по-разному, и его эффекты еще не изучены досконально. Известно, что нейротрансмиттер глутамат играет важную роль в настроении. Одна из гипотез о действии кетамина заключается в том, что он блокирует всасывание нейромедиатора глутамата в клетку. Это запускает ряд процессов в мозге и уменьшает негативные чувства, такие как безнадежность и вялость.
Депрессия может уменьшить количество и прочность связей (синапсов) в мозге людей, страдающих от нее. Другими словами, коммуникационные магистрали в мозге уже не так хорошо связаны между собой, а некоторые маршруты даже полностью исчезли. Рейчел Кац, доцент психологии Йельского университета, объясняет в университетском видео на YouTube, что кетамин приводит к тому, что в мозге снова образуется больше связей. Это одна из причин, почему кетамин также помогает людям с депрессией, на которых не действуют различные антидепрессанты.
Каковы преимущества кетамина при депрессии?
Кетамин предлагает людям с тяжелой депрессией новый вариант лечения, когда обычные антидепрессанты не помогают. Одно из преимуществ перед антидепрессантами заключается в том, что кетамин действует быстро – иногда всего в течение нескольких часов. Это означает, что пациентам не нужно принимать лекарство неделями, чтобы почувствовать эффект. Согласно исследованию, проведенному в 2021 году, побочные эффекты кетамина относительно незначительны. Однако лечение кетамином не является самостоятельным. Шарите сообщает, что после успешного лечения кетамином для предотвращения рецидива депрессии по-прежнему необходимы психотерапия и/или прием антидепрессантов.
Чем опасно лечение депрессии кетамином?
В США и Германии кетамин используется для лечения тяжелых депрессий. В Германии кетамин отпускается только по рецепту и часто используется в виде назального спрея (эскатамина) – его применение строго регламентировано. В Европе кетамин могут использовать только врачи, а лечение может проводиться только под наблюдением врача. Согласно исследованию 2021 года, наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль, тошнота, головокружение, головные боли и ощущение, что тело отключается от мыслей. Это также может привести к нарушению равновесия, изменению вкусовых ощущений или психозу. Также часто наблюдается повышение артериального давления. В редких случаях могут возникать панические атаки, мания и внетелесные переживания.
Кетамином также злоупотребляют как наркотиком. Он может вызывать психологическую зависимость, а длительное применение может повредить центральную нервную систему.
Каким пациентам нельзя применять кетамин?
Не следует лечить кетамином тех, кто, помимо устойчивой к лечению депрессии, страдает от плохо контролируемого высокого кровяного давления, имеет гиперактивную щитовидную железу или находится в первом триместре беременности. Пациенты с другими психологическими проблемами, такими как расстройства личности или зависимость, также не должны проходить кетаминовую терапию, говорится в информационном листке Charité.
Могут ли люди с депрессией принимать кетамин дома для самолечения?
Нет, в Европе врачи не имеют права выписывать препарат для самолечения. В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в октябре предостерегло от самолечения кетамином. Это связано с тем, что в США возникла проблема: Появились многочисленные кетаминовые клиники, которые действуют в серой правовой зоне и используют кетамин «не по назначению». Другими словами, они используют его не по назначению. Кетамин также предлагается в интернете в виде таблеток и назальных спреев для самолечения – хотя в США это запрещено законом.
Читайте также:
- Почему немцы гладят упаковочную бумагу на Рождество
- Чего ожидать от новой коалиции консерваторов в Гессене
- Как подорожает жизнь в Германии в 2024 году
Источник: www.stern.de