Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования требует реформы: акция протеста

Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования (KV) земли Рейнланд-Пфальц требует улучшения структуры врачебной практики и планирует провести акцию протеста в историческом с точки зрения политики здравоохранения месте. В частности, KV считает давно устаревшими правила ведения врачебной практики, которые были введены Законом о структуре здравоохранения, вступившим в силу в 1993 году, о чем она заявила в среду. Этот закон был инициирован в 1992 году в одной из гостиниц города Ланштайн, именно там, где 13 сентября планируется провести акцию протеста представителей врачебных и психотерапевтических практик под названием «Ланштайн 92 – конец бюджетированию и планированию потребностей».

Бюджетирование, введенное законом в 1992 году, ограничивает объем средств, выделяемых на определенные медицинские услуги в определенный период времени и впоследствии распределяемых КВ между практиками. Планирование спроса регулирует количество врачей в регионе. По мнению Ассоциации врачей обязательного медицинского страхования (Kassenärztliche Vereinigung), оба механизма осложняют жизнь практикам и уже состоявшимся врачам, а также ставят под угрозу медицинское обслуживание в сельской местности.

По словам Петера Хайнца, председателя правления KV Rhineland-Palatinate, в 1992 году наблюдался настоящий избыток врачей. «Сейчас мы находимся в совершенно иной ситуации». Сегодня врачей не хватает, а бюджетное финансирование ставит под угрозу существование практик. Член правления KV Петер Андреас Штауб заявил, что практики несут ответственность за свои расходы в условиях растущих издержек, но не имеют такого влияния на доходы – и это при растущей потребности в лечении в стареющем обществе.

Андреас Бартельс, заместитель председателя правления KV, добавил, что в некоторых случаях услуги врачей не оплачиваются из-за бюджетирования. Может возникнуть ситуация, когда одна и та же услуга в разных кварталах оплачивается по-разному. Врач только потом узнает, сколько он получит. Если после этого врачи перестают оказывать услуги, это приводит к еще большему увеличению времени ожидания для пациентов.

По словам Штауба, планирование спроса затрудняет или даже делает невозможным оказание комплексной медицинской помощи. На юге земли Рейнланд-Пфальц пациентам приходится преодолевать до 60 км, чтобы попасть на прием к психотерапевту. Психотерапевтов там достаточно, но планирование спроса не позволяет создавать дополнительные практики. Штауб подчеркнул, что в конечном итоге ответственность за то, чтобы поставить всю систему на финансово устойчивую основу, лежит на политиках.