Domuz gribi bir sonraki pandemi mi?
İngiltere'de bir kişi ilk kez domuz gribinin özel bir türüne yakalanır. Endişe verici olan ise bu kişinin daha önce domuzlarla hiç temas etmemiş olması. Bu, virüsün insanlarda zaten tespit edilmeden dolaştığı anlamına mı geliyor?
Bir virüs hayvanlardan insanlara sıçradığında, başlangıçta büyük bir heyecan yaşanır. Bunun nedeni zoonotik patojenlerin geçmişte defalarca pandemileri tetiklemiş olmasıdır - en son SARS-CoV-2 koronavirüsü. Bu nedenle nadir görülen bir domuz gribi varyantı ile enfekte olan İngiliz bir adamın mevcut vakası oldukça heyecan yaratıyor. Birleşik Krallık Sağlık ve Güvenlik Otoritesi'ne (UKHSA) göre, bu H1N2 varyantı ile enfeksiyon ülkede daha önce hiç kaydedilmedi. En büyük gizem: bu kişi ilk etapta virüsle nasıl temas etti?
Ama baştan başlayalım: UKHSA'ya göre influenza A(H1N2)v patojeni, PCR testi kullanılarak yapılan rutin gözetim sırasında keşfedilmiştir. İlgili kişi solunum semptomları nedeniyle test edilmiş, hafif bir hastalık seyri geçirmiş ve o zamandan beri tamamen iyileşmiştir.
2005 yılından bu yana dünya genelinde insanlarda görülen 50 A(H1N2)v vakası rapor edilmiştir. Son olarak bu Ağustos ayında 18 yaşındaki bir Amerikalıda, bir tarım fuarında domuzlarla temas etmesinin ardından virüs varyantı teşhis edilmiştir. Ancak İngiliz sağlık otoritesine göre ne bu ne de önceki vakalar, hastalanan İngiliz adamla aynı türden değildi. Aynı zamanda virüs, İngiliz domuzlarında görülen virüsle de benzerlik göstermektedir.
Zoonotik enfeksiyonlar tehlikeler barındırıyor
UKHSA şu anda virüsün daha fazla yayılmasını önlemek amacıyla enfekte kişinin temaslılarının izini sürmeye çalışıyor. Ancak daha da önemlisi, yetkililer enfeksiyonun kaynağını tespit etmek istiyor. Önceki vakaların aksine, Britanyalı'nın domuzlarla hiçbir teması olmamıştır. Bu, virüsün insanlarda zaten tespit edilmeden dolaştığı anlamına mı geliyor?
Normalde domuz gribi virüsleri tür bariyerini hayvanlarla yakın temas halinde olan insanlara bulaşarak aşar. Bu nedenle örneğin tavuklarla çalışan insanlar düzenli olarak kuş gribi testine tabi tutulmaktadır. Robert Koch Enstitüsü (RKI), nadir durumlarda kuşlarda veya domuzlarda görülen grip virüslerinin insanlarda da semptomatik enfeksiyonları tetikleyebileceğini açıklıyor. Ancak virüs bu sıçramayı yapmayı başarsa bile, vakaların büyük çoğunluğunda bu hikayenin sonudur. İnsan hücrelerine yeterince iyi adapte olmadığından, insandan insana yayılamaz.
Yine de: "Zoonotik enfeksiyonlar söz konusu olduğunda, insan bağışıklık sistemi tarafından bilinmeyen virüslerin insanlara adapte olma riski her zaman vardır" diye yazıyor RKI. "Bu tür virüsler insandan insana bulaşma yeteneği kazanırsa, bir pandemiyi tetikleyebilirler."
"Asla tam olarak emin olamazsınız"
Ancak uzmanlara göre şu anda paniğe kapılmak için bir neden yok. East Anglia Üniversitesi Tıp Profesörü Paul Hunter, "Genel olarak, influenza A(H1N2)'nin daha sık görülen diğer influenza türlerinden daha ciddi hastalıklara yol açtığına dair bir kanıt yok," diyor. "İnsandan insana bulaşma da çok etkili görünmüyor ve insandan insana sürekli bulaşma henüz rapor edilmedi."
Kent Üniversitesi Moleküler Tıp Profesörü Martin Michaelis de bir pandemi ihtimalinin düşük olduğuna inanıyor. Birleşik Krallık'ta keşfedilen domuz gribi vakasının "hafif" olduğunu belirtiyor ancak ekliyor: "İnsanlarda yayılmaya devam ederse virüsün bu türünün doğasını değiştiren mutasyonlar meydana gelebileceğinden asla tam olarak emin olamazsınız". Uzman, domuz gribi virüsü H1N2'nin bir insana bulaşmasının, farklı türler arasında yayılan influenza virüslerinin insanlar için sürekli bir risk oluşturduğunu açık bir şekilde hatırlattığını söyledi.
Tüm grip virüsleri aynı değildir
A(H1N2)v influenza A virüsünün bir alt tipidir. İnfluenza A virüsleri insanlar, kuşlar ve domuzlar da dahil olmak üzere yedi farklı türde tespit edilmiştir. Ancak, normalde kendi türleri içinde kalırlar. Bunun nedeni, hayvan influenza virüslerinin insan influenza virüslerinden farklı olması ve Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre insanlara ve insanlar arasında kolayca bulaşamamasıdır.
Dolayısıyla İngiliz hastada keşfedilen tür, 2009'da domuz gribi pandemisini tetikleyen H1N1 ile aynı virüs değildir. H1N1, 1990'larda ve 2000'lerde domuzlarda, kuşlarda ve insanlarda dolaşan virüslerden genetik materyal içeriyordu. Şu anda insanlarda mevsimsel olarak dolaşıyor ve artık domuz gribi olarak anılmıyor. Şu anda domuzlarda bulunan virüslerden farklıdır.
Kaynak: www.ntv.de