Федеральное правительство не имеет законодательной компетенции в отношении больниц
Согласно исследованию, предложения правительственной комиссии по реформе больниц нарушают законодательную компетенцию земель, закрепленную в конституции.
«Основной закон не предусматривает законодательной компетенции федерального правительства ни в отношении больничной системы в целом, ни в отношении планирования больниц в частности», – говорится в 144-страничном юридическом заключении, которое будет представлено сегодня в Берлине. Автором исследования является Фердинанд Волленшлегер, заведующий кафедрой публичного права, европейского права и публичного экономического права в Университете Аугсбурга.
Исследование было проведено по заказу трех министерств здравоохранения Баварии, Северного Рейна-Вестфалии и Шлезвиг-Гольштейна, возглавляемых Союзом. Оно должно было изучить конституционность экспертных предложений, представленных правительственной комиссией по реформе больниц, состоящей из 17 членов.
Согласно экспертному заключению, земли должны сохранить значительную свободу действий в организации больниц даже после реформы. Короче говоря, федеральное правительство не имеет права принимать какие-либо постановления, влияющие на структуру больниц федеральной земли.
Опасения по поводу коллапса в больничном обслуживании
Концепция экспертной комиссии, представленная в декабре, является основой, на которую должны быть ориентированы законодательные планы. Однако в ходе консультаций на федеральном уровне и на уровне земель уже стали ясны некоторые другие акценты. По сути, система оплаты труда с фиксированными тарифами на лечение должна быть изменена, чтобы снять экономическое давление с клиник. Чтобы не быть зависимыми от все большего количества случаев, они должны получать большую долю просто за оказание услуг.
Также планируется разделить сеть больниц на три уровня обслуживания и финансировать их соответственно – от базового обслуживания вблизи дома, второго уровня с дополнительными услугами, до поставщиков максимального обслуживания, таких как университетские больницы.
Критики планов реформы опасаются, что в результате во многих больницах не удастся сохранить неотложную помощь и регулярное стационарное лечение. Бавария уже представила в феврале исследование на этот счет, согласно которому каждая восьмая больница в Свободном государстве находится под угрозой. Местные власти также неоднократно предупреждали о коллапсе в больничном обслуживании.