Лаутербах: Законопроект о реорганизации больниц
Лаутербах: Законопроект о реорганизации больниц
В борьбе за дело реорганизации больниц федеральный министр здравоохранения Карл Лаутербах рассчитывает на скорое достижение соглашения с землями, несмотря на дальнейшие спорные вопросы. «Был достигнут значительный прогресс, – сказал политик СДПГ после совместных консультаций в Берлине в четверг. – Есть еще несколько открытых моментов, но по самым важным пунктам я вижу больше общего, чем противоречий». Дальнейшие переговоры запланированы на конференции министров здравоохранения на следующей неделе, а затем на заключительный раунд 10 июля, также с участием фракций коалиции.
Лаутербах дал понять, что он уверен в том, что ключевые моменты могут быть согласованы. Согласно графику, законопроект будет подготовлен летом, а реформа должна вступить в силу 1 января 2024 года. Первоначально соглашение уже было достигнуто в ходе заключительного раунда рабочей группы федерации и государства в четверг. Однако незадолго до этого все земли изложили в документе свои возражения против отдельных частей реформы, а также потребовали принятия дополнительного закона с дополнительными деньгами для больниц, чтобы предотвратить «холодные структурные изменения» до вступления реформы в силу. Лаутербах отверг такие дополнительные средства «с лейкой».
Реформа срочно необходима
Манне Луча («Зеленые») из Баден-Вюртемберга, председатель глав министерств земель, дал понять, что в целом они пошли навстречу друг другу. Речь идет о правильном предложении в правильном месте с правильным оборудованием, в том числе и в сельской местности. «Цель ясна: нам нужна эта реформа». По его словам, возможность для этого уже есть, и важно ею воспользоваться. Министр Баварии Клаус Холечек (ХСС) заявил, что федеральному правительству необходимо срочно пойти на дальнейшие уступки землям, чтобы реформа была проведена эффективно, быстро и без ущерба для обеспечения.
Незадолго до начала консультаций федеральное правительство сделало дальнейшие шаги навстречу землям в пересмотренном проекте основных положений. Однако оно настаивало на единых стандартах качества и прозрачности. Согласно документу, который был предоставлен в распоряжение агентства dpa, цели в области качества будут достигнуты за счет более точного определения групп больниц с соответствующими требованиями к качеству. Однако федеральное правительство все еще хочет опубликовать распределение групп услуг между больницами и классификацию по уровням обслуживания. Это покажет размер больниц, но также и качество, например, количество специалистов или частоту вмешательств.
Может ли классификация по «уровням» повредить репутации больницы?
До сих пор не было достигнуто соглашение о более контролирующей функции уровней. В своем последнем документе земли также предостерегли от публикации. Причина в том, что это может оказать «пагубное влияние на репутацию» некоторых больниц. Уровни означают классификацию больничной сети на уровни с едиными минимальными требованиями – от базового обслуживания вблизи дома до второго уровня с дополнительными услугами для поставщиков максимального обслуживания, таких как университетские больницы. Что касается групп услуг, то вместо грубых описаний, таких как «внутренняя медицина», распределение должно осуществляться в соответствии с более точно определенными группами, такими как «кардиология», и вознаграждаться соответствующим образом.
Планы реорганизации больниц также предусматривают изменение системы оплаты труда с установлением единых ставок для случаев лечения, чтобы освободить клиники от финансового давления. Чтобы не быть зависимыми от все большего количества случаев, они должны получать большую долю вознаграждения просто за оказание услуг. В пересмотренном федеральном документе говорится, что области педиатрии, акушерства и неотложной помощи получат «дополнительную гарантийную надбавку». Земли требовали больше денег на эти цели.
Клаус Райнхардт, президент медицинской ассоциации, приветствовал тот факт, что федеральное правительство и земли хотят продолжить переговоры и достичь соглашения. «Провал – это не вариант». Allgemeine Ortskrankenkassen (AOK) предупредила, что в обязательном определении групп обслуживания не должно быть ленивых компромиссов, которые снова позволят «эпизодическое обслуживание в ущерб безопасности пациентов». Призывы к скорейшему решению прозвучали и от светофорной коалиции.
Читайте также:
- Земли протестуют против планов Лаутербаха по разделению больниц
- Лаутербах: “План защиты от жары вступит в силу этим летом”
- Электронные рецепты будут введены с 1 июля – Лаутербах