Анорексия и булимия: расстройства пищевого поведения на подъеме

Согласно новому исследованию, число подростков с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, увеличилось по всей стране – особенно в пандемии короны. Особенно среди 12–17-летних девушек и женщин, в период с 2020 по 2021 год произошел массовый рост более чем на 30 процентов, согласно исследованию KKH Kaufmännische Krankenkasse. Одна из причин – помимо пандемии: «фальшивые идеалы» и поток фотографий якобы безупречных людей на платформах социальных сетей. 

В 2021 году от расстройства пищевого поведения страдали 17,6 из каждых 1000 человек этого возраста, по сравнению с 13,4 годом ранее и 12,9 из 1000 молодых людей в предкоронном 2019 году, согласно данным KKH в Ганновере. В 2011 году этот показатель составлял 11 из 1000. Согласно экстраполяции, в масштабах страны расстройством пищевого поведения могут страдать около 50 000 подростков в возрасте от 12 до 17 лет – в основном девочки и девушки. Среди застрахованных ККХ в 2021 году было зарегистрировано в общей сложности 10 100 случаев; среди 12–17-летних было 1017 пострадавших, 802 из них – женщины. С более чем 1,6 миллионами застрахованных лиц KKH является одной из крупных общенациональных больничных касс.

Многогранность расстройств пищевого поведения

Число незарегистрированных случаев велико, данные отражают только случаи, диагностированные врачами. По данным Федерального статистического управления, только в 2017 году в Германии от расстройств пищевого поведения умерло 78 человек, что на треть больше, чем годом ранее. К ним относятся анорексия, при которой люди морят себя голодом до опасного для жизни недостаточного веса, булимия или расстройство переедания, при котором страдающие вызывают рвоту или злоупотребляют слабительными после переедания, чтобы не набрать вес, и расстройство переедания, при котором неконтролируемое переедание может привести к избыточному весу или ожирению.

«Причины расстройства пищевого поведения разнообразны и варьируются от травмирующего опыта, такого как жестокое обращение, семейных конфликтов до давления на результаты и издевательств», – объясняет психолог KKH Франциска Клемм. Социальные медиа-платформы, рисующие «нереалистичный и опасный идеал тела», также играют свою роль: «Такие ролевые модели могут вызвать недовольство собственной жизнью, а также собственным телом», – сказала она, – «Это может способствовать развитию нарушенного пищевого поведения, особенно если подростки уже страдают от психологических проблем или имеют низкую самооценку».

Потеря контроля в изоляции

По ее словам, во время пандемии в Короне дети и подростки были больше заняты социальными сетями. «В фазах изоляции им не хватало прежде всего связи с реальностью, а значит, и сравнения того, как выглядят друзья и одноклассники в реальной жизни без фильтров, – пояснила Клемм. Обмен информацией друг с другом и обычный распорядок дня стали жертвой ограничений пандемии, сказал он. «Все эти структуры обеспечивают стабильность и особенно важны в период полового созревания», – сказала она. Дети и подростки отчасти пытались компенсировать «потерю контроля, контролируя себя, например, с помощью диет и спорта».

Кристин Джойстен, член правления Рабочей группы по детскому ожирению, предполагает длительный эффект, особенно в случае ожирения: «Мир не меняется, – сказала она. Правда, пандемия «смыла» роль цифровой занятости, но и до этого дети мало занимались спортом – и уже появились продукты с большим количеством калорий. 

Страдают преимущественно девочки

По данным медицинской страховой компании, расстройства пищевого поведения остаются преимущественно женским явлением. В период с 2020 по 2021 год доля молодых женщин среди страдающих расстройствами 12–17-летних подростков увеличилась с 75,7% до 78,9%, в то время как в большинстве других возрастных групп эта доля превышает 80%. Заболевание обычно начинается в период полового созревания – девочки вступают в эту фазу все раньше и раньше, поэтому расстройства пищевого поведения встречаются чаще. Для девочек их собственное влияние в Интернете имеет большее значение, чем для мальчиков.

Тем не менее, рост числа расстройств пищевого поведения был выше среди мужчин в возрастной группе 18–24 года – в 2021 году больничная касса зарегистрировала рост на 18,7% среди мужчин этого возраста и на 12,4% среди женщин. KKH предупредила, что нервная булимия и нервная анорексия являются серьезными психическими заболеваниями, которые сочетаются с тревожными расстройствами, депрессией или зависимостью. Тем, кто страдает от них, часто трудно признать, что им нужна помощь, сказал Клемм. Но это очень важный шаг для выздоровления».