Görüş: Zincir mağaza eczacınız neden bu kadar mutsuz?

ABD'de 96.000 lisanslı eczacının katıldığı bir anket olan 2022 Ulusal Eczacı İşgücü Çalışması (NPWS) verilerini kullanarak, zincir eczacı katılımcıların %60'ından fazlasının yüksek düzeyde iş yorgunluğu ve yaklaşık %80'inin düşük düzeyde iş tatmini bildirdiğini hesapladık. Buna karşılık, bağımsız eczanelerde çalışan serbest eczacıların yalnızca %15'i yüksek düzeyde iş yorgunluğu ve %40'ından azı düşük düzeyde iş tatmini bildirmiştir.

Yakın zamanda, eczacılar ülke çapında Walgreens ve CVS gibi zincirlerde grevler düzenlediler - çok uzun süredir göz ardı edilen kötü çalışma koşullarına ve bunun sonucunda ortaya çıkan tükenmişliğe dikkat çekmek için umutsuz girişimler. Soğuk algınlığı ve grip mevsimi ve perakende zincir eczacılarının hastaların ilaçlara, grip ve Covid-19 aşılarına erişim noktaları olarak oynadıkları rol ve semptomları yönetmek ve ilaçları güvenli bir şekilde kullanmak için verdikleri danışmanlar göz önüne alındığında, çalışma durumları özellikle endişe vericidir.

Artık zincir kuruluşların, çalışma koşullarını iyileştirmek için mevcut iş yerlerine ve işgücüne yatırım yapmaktan başka çareleri kalmamıştır; bu da acil olarak ek eczacı ve teknisyen istihdam etme ihtiyacından başlamaktadır. Zincir eczane işgücüne önemli yatırımlar yapılmadığı takdirde, satış noktalarının çalışma saatlerini azaltmaya veya kapanmaya devam etmesi (rekabet ve opioid anlaşmaları nedeniyle de) ve hastaların eczane ürün ve hizmetlerine erişimini etkilemesi muhtemeldir.

Eczacıların zincir şubelerdeki işlerinden memnun olmamalarının başlıca nedenlerinden biri, yüksek eğitimli eczacıların, zincir şirketlerin öncelikle verimliliği artırmak için belirlediği sınırlar dahilinde dağıtım görevlerini tamamlamak için ancak yeterli zamana sahip oldukları montaj hattı benzeri ortamdır.

2022 NPWS verilerine göre, zincir eczacıların %80'inden fazlasının, işlerinde gerçekleştirdikleri iş faaliyetlerinin sayısının başlangıçta yapmak için işe alındıklarının ötesine geçtiğini ve çalışma ortamlarının kronik olarak yetersiz personel olduğunu kabul ettiklerini hesapladık. Ayrıca, %80'den fazlası işverenlerinin dağıtılan reçete kotaları gibi iş yükü ölçütlerini karşılamaya odaklanmasının güvenli olmayan eczacılık uygulamalarına yol açtığı ve liderliğin eczacıları sürekli olarak göz ardı ettiği ve takdir etmediği konusunda hemfikir.

Özellikle endişe verici olan, 2022 NPWS'deki zincir eczacı katılımcılarının %91'inden fazlasının yetersiz eczacı personelinin ve iş faaliyetlerinin genişletilmesinin hasta ilaç güvenliğini azalttığını bildirdiğini hesapladık. Bu zincir eczacıların %82'sinden fazlası, özerklik eksikliklerinin de ilaç güvenliğine zarar verdiğini söylemiştir.

Eczacılar yüksek düzeyde hasta bakımı sağlama kapasitesine fazlasıyla sahiptir. Sadece bunu yapmak için daha uygun çalışma ortamlarına ihtiyaçları vardır.

Zincir eczanelerin çalışma ortamları neden bu kadar kötü? Reçete dağıtma işi eskisi kadar kârlı değil, bu da eczacı ve eczane teknisyeni işgücüne yatırım yapmak için daha az dolar bulunmasına yol açıyor.

Dağıtılan reçetelerdeki kâr marjları, reçeteli ilaç dağıtımında eczane fayda yöneticilerinin (PBM'ler) giderek artan gücü nedeniyle tehlikeli derecede düşüktür. PBM'ler, çalışanlar için sağlık yardımlarının ortak bir parçası olan reçeteli ilaç yardım planını yönetir. PBM'ler esasen eczanelere, eczanenin hastalara dağıttığı reçeteli ilaçlar için alacağı ödeme miktarını belirler. Eğer sigortanız reçeteli ilaçları karşılıyorsa, PBM'nin eczaneye sizin maliyet paylaşımınızdan (ek ödeme veya katkı payı tutarı) sonra ödeme yapması muhtemeldir. Genellikle, PBM'nin eczanelere yaptığı ödemeler, eczanenin ilacı dağıtma maliyetini karşılamaz.

Eczane zincirleri bu duruma personel sayısını azaltarak ve dağıtım kotalarını artırarak yanıt verdi. Buna ek olarak, Covid pandemisi ülke genelindeki eczaneleri aşıların yapıldığı birincil yerler haline getirdi. Zaten aşırı yüklü olan işgücüne eklenen ek aşı uygulama görevleri, eczanelerin çalışma koşullarını daha da kötüleştirdi. Tüketiciler, bu sonbaharın soğuk algınlığı ve grip sezonunun zirvesinde bu mükemmel fırtınanın içine girecekler.

Ücretsiz Haftalık Bültenimizi Alın

CNN Opinion'ın haber bültenine kaydolun
Twitter ve Facebook'ta bize katılın

Uzun yıllardır yeterince düzenlenmemiş olan PBM'lerin yağmacı uygulamalarını dizginlemek için güçlü adımlar atılması gerekmektedir. Kongre, eczacılık hizmetleri için adil ödemeleri yeniden tesis eden ve PBM'lerin uyguladığı ücretleri kaldıran bir yasa çıkarmalıdır. Bu, zincir kuruluşların eczane çalışma koşullarını iyileştirmek için yatırım yapmalarına ve hasta ilaç güvenliğini yeniden tesis etmelerine olanak sağlayacaktır. Kotalar iş hacmini artırmakta ve eczacıların reçete edilen ilaç tedavisinin uygunluğunu kontrol etmek için yeterli zaman harcamasını engelleyebilmektedir.

Yardımın eyalet düzeyinde de gelmesi gerekiyor. Eczacılık kurulları, kamu sağlığı, güvenliği ve refahını sağlamak için eczacılık uygulamalarını düzenlemeye odaklanmış devlet kurumlarıdır. Bazı kurullar, eczacıların reçete edilen ilaçların uygunluğunu değerlendirmek ve hastaların ilaç güvenliğini sağlamak için hastalara danışmanlık yapmak için yeterli zaman harcamalarına olanak sağlamak üzere tasarlanmış iş yükü sınırları ve/veya eczacı ve teknisyen personel oranları ile ilgili kurallar ve yönetmelikler geliştirmiş ve kabul etmiştir. Daha fazla düzenleyici kurulun kamu güvenliği için eczane iş yükü sınırlarını ve/veya personel oranlarını dikkate alması gerekmektedir.

Zincir eczacıların yaşadıkları mevcut fırtınayı atlatmak için şimdi yardıma ihtiyaçları var. Acil önlem alınmazsa, hastaların ilaç güvenliğine ilişkin endişelerin artması, daha fazla eczacı grevi, eczane kapanmaları ve tüketicilerin ihtiyaç duydukları ilaçlara ve aşılara erişiminde potansiyel olarak uzun gecikmeler yaşanması kaçınılmazdır. Öfkeli ve endişeli hastaların gürültüsü ufukta. Fırtına henüz dinmiş değil.

Ayrıca okuyun:

Kaynak: edition.cnn.com

Görüş: Zincir mağaza eczacınız neden bu kadar mutsuz?