Um estudo diz que músculos fortes das pernas podem ajudar a combater a artrite no joelho
A maioria das pessoas passa por uma substituição do joelho devido à osteoartrite na articulação, que pode causar dor, inchaço e menor mobilidade do joelho. De fato, a osteoartrite do joelho é considerada ter uma alta taxa de morbidade e incapacidade, de acordo com um estudo publicado em agosto de 2023 na revista Experimental and Therapeutic Medicine.
Os mais propensos a desenvolver essa condição dolorosa incluem adultos mais velhos, mulheres, aqueles que estão com excesso de peso, e pessoas que participaram de certos esportes, como futebol, tênis e corrida de longa distância. Seus genes e lesões prévias no joelho também podem jogar um papel.
Mas nova pesquisa descobriu que você pode ser capaz de desacelerar a progressão da osteoartrite do joelho ou até mesmo eliminar seu desenvolvimento ao fortalecer seus músculos das pernas, de acordo com um estudo publicado em abril na revista JAMA Network Open.
‘A massa muscular importa’
Após realizar uma metanálise em dados obtidos de 5.003 pacientes nos Países Baixos, os pesquisadores não encontraram nenhuma ligação entre a atividade física total de uma pessoa e um aumento do risco de osteoartrite do joelho. Os pesquisadores então dividiram os pacientes em dois grupos - aqueles cuja atividade física vinha de atividades não de apoio, como natação e ciclismo, e aqueles cuja atividade física vinha de esportes de apoio, como caminhada e corrida.
Aqui, a equipe descobriu que pessoas envolvidas em atividade física recreativa de apoio estavam em maior risco de desenvolver osteoartrite do joelho se tivessem baixos níveis de massa muscular das pernas.
“Depois de ver que apenas esportes de apoio davam às pessoas um maior risco de osteoartrite do joelho, olhamos se seu desenvolvimento dependia de quanto músculo você tem ao redor da articulação”, disse a coautora do estudo, Dra. Joyce van Meurs, professora de genômica populacional em doenças musculoesqueléticas no Erasmus Medical Center em Roterdã, Países Baixos.
Uma vez que a massa muscular maior pode proteger e amortecer o joelho de forças mecânicas dentro da articulação do joelho, os pesquisadores esperavam que aqueles com músculos mais fortes se saíssem melhor do que aqueles com músculos mais fracos.
“E foi exatamente o que vimos”, disse van Meurs. “Quando as pessoas tinham uma maior massa muscular, então o aumento do risco de desenvolvimento de osteoartrite dos esportes de apoio não estava lá”.
Este achado é uma descoberta emocionante, disse a Dra. Kathryn Miller, professora associada de medicina interna na School of Medicine and Public Health da Universidade de Wisconsin em Madison.
“Sempre tivemos essa ideia de que a massa muscular importa e ajuda a proteger as articulações”, disse Miller, que não estava envolvida com o estudo. “Agora aqui está um estudo que começa a construir a ideia de que a massa muscular é importante para a função e também para possivelmente diminuir o risco de desenvolvimento de osteoartrite”.
O que esse estudo significa para o exercício e os esportes
Enquanto os achados do estudo são importantes, ainda há muito a aprender, disse van Meurs. Por exemplo, sabe-se que o peso é o maior fator de risco para o desenvolvimento de osteoartrite do joelho. Os dados que van Meurs e seus colegas estudaram vieram de pessoas com índice de massa corporal médio de 26. (O índice de massa corporal é uma medida de gordura corporal com base na altura e no peso.)
Um IMF de 26 está ligeiramente acima de um nível saudável, mas abaixo da média de pessoas nos Estados Unidos. Os achados do estudo podem ser extrapolados para aqueles que são considerados com excesso de peso ou obesos?
“Não temos certeza”, disse van Meurs. “(Um alto) IMF é um fator de risco maior no desenvolvimento de osteoartrite do joelho. Se é tão dominante, talvez a associação do resto não seja a mesma”.
Miller concordou. “Quanto maior o IMF, maior a pressão que você está colocando em suas articulações, especialmente quando envolvido em atividades de apoio”, disse Miller. “Talvez pessoas com IMFs mais altos precisem de ainda mais massa muscular das pernas do que aquelas com IMFs mais baixos”.
Outro grande estudo em andamento no Erasmus Medical Center está tentando determinar se os médicos podem personalizar seus conselhos para pacientes com base na massa muscular, peso e movimento da articulação do paciente.
“Estamos estudando quanto as pessoas podem carregar sua articulação, com base nesses fatores”, disse van Meurs, observando que muitos pacientes com dor no joelho perguntam aos seus médicos se é seguro continuar participando de suas atividades favoritas. Atualmente, não há uma resposta definitiva.
Como se mexer com segurança
Apesar dessas incertezas, o estudo oferece algumas lições valiosas.
“Antes de se engajar em muitas atividades de apoio, faça algum treinamento na academia para fortalecer seus músculos das pernas”, disse van Meurs. E se você vai se envolver em uma atividade de apoio, como correr, comece devagar.
“Não é apenas seus músculos, mas também seus tendões que têm que se acostumar com essas novas tensões, ou você se machucará imediatamente”, ela disse.
Miller disse que aconselha seus pacientes a ter um peso corporal saudável e continuar exercitando-se. “E se você souber que tem osteoartrite, não pare suas atividades”, disse ela. “Pessoas sedentárias têm menor saúde articular e massa muscular e estão em grande risco de desenvolver osteoartrite sintomática”.
Então, dê uma caminhada, faça alguns agachamentos na cadeira ou sente-se em uma cadeira e levante-se 10 vezes sem usar os braços para empurrar-se para cima, disse Miller. Apenas continue se mexendo.
“Nossa regra para pacientes com osteoartrite é que se você tiver uma dor leve com uma atividade, mas ela passar rapidamente, está tudo bem”, disse Miller. “Mas se uma atividade lhe causar dor maior e ela não melhorar no dia seguinte, pode ser demais para sua articulação agora”.
Leia também:
- Corona ou epidemia de gripe? Estes agentes patogénicos estão a fazer-nos tossir e fungar neste momento
- Emil tinha 16 anos quando morreu - a sua família fala do seu suicídio para ajudar os outros
- A maioria dos alemães considera que a publicidade ao álcool é um perigo para os jovens
- "Antigamente havia mais enfeites" - a psicóloga doméstica explica porque é que as decorações de Natal são tão importantes para nós
