Этой зимой в ЕС возможен всплеск респираторной инфекции РСВ
Этой зимой возможен всплеск инфекции РСВ в ЕС после того, как он распространился по всей территории США. На данный момент американские младенцы заболевают респираторно-синцитиальным вирусом гораздо чаще, чем обычно.
Читайте также: Коклюш с вакциной — почему инфекция все равно проявляется
РСВ (RSV) — это респираторный вирус, которым подавляющее большинство детей заболевают ко второму дню рождения. Сейчас в США наблюдается всплеск заболеваемости им, и врачи говорят, что то же самое может произойти и в Европе этой зимой.
Что такое РСВ
Вирус РСВ передается через дыхательные пути. Симптомы похожи на признаки обычной простуды:
- насморк;
- снижение аппетита;
- кашель;
- чихание;
- высокая температура.
Хотя большинство людей выздоравливают через пару недель, маленькие дети и пожилые люди чаще страдают от серьезных приступов этой болезни.
RSV попадает в заголовки газет, потому что в редких случаях младенцы могут сильно заболеть и нуждаться в госпитализации. По словам Кристофера Грина, лектора и врача-консультанта по инфекционным заболеваниям из Бирмингемского университета в Великобритании, для некоторых детей, особенно родившихся преждевременно, это может быть «весьма неприятным», поскольку у них маленькие дыхательные пути и они еще не успели выработать достаточный иммунитет к вирусу.
Из миллионов младенцев, которые ежегодно заражаются в странах с высоким уровнем дохода, около 2–3% попадают в больницу. Около 5% из них попадают в отделения интенсивной терапии. Однако, по словам Грина, уровень смертности в богатых странах «очень, очень низкий».
Риск возрастает в странах, где младенцы могут не иметь доступа к надлежащему уходу.
«По оценкам, около 99% смертей среди детей младшего возраста от РСВ приходится на страны с низким и средним уровнем дохода», – сказал Кристофер Чиу, профессор инфекционных заболеваний в Имперском колледже Лондона.
По мере взросления людей и выработки антител к вирусу, случаи РСВ становятся более похожими на обычную простуду, говорит Грин, хотя он может представлять большую опасность для людей с астмой, ХОБЛ или застойной сердечной недостаточностью.
Люди становятся более подвержены риску серьезных симптомов по мере старения, когда их иммунная система ослабевает или если у них развиваются заболевания сердца или легких, что затрудняет борьбу с инфекциями.
Зимой возможен всплеск инфекции РСВ в Европе
Сезон РСВ был нетипичным для последних нескольких лет во время пандемии COVID. По словам Чиу, в 2020 году, а в некоторых местах и в 2021 году «передачи РСВ практически не было». Но всплеск заболеваемости в США в этом году «почти наверняка» вызван пандемией, сказал он.
«Люди были социально изолированы, мыли руки и носили маски, поэтому дети, родившиеся в этот период, в частности, не подвергались сильному воздействию РСВ», – сказал Чиу.
«А в этом году, когда в большинстве мест стало спокойно, все внезапно возвращается к норме, и есть большая группа потенциальных пациентов, у которых не выработался иммунитет против РСВ».
Ричард Пибоди, глава группы особо опасных патогенов в ЕРБ ВОЗ, сообщил DW, что в Европе наблюдается некоторая циркуляция РСВ на низком уровне, но пока не было большого всплеска. Однако, сказал Пибоди, сейчас наступает время, когда эта болезнь начинает набирать обороты.
«Существует вероятность того, что мы можем получить совместную циркуляцию РСВ вместе с гриппом и COVID», – сказал он.
Чиу также сказал, что, по его мнению, число случаев РСВ может резко возрасти в Европе в течение зимы по тем же причинам, что и в США.
Зимой возможен всплеск инфекции РСВ: существует ли вакцина
В настоящее время вакцины от РСВ не существует.
Врачи говорят, что на это есть несколько причин. Испытания первой вакцины против РСВ, разработанной в 1960‑х годах, привели к трагическим последствиям. Двое из участвовавших в них детей умерли, а около 80% были госпитализированы, сказал Грин.
Грин добавил, что поскольку вирус заражает только людей, не было возможности разрабатывать лекарства и вакцины на животных, что является стандартным способом разработки лекарств и прививок от вирусных заболеваний.
Кроме того, сказал Чиу, вирус разработал способы вмешательства в иммунную систему и повторного заражения людей в течение жизни. Даже после того, как он и проникнет в организм, у людей не вырабатывается иммунитет, необходимый для предотвращения повторного заражения РСВ.
Способность вируса к повторному заражению сделала «очень трудным для нас понимание того, какие факторы нужно стимулировать, чтобы обеспечить защиту», – говорит Чиу. «Только в последние годы мы действительно начали понимать это в деталях».
Чиу также заявил, что есть несколько вакцин, которые прошли многообещающие испытания и могут быть лицензированы в ближайшие три-пять лет. Они предназначены для пожилых людей и беременных женщин, а не для детей и младенцев.
Исследователи ссылаются на этические соображения, которые не позволяют им испытывать вакцины и лекарства на определенных группах людей, таких как младенцы, а также беременные женщины.
Риски в этих группах часто выше, и, как уже упоминалось, иммунная система младенцев недостаточно развита. Это затрудняет расчет того, как вызвать соответствующий иммунный ответ — выработку антител для борьбы с инфекцией РСВ.
«У маленьких детей альтернативой является введение антител в виде инъекции», – говорит Чиу. «Таким образом, вместо того, чтобы вводить им вакцину, которая заставляет ваш собственный организм вырабатывать антитела, вы можете сделать антитела в лаборатории и просто вводить их детям».
По словам Чиу, в стадии разработки находятся некоторые препараты антител, которые в ходе испытаний успешно защищали недоношенных детей от серьезных случаев этой болезни, но они пока не доступны широкой публике.
Зимой возможен всплеск инфекции РСВ: как себя защитить
Чиу сказал, что лучший способ уменьшить передачу РСВ — избегать людей с симптомами и регулярно мыть руки.
Сколько детей умирает в год
Согласно подсчетам в мире ежегодно от РСВ умирает около 120 000 младенцев. Но исследование, опубликованное в начале 2022 года учеными из Медицинской школы Бостонского университета, предполагает, что эта цифра может быть гораздо выше.
По словам исследователей, цифра 120 000 основана на моделировании, проведенном в больничных условиях — как правило, в странах с высоким уровнем дохода — и не учитывает случаи смерти, которые происходят вне больницы.
Чтобы получить представление о том, сколько младенцев умерло от РСВ во внебольничных условиях, исследователи совместно с сотрудниками моргов в Лусаке (Замбия) провели тестирование около 2200 умерших младенцев, что составило около 80% случаев смерти грудных детей в городе в период с августа 2017 года по август 2020 года.
Исследование показало, что РСВ стал непосредственной причиной 4,7% всех случаев смерти младенцев, произошедших вне больниц, что указывает на то, что смоделированные глобальные показатели смертности, вероятно, ниже истинной цифры.
Читайте также:
- Ротавирусная инфекция: зачем прививать младенца?
- Племя масаи в Танзании нашло способ борьбы с зоонозными инфекциями
- Коронавирусная инфекция: почему некоторые люди не заражаются?
Читайте также:
Обсуждение
Самые последние новости
