Никаких вычетов за подозрение в мошенничестве в центре тестирования Corona

Центр коронарного теста, который не выставил счет должным образом, не может требовать частичной оплаты от Ассоциации врачей обязательного медицинского страхования (KV) во время аудита счетов. Об этом в понедельник в Целле сообщил региональный социальный суд Нижней Саксонии-Бремена (LSG). Он отклонил апелляцию на решение социального суда Люнебурга, которое теперь имеет обязательную юридическую силу. В рамках упрощенного производства испытательный центр предъявил KV претензии на сумму около 380 000 евро. Организация врачей, аккредитованных SHI, отвечала за выставление счетов за бесплатные тесты Corona во время пандемии.

Испытательный центр получил около 220 000 евро на проведение испытаний от КВ Нижней Саксонии (КВН) зимой 2021/2022 года. Когда весной 2022 года прокуратура провела расследование в отношении компании по подозрению в мошенничестве с выставлением счетов, КВН приостановил свои выплаты. После того как в сентябре 2022 года это расследование было прекращено, испытательный центр потребовал повторной оплаты взносов. Однако Социальный суд не увидел для этого оснований.

Этому юридическому мнению последовал Региональный социальный суд в своем решении от 20 января 2023 года. Испытательный центр не имел права на частичную оплату, поскольку имелись явные признаки того, что в действительности была проведена лишь небольшая часть выставленных счетов. Кроме того, компания не представила документацию по испытаниям в цифровом виде, как это требовалось. Коробки с бумагами, которые впоследствии могли быть изменены, недостаточно. Кроме того, управляющий директор испытательного центра при внесении в коммерческий регистр скрыл несколько предыдущих судимостей за мошенничество. Он утверждал, что его компании угрожает банкротство, а ему лично – бездомность из-за прекращения выплат за выполненную работу.

Особенно в медицинском секторе, выставление счетов за оказанные услуги формально строго регламентировано, подчеркнул Региональный социальный суд. Без формально корректного выставления счетов не может быть контроля эффективности и обеспечения качества в процедурах массового выставления счетов. Нарушение правил выставления счетов также может привести к полной потере платежей.