Что можно сделать с остеоартритом?
Если у вас артрит, вам придется принять факт: однажды разрушенная хрящевая ткань не восстановится. Никакие лекарства, упражнения или добавки не смогут вернуть ее. Артрит не излечим. Но вы можете многое сделать, чтобы жить с ним как можно лучше.
Для одного человека чистая боль пронзает колено при подъеме по лестнице. Другой борется каждый раз, пытаясь открыть банку с огурцами, и его пальцы скованы. Люди с артритом sometimes чувствуют: мои суставы просто не хотят делать то, что я хочу.
Заболевание обычно встречается с возрастом, с коленными и тазобедренными суставами, наиболее часто поражаемыми. Когда люди думают об артрите, они часто думают о износе суставов. "Но это не учитывает другой важный биологический аспект артрита: воспаление", - говорит профессор Хенно Штеккель, ортопед из Берлина. Суставы не только болят и ограничены в движениях, но и часто отечны и заполнены синовиальной жидкостью. То есть: жидкость накапливается внутри сустава.
Артрит не излечим. Однажды разрушенная хрящевая масса не может быть восстановлена с помощью лекарств, упражнений или пищевых добавок. "Но вы можете уменьшить эту воспалительную реакцию и лечить артрит с помощью многих мелких изменений, чтобы добиться хорошего качества жизни", - говорит Штеккель. Особенно это верно, если заболевание еще не далеко зашло.
Но также важно сначала понять заболевание. Вот ключевые моменты.
Меня диагностировали с артритом. Что именно произошло с моими суставами?
Если присмотреться к суставу, вы увидите: это не кость на кости. Соответствующие кости покрыты хрящевой тканью на суставных поверхностях. Это уникальная ткань, как объясняет Свен Остермайер из клиники суставов в Гундельфингене.
Она содержит хрящевые клетки, но в основном состоит из воды, связанной коллагеновыми волокнами. "Эти волокна сплетены уникальным образом и удерживают воду", - говорит ведущий ортопед. "Именно это делает нашу хрящевую ткань такой эластичной". В этой ткани в определенных интервалах есть хрящевые клетки, которые поддерживают ее вертикально и стабильно.
При артрите хрящевая ткань меняется: хрящевые клетки умирают. "Ткань коллагеновых волокон затем рвется в некоторых местах", - описывает Остермайер. В результате важные ингредиенты хряща теряются. Все это имеет последствия: "Хрящ теряет свою эластичность, устойчивость и все больше разрушается".
Начинается воспалительный процесс. На поздней стадии артрита кость трутся о кость, потому что между ними нет хрящевой ткани. В этом момент повседневная жизнь отмечена болью. "Потому что кости имеют нервные клетки, в отличие от хряща", - говорит Свен Остермайер.
Что вызывает артрит?
Типичный риск-фактор - перегрузка хряща, например, из-за травмы. "Если, например, смещается коленная чашечка, это действительно повреждает хрящ", - говорит Свен Остермайер.
Перегрузка не обязательно должна быть из-за единичного события, она может быть также долгосрочной проблемой. Если вы парикмахер, который ежедневно напрягает седловидный сустав большого пальца на работе. Или если вы ходите по жизни с невылеченными ненормальностями ног. "При О- или Х-ногах мы имеем точечную перегрузку хрящевой области в коленном суставе, что затем также приводит к разрушению хряща", - говорит Остермайер.
Лишний вес также постоянно напрягает суставы и поэтому является "одним из самых больших риск-факторов для артрита", как говорит Хенно Штеккель. Кстати, генетика также играет роль: некоторые люди более склонны к артриту, чем другие.
Что я могу сделать сам сейчас?
В общем, чем меньше разрушен хрящ, тем больше можно достичь с помощью изменений в образе жизни, говорит Свен Остермайер.
Врачи соглашаются: если весы показывают слишком много, стоит похудеть. "При ходьбе силы, действующие на тазобедренный и коленный суставы, составляют примерно 2,5 раза вес тела", - говорит Штеккель. "Поэтому, например, потеря 15 килограммов имеет огромное значение". Суставы разгружаются, дальнейший износ и воспаление замедляются.
И какой самый большой рычаг, если вес в норме? Например, в случае артрита тазобедренного сустава, Штеккель говорит, "Подвижность приносит невероятную пользу. Если вы сохраняете сустав подвижным, не даете ему закостенеть, многие пациенты долго живут со своим артритом". Виды спорта, которые специально тренируют подвижность - такие как йога или пилатес, могут помочь.
Так что есть большой потенциал в изменении образа жизни: к более движению, сбалансированному питанию. Также стоит бросить курить, если у вас артрит. Особенно тем, кто регулярно принимает обезболивающие, также следует избегать алкоголя, чтобы предотвратить взаимодействия.
Кстати, что мне есть при артрите? И чего не стоит?
Ключевое слово здесь - противовоспалительная диета. Это включает в себя избегание продуктов, которые подпитывают воспалительные процессы в организме. Например, белой муки, сахара и сильно обработанных мясных продуктов, как перечисляет Штеккель. Жареная пища также следует избегать, потому что она содержит трансжиры.
Вместо этого доктор рекомендует: "Меньше мяса, больше овощей, сложные углеводы, такие как цельнозерновые продукты". Те, кто также включает в свой рацион ненасыщенные жирные кислоты, особенно омега-3, также могут замедлить воспалительные процессы. Последние содержатся, например, в жирной рыбе, такой как лосось или макрель, но также в орехах и семенах льна.
И те, кто любит пряные-острые карри или чаи, уже делают что-то правильное для своих суставов: специи, такие как куркума или имбирь, имеют противовоспалительные свойства, говорит Свен Остермайер. Однако они не являются чудодейственными средствами.
Кстати, это также относится к диетическим добавкам, специально разработанным для страдающих артритом. "Продукты с коллагеном, гиалуроновой кислотой и глюкозаминами имеют очень слабую научную основу в отношении их эффекта. Я бы не рекомендовал их как врач", - говорит Ханно Штеккель.
А как насчет движения?
Конечно, говорят эксперты - но с одним условием: это должны быть виды спорта, которые не чрезмерно нагружают суставы. Ханно Штеккель советует воздержаться от волейбола, бега или тенниса. В этих видах спорта есть типичные ударные движения и внезапные изменения направления, что не полезно для суставов. "Бег ядовит для поврежденных коленных и тазобедренных суставов", - говорит ортопед.
Более мягкие занятия включают езду на велосипеде, плавание, скандинавскую ходьбу, йогу или пилатес. Полезно, если пострадавшие также укрепляют мышцы, тем самым тренируя силу. "Мышцы окружают сустав и таким образом могут стабилизировать его", - говорит Свен Остермайер. "Чем лучше тренированы мышцы, тем лучше можно двигать такой сустав". Воспаление также может быть уменьшено за счет сильных мышц.
Однако чрезмерная амбиция в тренажерном зале может привести к повреждениям. "Из-за артрита следует снизить нагрузку на сустав. Это значит: использовать меньший вес и делать больше повторений", - советует Остермайер.
Лучше всего сосредоточиться не только на силе, но и на выносливости, гибкости и координации, советует Штеккель. Последнее важно для предотвращения падений - иthus дальнейшего повреждения суставов. Его можно тренировать с помощью упражнений на равновесие.
Заболевание, артрит, приводит к потере гибкости и эластичности суставов из-за разрушения хрящевой ткани. Эта ткань, уникальная по своей структуре из воды и коллагеновых волокон, разрушается, когда хрящевые клетки умирают и коллагеновые волокна разрываются, вызывая боль в суставах, плохую подвижность и скопление синовиальной жидкости.
Артрит обычно вызывается различными факторами риска, такими как перегрузка хряща, ожирение, генетика или травма хрящевой ткани, в конечном итоге приводящая к его разрушению и возникновению симптомов.
