Em Gaza, a doença pode ser ainda mais mortal do que os ataques aéreos, diz a OMS
Poderá haver mais mortes em Gaza devido a doenças e a infra-estruturas de saúde degradadas do que devido a bombas e mísseis, alertou a Organização Mundial de Saúde.
"A prazo, veremos mais pessoas a morrer de doença do que estamos a ver devido aos bombardeamentos, se não formos capazes de reconstruir este sistema de saúde e de fornecer o essencial para a vida: alimentos, água, medicamentos e, claro, combustível para o funcionamento dos hospitais", afirmou na quarta-feira a porta-voz da OMS, Margaret Harris.
Na maioria das guerras, muito mais pessoas adoecem e morrem devido aos impactos indirectos dos conflitos na saúde do que devido aos efeitos directos das bombas, balas e outras armas, disse o Dr. Barry Levy, professor adjunto da Faculdade de Medicina da Universidade Tufts e autor de "From Horror to Hope: Reconhecendo e Prevenindo os Impactos da Guerra na Saúde".
Estes impactos indirectos são causados principalmente pela destruição de infra-estruturas civis, que fornecem alimentos, água, abrigo e cuidados de saúde, bem como pela deslocação forçada.
Os impactos indirectos na saúde incluem casos de doenças gastrointestinais infecciosas como a cólera, principalmente devido à redução do acesso à água potável, e doenças respiratórias contagiosas como o sarampo, a tuberculose e a Covid-19, em parte devido às condições de vida em aglomerações. A redução dos serviços de saúde pública, como as imunizações e as acções de controlo dos surtos de doenças, bem como o aumento da subnutrição, podem também contribuir para a ocorrência e a gravidade das doenças infecciosas.
"O agravamento da diabetes e das doenças crónicas do coração e dos pulmões ocorre durante a guerra devido à redução dos cuidados médicos e ao menor acesso a medicamentos básicos. A mortalidade materna e infantil aumenta devido à redução dos serviços preventivos e dos cuidados médicos. E a guerra tem efeitos profundos na saúde mental, incluindo depressão, stress pós-traumático e suicídio", afirmou Levy, que estuda os efeitos da guerra na saúde há mais de 30 anos.
"Concordo com a OMS que a assistência humanitária deve continuar a ser prestada", disse ele. "Mas a saúde e a paz estão interligadas. A saúde e a segurança das pessoas não podem ser restauradas até que a violência termine e sejam tomadas medidas para uma paz justa e sustentável."
Um risco crescente e mortal
Os conflitos podem causar mais mortes por doenças ou outros impactos indirectos na saúde do que por lesões relacionadas com traumas, afirmou Rebecca Katz, professora e directora do Centro de Ciências da Saúde e Segurança Global da Universidade de Georgetown.
"As doenças infecciosas e outros problemas de saúde são sempre uma preocupação nas regiões de conflito", afirmou Rebecca Katz, que não está envolvida na OMS, por correio eletrónico. Acrescentou que os conflitos afectam o acesso geral a cuidados e medicamentos, pelo que pode ser difícil para as pessoas encontrarem cuidados para doenças que, de outra forma, poderiam ser tratadas.
"Se pensarmos nas doenças não transmissíveis, é frequente os cuidados de saúde serem interrompidos durante os conflitos, pelo que se pode assistir a um aumento do número de pessoas que não recebem cuidados de saúde para doenças como o cancro ou a insuficiência renal. Ou as pessoas podem ter dificuldades em aceder a medicamentos de manutenção para doenças como a hipertensão. E a experiência do conflito afecta negativamente a saúde mental", afirmou Katz.
"Se o conflito afecta o acesso à água potável, pode haver problemas com as doenças transmitidas pela água", acrescentou. "Se for difícil manter o saneamento, então a população corre o risco de contrair várias outras doenças associadas a desafios relacionados com a água potável e sistemas de águas residuais funcionais."
Desde o início de novembro, os funcionários da OMS têm alertado para o risco crescente de propagação de doenças em Gaza, uma vez que os serviços de saúde e os sistemas de água e saneamento foram interrompidos.
"Dadas as condições de vida e a falta de cuidados de saúde, mais pessoas podem morrer de doenças do que de bombardeamentos", escreveu o Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, numa publicação no X, antigo Twitter.
O diretor-geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, acrescentou que 1,3 milhões de pessoas estão a viver em abrigos em Gaza e que a falta de alimentos, água, saneamento, higiene básica, gestão de resíduos e acesso a medicamentos está a resultar em casos anormalmente elevados de doença.
Na sexta-feira, a Agência das Nações Unidas de Assistência aos Refugiados Palestinianos (UNRWA) comunicou um surto de hepatite A num dos seus abrigos, de acordo com o Gabinete de Coordenação dos Assuntos Humanitários das Nações Unidas, que também afirmou que a sobrelotação e as más condições sanitárias nos abrigos da UNRWA no sul do país levaram a "aumentos significativos de algumas doenças e condições transmissíveis".
Tedros disse no seu post de quarta-feira que havia pelo menos 111.000 casos de infecções respiratórias agudas; 12.000 casos de sarna; 11.000 casos de piolhos; 75.000 casos de diarreia, dos quais cerca de metade são menores de 5 anos; 24.000 casos de erupções cutâneas; 2.500 casos de impetigo; 2.5000 casos de varicela e 1.100 casos de iterícia, entre outras condições de saúde.
"Os danos causados às infra-estruturas mais importantes para a saúde humana - hospitais, instalações sanitárias e água potável - criaram todos os ambientes necessários para surtos de doenças mortais", escreveu Ubydul Haque, professor assistente de saúde global no Rutgers Global Health Institute, por correio eletrónico.
"Uma vez que os hospitais não estão a funcionar, não há forma de detetar os surtos e existe um elevado risco de rápida propagação da doença entre a população deslocada. Nesta situação, o risco de morte devido a doença é muito maior do que o risco de morte devido a bombardeamento", disse Haque, que não está envolvido na OMS mas estudou doenças infecciosas, conflitos e guerras.
"Outros riscos para a saúde física são a inalação de fumos e vapores de queimadas a céu aberto, areia, poeiras, partículas, doenças cardiovasculares e acidentes vasculares cerebrais. A inalação pública contínua de materiais tóxicos pode afetar o nariz e os pulmões e, a longo prazo, pode mesmo provocar cancro", acrescentou. "Há também riscos para a saúde das mulheres grávidas, como trabalho de parto prematuro, pré-eclâmpsia, aborto espontâneo, nascimentos prematuros e complicações para os recém-nascidos."
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Durante o conflito entre Israel e o Hamas, as matern idades foram afectadas pelos ataques aéreos israelitas devido a evacuações, cortes de energia e falta de material médico. Em novembro, 31 bebés recém -nascidos foram evacuados do Hospital Al-Shifa, no norte de Gaza, juntamente com seis profissionais de saúde e 10 familiares dos funcionários, segundo a OMS, que informou que dois outros bebés morreram no dia anterior à evacuação.
Os médicos que ainda se encontravam no hospital nessa altura não puderam tratar os doentes devido aos fortes bombardeamentos. A escassez de combustível e a falta de eletricidade impediram o funcionamento das incubadoras para os bebés. Os doentes da UCI e vários bebés neonatais de Al-Shifa morreram nessa altura.
Martin Goillandeau e Eleni Giokos, da CNN, contribuíram para este relatório.
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Fonte: edition.cnn.com
