Quão segura é a pílula abortiva em comparação com outros medicamentos comuns?
No início deste ano, o Supremo Tribunal protegeu o acesso ao medicamento ab ortivo, congelando as decisões dos tribunais inferiores que teriam colocado restrições à sua utilização. O tribunal superior anulou o direito constitucional ao aborto em 2022, deixando a regulamentação do procedimento para os estados individuais.
Por enquanto, o acesso à mifepristona, a droga no centro do caso e a primeira droga no processo de aborto medicamentoso, permanece inalterado.
Os dados analisados pela CNN mostram que a mifepristona é ainda mais segura do que alguns medicamentos comuns de baixo risco, incluindo a penicilina e o Viagra. De acordo com a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, no verão passado, registaram-se cinco mortes associadas à utilização de mifepristona por cada 1 milhão de pessoas nos EUA que utilizaram o medicamento desde a sua aprovação em 2000. Trata-se de uma taxa de mortalidade de 0,0005%.
Comparativamente, o risco de morte pela penicilina - um antibiótico comum utilizado para tratar infecções bacterianas como a pneumonia - é quatro vezes superior ao da mifepristona, de acordo com um estudo sobre reacções alérgicas potencialmente fatais. O risco de morte ao tomar Viagra - usado para tratar a disfunção erétil - é quase 10 vezes maior, de acordo com um estudo citado no documento amicus brief apresentado pela FDA.
"A Mifepristona é utilizada há mais de 20 anos por mais de cinco milhões de pessoas com capacidade para engravidar", afirma Ushma Upadhyay, professora associada do departamento de obstetrícia, ginecologia e ciências da reprodução da Universidade da Califórnia, em São Francisco. "A sua segurança está muito bem estabelecida".
"A desconsideração do tribunal por factos científicos bem estabelecidos em favor de alegações especulativas e afirmações ideológicas causará danos aos nossos pacientes e prejudicará a saúde da nação", disse o Dr. Jack Resneck, Jr., presidente da Associação Médica Americana, numa declaração em abril. "Ao rejeitar os factos médicos, o tribunal intrometeu-se na sala de exames e interveio em decisões que pertencem aos pacientes e aos médicos".
Ponderar o aborto medicamentoso em relação às alternativas
O aborto medicamentoso tornou-se o método mais comum de aborto, sendo responsável por mais de metade de todos os abortos nos EUA em 2021, de acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos EUA.
A crescente popularidade do aborto medicamentoso deve-se em grande parte à sua acessibilidade, afirmou Abigail Aiken, professora associada da Universidade do Texas em Austin, que lidera um grupo de investigação sobre o aborto medicamentoso.
"Reduz o custo, reduz as barreiras onde as pessoas podem não querer ir a uma clínica", disse ela.
É também uma opção mais segura do que o aborto por procedimento ou o parto. A taxa de complicações graves - como hemorragias ou infecções - para abortos medicamentosos é de cerca de um terço de um por cento, de acordo com um estudo de 2015 conduzido por Upadhyay. Isso significa que, de mais de 11.000 casos, 35 tiveram complicações graves.
A probabilidade de complicações graves através de um aborto por procedimento - realizado no segundo trimestre ou mais tarde - é ligeiramente superior à do aborto medicamentoso, com 0,41%, de acordo com o mesmo estudo. E o parto apresenta, de longe, o risco mais elevado, com 1,3%.
Se o acesso à mifepristona for cortado, as clínicas de aborto e as organizações de tele-saúde poderão passar a fazer abortos apenas com misoprostol, disse Aiken à CNN em abril. Embora os abortos com misoprostol sejam utilizados em todo o mundo, são menos eficazes, estão associados a um risco mais elevado de complicações graves e são frequentemente mais dolorosos do que a combinação de mifepristona e misoprostol, afirmou.
Num estudo sobre abortos medicamentosos auto-administrados com misoprostol nos EUA, Johnson concluiu que os abortos com misoprostol são uma alternativa segura, embora menos segura do que a utilização dos dois comprimidos. O estudo, publicado em fevereiro, analisou os dados do fornecedor de aborto medicamentoso por tele-saúde em linha Aid Access de 2020. Quase 90% dos 568 utilizadores relataram abortos concluídos e 2% tiveram complicações graves usando apenas misoprostol.
Mifepristone e misoprostol juntos ainda são considerados o padrão ouro, disse Aiken à CNN. As pessoas que utilizaram a combinação de duas pílulas tiveram menos probabilidades de sofrer complicações graves do que as que utilizaram apenas o misoprostol.
"Está claro que as pessoas podem usar esses medicamentos, mifepristona e misoprostol, em casa, mesmo sem a ajuda de um profissional médico, com muita segurança", disse Aiken.
Como o misoprostol é usado para tratar várias doenças, incluindo úlceras estomacais, é facilmente armazenado nas farmácias e é improvável que seja retirado do mercado tão cedo, disse Johnson à CNN em abril.
No entanto, um método menos eficaz significa que mais pessoas terão provavelmente abortos mal sucedidos.
"É possível que não funcione para algumas pessoas e que prolongue os seus abortos", disse Upadhyay. "Depois, quando regressarem à clínica, estarão a procurar um aborto mais tarde na gravidez".
Para além dos 14 estados que proíbem quase totalmente o aborto, outros 15 já têm leis que restringem o acesso ao aborto medicamentoso, de acordo com o Instituto Guttmacher
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Fonte: edition.cnn.com
