Профилактика рака молочной железы для британских женщин
Профилактика рака молочной железы для британских женщин
Около 290 тыс. женщин в Великобритании смогут в будущем принимать профилактический препарат против рака молочной железы. По данным Британской национальной службы здравоохранения (NHS), целевой группой для приема анастрозола являются женщины в постменопаузе, у которых риск развития рака молочной железы считается средним или высоким.
В Германии ни один препарат пока не одобрен для профилактики рака молочной железы, сообщает Немецкий центр исследования рака (DKFZ) в ответ на запрос агентства dpa. Однако анастрозол и другие препараты могут быть использованы для этой цели в исключительных случаях. Ассоциация гинекологической онкологии (AGO) рекомендует профилактическую лекарственную терапию для женщин с повышенным риском развития рака молочной железы в определенных случаях и после тщательного рассмотрения преимуществ и недостатков. К соответствующим препаратам относятся тамоксифен, ралоксифен и ингибиторы ароматазы, такие как упомянутый выше анастрозол (по состоянию на март 2023 года).
Согласно DKFZ, в этом случае лечение проводится в рамках «внесудебного» разрешения, на которое налагаются особые обязательства по предоставлению информации и должной осмотрительности со стороны врача. При этом право на покрытие расходов за счет средств обязательного медицинского страхования отсутствует. В настоящее время среди экспертов ведутся споры о том, какие женщины имеют «повышенный» риск развития рака молочной железы и могут получить пользу от такого профилактического лечения. Стандартного определения для этого не существует.
Тамоксифен может применяться для снижения риска до и после менопаузы, а ралоксифен и ингибиторы ароматазы – только после менопаузы. По данным DKFZ, в профилактических исследованиях все три препарата в первую очередь снижали число новых случаев некоторых гормоночувствительных видов рака (рецепторы эстрогена положительные).
По данным британского NHS, испытания показали, что анастрозол снижает число случаев рака молочной железы примерно наполовину за одиннадцать лет. По оценкам, можно было бы избежать 2000 случаев заболевания, если бы четверть женщин, имеющих право на участие в программе, приняли предложение и половина из них принимала бы препарат в течение предложенного пятилетнего периода.
Таблетка не лишена возможных побочных эффектов
Ученые обнаружили, что анастрозол помогает не только лечить рак молочной железы, но и предотвращать это заболевание. Защитный эффект сохраняется в течение многих лет даже после прекращения приема препарата. «Фантастика заключается в том, что этот жизненно важный препарат для снижения риска теперь может помочь тысячам женщин и их семьям избежать стресса, связанного с диагнозом «рак молочной железы», – сказала глава NHS Аманда Притчард. Ежегодно в Великобритании рак молочной железы диагностируется примерно у 47 000 женщин.
Препарат будет приниматься в виде ежедневных таблеток в течение пяти лет. По данным NHS, анастрозол работает за счет снижения количества гормона эстрогена, вырабатываемого организмом пациентки, блокируя фермент ароматазу. Побочные эффекты могут включать приливы жара, боли в суставах, артрит, кожную сыпь, тошноту, головные боли, остеопороз и депрессию.
DKFZ подчеркивает, что эффект от медикаментозной профилактики следует сравнивать с эффектом от здорового образа жизни: В частности, регулярные физические упражнения, отказ от ожирения, воздержание от алкоголя и курения, а также отказ от заместительной гормональной терапии эстрогенами/прогестеронами в период менопаузы могут значительно снизить риск развития рака молочной железы без побочных эффектов.
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
