Por que as mulheres negras estão pressionando para diversificar a indústria de saúde
"Queríamos alguém que entendesse nossa cultura," Jackman disse à CNN. "Não queríamos ter que explicar nossa experiência familiar ou de imigrante."
No final, Jackman disse que seu terapeuta acabou sendo uma mulher branca e judia porque eles lutaram para encontrar um terapeuta de cor.
A nível nacional, apenas cerca de 4% dos psicólogos se identificam como negros ou afro-americanos.
"Somos como uma agulha num palheiro," disse Jackman.
Mas ela continuou procurando e, após nove meses, finalmente encontrou um terapeuta negro. Jackman disse que a busca demorada se tornou seu estímulo para criar uma nova empresa.
Em 2020, ela lançou a Innopsych, um diretório online de terapeutas de cor. A empresa visa mudar como as pessoas de cor veem a terapia, facilitando para elas encontrar um terapeuta que as entenda.
Jackman disse que os esforços da empresa destacam um problema mais amplo no sistema de saúde: a falta de diversidade entre os profissionais médicos pode afetar os pacientes e seus resultados.
"As pessoas geralmente procuram terapia muito mais tarde, quando as coisas estão mais graves, o que significa que são necessárias opções de tratamento mais intensivas e invasivas," disse Jackman à CNN. "Mas também sei que pode ser fatal se as pessoas não receberem o cuidado de que precisam."
'Eu só quero ter certeza de que estou sendo ouvido'
Nos Estados Unidos, os bebês negros morrem três vezes mais que os brancos, mas um estudo de 2020 publicado nas Proceedings of the National Academy of Sciences encontrou que os bebês negros são mais propensos a sobreviver se estiverem sendo tratados por um médico negro, de acordo com relatórios anteriores da CNN.
Os homens e mulheres negros são muito mais propensos a morrer de HIV do que seus colegas brancos, em parte devido ao acesso limitado a terapias antirretrovirais eficazes, de acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos. Um estudo na Journal of General Internal Medicine encontrou que os pacientes negros receberam terapias contra HIV significativamente mais tarde quando tratados por provedores brancos, em comparação com aqueles tratados por provedores negros, ou quando pacientes brancos foram tratados por provedores brancos.
E 60% dos adultos negros em uma pesquisa recente disse que se preparam para consultas médicas esperando insultos de trabalhadores de saúde.
Para a Dra. Uché Blackstock, uma médica e líder de pensamento sobre racismo na indústria da saúde, tais disparidades destacam a necessidade de abordar o racismo sistemático e aumentar a representação entre os médicos de cor.
Mas apenas cerca de 5,7% dos médicos identificam-se como negros ou afro-americanos, de acordo com a Associação de Faculdades Médicas Americanas.
Para aumentar a representação, Blackstock disse que também precisamos abordar as barreiras que impedem as pessoas de cor de se tornarem médicos em primeiro lugar, como racismo, microagressões e acesso à educação.
Após dez anos na medicina acadêmica, Blackstock disse à CNN que deixou seu emprego em 2019 porque "me senti tão desvalorizada e subestimada como mulher negra médica". No mesmo ano, ela fundou a Advancing Health Equity com o objetivo de parceirar com organizações de saúde para desmantelar o racismo na saúde e fechar a lacuna nas desigualdades de saúde racial.
A AHE realiza avaliações e avaliações de equidade racial para programas e organizações de saúde. A organização também oferece coaching para líderes de saúde para garantir que eles incorporem uma lente de equidade de saúde em seu trabalho.
Blackstock escreveu mais tarde um livro best-seller que explora a herança do racismo no sistema de saúde dos Estados Unidos. Ela disse que uma das questões que exacerbam a desigualdade racial na saúde é o impacto duradouro do racismo enraizado na educação médica.
Ela estima "entre 25.000 e 30.000" médicos negros poderiam ter sido treinados em faculdades negras historicamente, mas um relatório de 1910 que avaliou seus programas contra padrões europeus forçou a maioria das escolas a fechar.
Blackstock disse que muitas das escolas não atenderam aos critérios estabelecidos no relatório, que foi encomendado pela Associação Médica Americana, devido ao racismo e anos de desigualdade que levaram à falta de recursos.
Embora tenha fundado a AHE em 2019, Blackstock observou que o interesse em sua empresa e em seu trabalho de DEI aumentou significativamente em 2020.
"Em 2020, quando o movimento Black Lives Matter aconteceu e a pandemia começou, muitas organizações de saúde estavam reconhecendo que precisavam aumentar sua capacidade de abordar as desigualdades de saúde racial," disse a Dra. Blackstock.
A pandemia também expôs disparidades mais amplas em nosso sistema de saúde que tornaram mais provável que as comunidades de cor fossem impactadas pela Covid-19. De acordo com um estudo publicado nas Annals of Internal Medicine, as mortes excessivas por população foram três a quatro vezes maiores entre os homens e mulheres negros e ameríndios/alaskanos em comparação com os homens e mulheres brancos no início da pandemia.
Blackstock lembra de uma época em que entrou no quarto de um paciente coberta da cabeça aos pés com EPI durante o auge da pandemia.
Seu paciente era uma jovem mulher negra que havia sido diagnosticada com Covid-19 algumas semanas antes e estava com falta de ar.
"Naquela época, havia tanto que não sabíamos," disse Blackstock à CNN. "Quase todas as partes de mim estavam cobertas."
Depois que ela se apresentou, Blackstock disse que a paciente fez uma pergunta de extrema importância: "Você é negra?"
"Sim, é claro que sou," ela disse que respondeu.
"Ela apenas deixou escapar um suspiro fundo e disse: 'Obrigado. Eu só quero ter certeza de que estou sendo ouvida.'"
Ajudando médicos a prosperar
Quando Jaines Andrades começou a trabalhar no Baystate Medical em Springfield, Massachusetts, ela era uma faxineira. Mas ela trabalhou em sua formação em enfermagem e, dez anos depois, voltou ao hospital como enfermeira praticante.
Agora ela defende o aumento da diversidade na saúde. Em maio, Andrades testemunhou durante uma audiência do Comitê do Senado sobre a escassez de profissionais de saúde minoritários e a crise de mortalidade materna entre mulheres minoritárias.
Andrades falou sobre suas próprias experiências e disse ao comitê que acredita que "um planejamento robusto para a educação superior e carreira é muito crítico" para melhorar a diversidade na área da saúde.
"Deixar os estudantes saber que é alcançável e que há recursos disponíveis para eles iniciarem sua jornada na educação superior é fundamental", disse Andrades durante a audiência.
Na terça-feira, a Fundação Bloomberg anunciou uma doação histórica de $600 milhões aos fundos das quatro faculdades médicas históricas para negros.
A doação, uma das maiores já feitas a instituições de ensino histórico para negros, inclui $175 milhões cada para a Faculdade de Medicina da Universidade Howard, a Faculdade de Medicina Meharry e a Faculdade de Medicina da Universidade Morehouse.
A Universidade Charles Drew de Medicina e Ciências receberá $75 milhões, enquanto a Universidade Xavier da Louisiana, que está abrindo uma nova faculdade de medicina, receberá uma doação de $5 milhões, de acordo com relatórios anteriores da CNN.
Sem investimento financeiro contínuo, Andrades disse à CNN que esses programas são pouco prováveis de terem sucesso.
"Podemos ter as melhores intenções e desenvolver todos esses programas diferentes, mas se eles não forem financiados, não vão a lugar nenhum", disse ela. "Um dos principais caminhos para bridgear a lacuna é tornar financeiramente viável para as pessoas irem à escola".
Isso também inclui garantir que todos os estudantes - mas especialmente aqueles de origem socioeconômica baixa - tenham suas necessidades básicas atendidas, disse Andrades.
"Se você não tem abrigo, comida, água, a educação não é uma prioridade", disse ela.
Andrades recomenda o investimento de fundos federais em mentoria e programas como o Parceiro Educacional Baystate Springfield (BSEP), que oferece oportunidades para estudantes do ensino médio explorarem diferentes carreiras e se prepararem para potenciais estágios ou oportunidades de emprego. Muitos ex-alunos do BSEP agora trabalham como profissionais de saúde no Baystate Health em Springfield, MA, disse Andrades.
"Eu acredito que o apoio federal a programas como este poderia levar a muito mais estudantes minoritários a terem carreiras prósperas na área da saúde", disse Andrades ao comitê em maio.
Ela disse mais tarde à CNN que criar ambientes de apoio também é crucial para a retenção.
"Há um senso de alívio que se vê no rosto de um paciente quando eles vêem alguém que se parece com eles ou quando você fala a língua deles. É apenas um senso puro de alívio", disse Andrades.
Apesar de alguns legisladores e críticos terem se voltado contra os programas para aumentar a diversidade na educação superior e nos negócios nos últimos anos, Blackstock disse que ainda há interesse no trabalho de sua organização.
"Felizmente, mesmo apesar do contrainfo... ainda temos muito interesse de organizações na área da saúde que querem fazer trabalho de equidade", disse ela.
Blackstock disse que os "programas de caminho" são apenas uma peça do quebra-cabeça maior.
"Como fazemos para garantir que nas faculdades de medicina, residências e posições de faculdade, a liderança dessas organizações estejam priorizando ambientes onde médicos e profissionais de saúde negros possam prosperar, não apenas sobreviver?", disse ela.
A falta de diversidade entre os profissionais médicos, incluindo psicólogos, pode ter um impacto significativo nos pacientes e seus resultados. De acordo com Jackman, os bebês negros morrem três vezes mais que os brancos, mas os bebês negros são mais propensos a sobreviver se estiverem sendo tratados por um médico negro. Essa disparidade destaca a necessidade de abordar o racismo sistemático e aumentar a representação de médicos de cor.
Diante das disparidades de saúde enfrentadas pelas pessoas de cor, Jackman lançou a Innopsych, um diretório online de terapeutas de cor, para facilitar para as pessoas encontrarem um terapeuta que entenda suas experiências únicas e seu fundo cultural.
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