O que é a mifepristona?
A administração Biden e um fabricante do medicamento pediram aos juízes que anulassem uma decisão do tribunal federal de recurso que, a entrar em vigor, restringiria o acesso ao medicamento. Ao mesmo tempo, os opositores do aborto querem que o tribunal considere que a aprovação inicial do medicamento foi ilegal. O novo caso poderá ser decidido até julho.
A mifepristona foi aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA há décadas e tem-se revelado segura e eficaz. Mas os defensores da luta contra o aborto têm afirmado que o medicamento não é seguro e que a FDA não o estudou o suficiente para o aprovar.
No início deste ano, um juiz federal do Texas suspendeu a aprovação do medicamento, e o Supremo Tribunal dos EUA suspendeu a decisão - o que significa que a mifepristona continua disponível por enquanto.
Como funciona a mifepristona
Juntamente com o misoprostol, a mifepristona é um dos fármacos utilizados para a realização de um aborto através de medicação, em oposição à cirurgia.
A mifepristona é comercializada sob as marcas Mifeprex e Korlym, e às vezes é conhecida como RU 486.
A mifepristona bloqueia uma hormona chamada progesterona, que ajuda o corpo a manter o interior do útero para que a gravidez possa continuar. Um revestimento uterino saudável é o que suporta o óvulo fertilizado, o embrião e o feto.
Sem progesterona, o útero expulsa o seu conteúdo.
Uma pessoa que está a fazer um aborto medicamentoso toma mifepristona e depois, após 24 a 48 horas, toma misoprostol. Este medicamento ajuda a esvaziar o útero através de uma hemorragia intensa e de contracções musculares.
Os medicamentos podem ser tomados logo que se saiba que se está grávida e até 70 dias ou menos desde o primeiro dia da última menstruação.
Este método é eficaz em 99,6% das vezes quando utilizado para interromper uma gravidez, segundo os estudos.
Quão segura é a mifepristona?
Dados de centenas de estudos e 23 anos de uso aprovado mostraram que a mifepristona é altamente segura e eficaz, de acordo com 12 das associações médicas mais respeitadas do país, incluindo o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e a Associação Médica Americana, que assinou um resumo amicus no caso do Texas.
Esta combinação de medicamentos para o aborto está também disponível em mais de 60 outros países.
Desde a sua aprovação nos EUA em 2000, registaram-se 5 mortes associadas à mifepristona por cada 1 milhão de pessoas que a utilizaram, de acordo com a FDA. Isso significa que a taxa de mortalidade é de 0,0005%.
A segurança da mifepristona está a par da dos analgésicos comuns de venda livre, como o ibuprofeno e o acetaminofeno, segundo os estudos.
Os dados analisados pela CNN mostram que a mifepristona é ainda mais segura do que alguns dos medicamentos de prescrição mais comuns. O risco de morte devido à penicilina, um antibiótico utilizado para tratar infecções bacterianas como a pneumonia, por exemplo, é quatro vezes maior do que o risco de morte devido à mifepristona. O risco de morte após tomar Viagra - usado para tratar a disfunção erétil - é quase 10 vezes maior.
Efeitos secundários da mifepristona
A mifepristona geralmente não tem muitos efeitos secundários, dizem os médicos, mas como acontece com qualquer medicamento, pode haver efeitos de curta duração.
Os efeitos secundários da mifepristona podem incluir tonturas, fraqueza, vómitos, dores de cabeça, diarreia, náuseas e febre ou arrepios, de acordo com a FDA.
Eventos adversos graves como perda de sangue, hospitalização ou uma infeção significativa são "extremamente raros", ocorrendo em menos de 0,3% das pacientes, de acordo com o documento amicus das associações médicas.
Com que frequência é utilizada a mifepristona?
A combinação mifepristona-misoprostol é o método de aborto mais comum nos EUA.
Dados do Instituto Guttmacher, uma organização de investigação e política centrada na saúde sexual e reprodutiva que apoia o direito ao aborto, mostram que o aborto medicamentoso representa 53% de todos os abortos nos EUA.
O misoprostol por si só
Independentemente do estatuto da mifepristona, o misoprostol continuaria a estar disponível e poderia ser utilizado para um aborto medicamentoso por si só.
A única utilização do misoprostol aprovada pela FDA é para a prevenção e tratamento de úlceras gástricas. Mas alguns médicos usam-no "off-label" por si só para um aborto; também pode ter outros usos obstétricos ou ginecológicos off-label, como a indução do parto.
Estudos mostram que o misoprostol sozinho é eficaz e seguro para um aborto e é uma opção "razoável" para pessoas que desejam um aborto no primeiro trimestre, de acordo com uma revisão de 2019 de vários estudos, mas o regime de dois medicamentos é considerado mais eficaz.
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Esta revisão diz que em todos os estudos de pessoas que tomaram apenas misoprostol, cerca de 78% tiveram abortos completos, e uma gravidez viável foi interrompida em mais de 93% dos casos. No máximo, 0,2% dos casos tiveram complicações graves que exigiram uma transfusão ou hospitalização.
As pessoas que tomam misoprostol sozinho para um aborto geralmente precisam tomar mais para que ele funcione, e os efeitos colaterais podem ser mais intensos, disse a Dra. Melissa L. Wong, obstetra / ginecologista e membro da Physicians for Reproductive Health, anteriormente à CNN.
"O misoprostol ainda funciona muito bem e é muito seguro", disse Wong. "A mifeprona normalmente não causa quaisquer efeitos secundários, uma vez que interrompe a hormona da gravidez. Com o misoprostol, algumas pessoas podem tolerá-lo um pouco menos devido a alguns efeitos secundários como náuseas, vómitos, por vezes coisas como diarreia ou uma febre transitória. Estes efeitos secundários são seguros e esperados, mas não deixam de ser incómodos para qualquer pessoa".
Devan Cole e Ariane de Vogue contribuíram para este relatório.
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Fonte: edition.cnn.com
