Директор клиники за уменьшение количества отделений неотложной помощи в пригородах

В настоящее время пациентам в отделениях скорой помощи часто приходится долго ждать – однако, по мнению высокопоставленного начальника больницы, в городах достаточно гораздо меньшего количества отделений скорой помощи. «Имеет ли смысл иметь в городской черте Франкфурта около 15 отделений скорой помощи, которые работают 24 часа в сутки семь дней в неделю? Я убежден, что достаточно было бы и четырех или пяти», – заявил Deutsche Presse-Agentur медицинский директор Франкфуртской университетской больницы профессор Юрген Граф.

Граф не имеет в виду немедленное закрытие двух третей всех отделений неотложной помощи. Его предложение предполагает реформы: во-первых, граница между амбулаторным и стационарным лечением должна стать более проницаемой, то есть между больницами и врачами общей практики или специалистами. С точки зрения вознаграждения, такое сотрудничество не должно быть невыгодным для партнеров. Между соседними больницами и практиками должна существовать «реальная сетевая структура». В «идеале» к этому времени должна быть создана электронная карта пациента.

Главная идея о том, как лучше организовать работу отделений неотложной помощи, уже была опробована в модельных проектах, первый из которых был реализован в клинике Хёхст. Там была введена общая стойка, с которой пациенты направляются в стационарную или амбулаторную систему, в зависимости от случая – т.е. их лечит либо врач больницы, либо практикующий врач из дежурной медицинской службы на территории больницы.

Кроме того, пациентам, чьи проблемы продолжаются уже некоторое время и не являются острыми, можно было бы предложить обратиться к семейному врачу, специалисту или в более мелкую больницу на следующий день или через неделю, предлагает Граф. Таким образом, на общей стойке в первую очередь будет проводиться «медицински обоснованный осмотр» пациентов, которые сами спонтанно обращаются в отделение неотложной помощи – около двух третей в университетской больнице, по словам Графа.

«Важнейшей задачей отделения неотложной помощи было бы выявление тех пациентов, которым требуется неотложная помощь, – говорит Граф. Задача остальных – «определить их приоритеты и направить в нужное место в системе». Таким образом, даже если бы отделений неотложной помощи было меньше, время ожидания в конечном итоге сократилось бы, поскольку созданные структуры позволили бы оказывать более адресную помощь. 

По его словам, нынешняя система не только неэффективна, но и слишком дорога. «Нам придется отказаться от возможности предложить каждому человеку комплексную всеохватывающую помощь по его желанию в любое время», – сказал Граф. «Не всем можно предлагать то, что они хотят, и не все могут выбирать, что они получат. Но каждый должен получать то, что ему нужно».