Os abortos autogestionados tornaram-se mais comuns nos EUA pós-Dobbs, mostra estudo
A proporção de mulheres que afirmam ter realizado um aborto auto-gestionado aumentou cerca de 40% desde a decisão Dobbs, de acordo com um estudo publicado na terça-feira no jornal médico JAMA Network Open - passando de 2,4% no final de 2021, alguns meses antes da decisão do tribunal, para 3,4% no verão de 2023, cerca de um ano após a decisão.
Os resultados são baseados em inquéritos a mais de 14.000 mulheres com menos de 50 anos que relataram as suas próprias experiências, incluindo centenas de adolescentes.
Os dados do inquérito provavelmente subestimam a frequência do aborto auto-gestionado; os autores do estudo afirmam que a subnotificação é esperada quando se pergunta sobre "comportamentos sensíveis, estigmatizados e agora, em alguns contextos, criminalizados". No entanto, não está claro se as mulheres podem ter se tornado menos propensas a revelar as suas experiências devido à criminalização aumentada da gravidez e do aborto ou mais encorajadas a partilhar devido à maior atenção pública ao assunto, escreveram.
No geral, ao considerar a subnotificação, os investigadores estimam que mais de 1 em cada 10 mulheres tentará realizar um aborto auto-gestionado em algum momento da sua vida.
Os abortos auto-gestionados ocorrem fora do sistema de saúde formal e sem a supervisão formal de um médico ou enfermeiro. Para esta investigação, as mulheres foram questionadas sobre se já tinham "tomado ou feito algo sozinhas, sem assistência médica, para tentar pôr fim a uma gravidez".
A pesquisa anterior descobriu que os pedidos de pílulas abortivas através de fontes fora do sistema de saúde formal aumentaram após a decisão Dobbs. Muitos dos fontes que fornecem pílulas para aborto medicamentoso também fornecem informações e apoio através de balcões de ajuda online ou redes de pares. A segurança e eficácia do aborto medicamentoso é bem estabelecida, e a pesquisa recente mostrou que é tão seguro através da telemedicina como através de clínicas presenciais e igualmente seguro quando auto-gestionado.
O novo estudo sugere que a realização de um aborto auto-gestionado com pílulas abortivas tornou-se mais comum, passando de cerca de 18% das tentativas antes do Dobbs para 24% depois do Dobbs.
No entanto, muitos outros métodos ineficazes e às vezes perigosos também foram comuns. Mais de um quarto das mulheres que tentaram realizar um aborto auto-gestionado disse que tomou ervas, mais de 1 em cada 5 disse que se bateu no estômago e quase 1 em cada 5 disse que usou álcool ou outras substâncias.
A pesquisa anterior descobriu que os abortos dentro do sistema de saúde formal aumentaram nos EUA após o Dobbs, impulsionados por um aumento nas abortos medicamentosos, especialmente aqueles fornecidos através da telemedicina.
No entanto, a privacidade é uma das razões mais comuns para que as mulheres realizem abortos auto-gestionados, de acordo com os novos dados do inquérito. Quase um terço das mulheres citou esta como uma razão em 2023, um pequeno aumento em relação à participação em 2021. Cerca de 1 em cada 5 mulheres relatou que a clínica seria muito cara, e cerca de 13% disse que estava preocupada em encontrar manifestantes em uma clínica.
Apesar dessas preocupações, cerca de 15% das mulheres que realizaram um aborto auto-gestionado disseram ter tido complicações, como sangramento ou dor, que exigiram que procurassem cuidados médicos. Cerca de 5% foram a um hospital, serviço de urgência ou cuidados urgentes.
As mulheres negras e aquelas que cresceram na pobreza eram mais propensas a dizer que tinham realizado um aborto auto-gestionado.
"À medida que os obstáculos ao aborto baseado em instalações aumentam, (o aborto auto-gestionado) pode tornar-se cada vez mais a única ou opção preferida de uma pessoa para pôr fim a uma gravidez", escreveram os investigadores. "Estes resultados sugerem a necessidade de expandir o acesso a modelos alternativos de aborto seguro e eficaz e garantir que aqueles que procuram cuidados de saúde após um aborto auto-gestionado não enfrentem riscos legais".
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