Начинающий врач с синдромом Туретта

Когда Стеллу Линген, будущего врача, прерывают или неожиданно заговаривают с ней, она иногда спонтанно реагирует словами «Заткнись, мать твою». Ни с того ни с сего она закатывает глаза и ругается «сукин сын», кричит «Гитлер» или «У меня есть Корона» – все это без умысла и без того, чтобы она могла это контролировать. 

Линген не хочет никого обидеть и не болеет короной. У 25-летней девушки неизлечимая нервно-психическая болезнь Туретта, и ее восклицания – это тики, выражение ее болезни. Диагноз был поставлен ей в 21 год. Тем не менее, она продолжает свое медицинское образование. В конце этого года она хочет сдать экзамены, позже получить докторскую степень и в какой-то момент открыть свою практику в качестве врача общей практики.

В настоящее время она работает в амбулаторном отделении неотложной помощи больницы Хюйссенштифт в Эссене, а следующей ее остановкой станет детское и подростковое психиатрическое отделение. По словам молодой женщины в белом халате, тики почти не беспокоят ее на работе. «Я сосредоточена, когда разговариваю с пациентами, они почти никогда не появляются». Большую часть времени ей удается подавлять тики. «Я могу делать практически все, включая двигательные навыки, например, ставить капельницы», – говорит она. Она также водит машину – когда она работала в службе скорой помощи во время учебы в медицинском колледже, она даже управляла машиной скорой помощи.

Болезнь Туретта обычно проявляется в детстве

«Стелла Линген – первая будущая студентка-медик с синдромом Туретта, которая прошла у нас практику», – говорит ее руководитель д‑р Андреас Грундмайер, директор клиники неотложной медицины и медицины интенсивной терапии в Евангелической клинике Эссен-Митте (KEM). «Мы, естественно, были любопытны, но после первых собеседований у нас не осталось никаких сомнений, и мы убедились в этом в ходе нашей повседневной работы», – говорит он. По его словам, она открыта, дружелюбна и всегда предельно сосредоточена в ситуациях лечения. «А иногда напряженная ситуация с пациентом разряжается в приемном покое обменом мнениями о ее удивительных тиках», – говорит директор клиники.

Болезнь Туретта обычно проявляется в детстве, но в случае Линген расстройство впервые возникло в молодом зрелом возрасте в виде легкого вздрагивания, как у многих людей при засыпании. Позже к этому добавились более сильные движения рук, а затем и вербальные тики: сначала горловое дыхание и свист, а затем и неконтролируемое произнесение слов. Прошло полтора года, пока ей поставили диагноз – время личной неопределенности, включая вопрос о том, сможет ли она продолжать изучать медицину, говорит она.

Линген: Недостаток сна уменьшает тики

За это время она смирилась со своей болезнью, и ее уверенность в себе возросла. Она дала своей болезни имя: Стив. Она сама информирует коллег-медиков, когда приходит в отделение. Она не говорит пациентам, если ситуация не требует этого. По ее словам, даже длинные смены с недосыпанием не являются проблемой: «Недосыпание даже полезно. Это уменьшает тики».

В принципе, людям с синдромом Туретта ничто не мешает работать на тяжелой работе, говорит приват-доцент д‑р Даниэль Гюйс, специалист по психиатрии и психотерапии и главный врач по общей психиатрии клиники LVR в Бонне, который уже много лет предлагает специальные консультационные часы для людей с тиковыми расстройствами. «Мы видим здесь некоторых страдальцев, которые работают на руководящих должностях: например, консультантами по управлению, менеджерами отелей или капитанами судов». 

Решающим фактором, по его словам, является то, насколько сильно страдания и стресс воспринимаются самими страдальцами как болезнь. А такая приносящая удовлетворение деятельность, как профессия врача, дает людям взамен много положительных моментов; ее структурирующий эффект также оказывает очевидное положительное влияние на психическое здоровье.

Конечно, давление болезни все равно остается – уже через усилия по подавлению тиков и время от времени через конфликты с окружением. Однажды она поссорилась с пожилой женщиной в автобусе из-за того, что та несколько раз выкрикнула «Гитлер», рассказывает Линген. Когда женщина словесно напала на нее, Линген назвала ее расистским именем – не имея в виду этого и не будучи в состоянии что-либо с этим поделать.

Разъяснение в социальных сетях

«Это не было моим намерением, Гитлер – это не мой мир мыслей», – говорит она. Но посторонние люди иногда не понимают этого. Поэтому Линген хочет использовать свой медицинский опыт, чтобы просвещать людей о болезни – и не всегда в смертельно серьезном ключе. 

Доктор приняла участие в нескольких материалах для известного YouTube-канала «Gewitter im Kopf – Leben mit Tourette» («Гроза в голове – жизнь с Ту реттом») Яна Никласа Циммерманна и Тима Леманна, в которых иногда много смеха. В течение некоторого времени у нее также есть свой канал на Youtube , на котором уже более 17 000 подписчиков. Она назвала его «Стелла – лицензия на ругань».