Врачи редко назначают женщинам обезболивающие.
В отделении неотложной помощи мужчины чаще получают обезболивающие препараты, чем женщины, согласно исследованию из США и Израиля. Причина, по мнению исследователей, заключается в укоренившейся предвзятости в медицинской профессии. Это может иметь серьезные последствия для здоровья женщин.
Женщины реже получают рецепт на обезболивающие препараты после посещения отделения неотложной помощи, чем мужчины, согласно исследованию, в котором использовались данные из США и Израиля. Этот гендерный разрыв сохраняется независимо от того, предоставляет ли лечение мужской или женский врач. Результаты были опубликованы в журнале "PNAS".
"Недостаточное лечение боли у женщин может иметь серьезные последствия для здоровья женщин, потенциально приводя к более длительному периоду восстановления, осложнениям или хроническим болевым состояниям", - объясняет Шохэм Хосхен-Хиллель. Профессор из Еврейского университета в Иерусалиме возглавлял исследование, в котором было проанализировано более 20 000 электронных медицинских карт из Израиля и США.
Феликс Вальхер, президент Немецкой междисциплинарной ассоциации интенсивной и неотложной медицины (DIVI), говорит, что невозможно научно ответить на вопрос, могут ли эти findings быть применимы к Германии. "В Германии мы не ведем учет данных о назначении лекарств в отделениях неотложной помощи, не говоря уже о гендерно-специфических лекарствах".
Предположение: женщины преувеличивают боль
Хосхен-Хиллель и его коллеги подозревают, что результаты исследования отражают гендерную предвзятость: "Предполагается, что женщины описывают свою боль как более сильную, чем мужчины", - объясняют они. Этот стереотип распространен tanto среди мужчин, как и среди женщин в медицинской профессии. Еще одной возможной причиной, по мнению исследователей, является то, что мужчины чаще просят обезболивающие препараты, чем женщины. Исследовательская команда призывает к обучению медицинского персонала для решения этой потенциальной проблемы с недолечиванием женщин обезболивающими препаратами.
В Израиле 38% женщин, обратившихся в отделение неотложной помощи из-за боли, получили рецепт на обезболивающее, по сравнению с 47% мужчин. Разница между полами была стабильной на всех уровнях интенсивности боли, от легкой до тяжелой, и во всех возрастных группах.
Женщины также ждали в среднем на 30 минут дольше в отделении неотложной помощи, чем мужчины. Кроме того, "мы обнаружили, что медсестры реже записывают показатели боли у женщин, чем у мужчин", - пишут авторы исследования. Интенсивность боли обычно измеряется по шкале от 1 до 10.
Хотя медицинские рекомендации предписывают назначать обезболивающие всем пациентам с тяжелой болью, это происходило только в 50% случаев для женщин и 59% для мужчин в Израиле. Анализ американских данных подтвердил эти тенденции, хотя и с немного другими процентами.
Исследование подтверждает данные больницы
Исследователи пригласили медицинский персонал и медсестер из Университетской больницы Миссури принять участие в эксперименте. В нем приняли участие 109 человек, 96% из которых были медсестрами, и 85% - женщины. Им представляли либо описание пациента с тяжелым болевым синдромом в спине, либо пациента с тяжелым болевым синдромом в спине, при этом пол был единственным отличием.
Участвующий медицинский персонал оценил интенсивность боли у женщин ниже, чем у мужчин. "Результаты клинического исследования сценариев свидетельствуют о том, что медицинские работники могут недооценивать отчеты о боли женщин по сравнению с мужчинами", - говорится в статье. Вальхер, который также является директором клиники травматологии в Университетской больнице Магдебурга, поддерживает подобные исследования по обезболиванию в Германии. Медицинское обслуживание значительно различается в разных странах. "Поэтому имеет смысл действительно дать слово фактам - и использовать исследование как возможность более внимательно присмотреться к Германии". Благодаря так называемому регистру отделения неотложной помощи АКТИН можно получить первоначальную анонимную информацию в течение нескольких месяцев.
Несмотря на то, что все пациенты с тяжелой болью должны получать обезболивающие, только 50% женщин в Израиле и еще меньше в Америке получили такое лечение, согласно анализу. Интересно, что эта гендерная разница в назначении обезболивающих также наблюдалась в эксперименте в больнице, где медицинские работники оценивали боль у женщин как менее интенсивную, чем у мужчин.
