Com que frequência se deve fazer cocó? A resposta pode não ser a que está a pensar
Isso é um equívoco, disse o gastroenterologista Dr. Folasade May, professor associado da David Geffen School of Medicine da UCLA.
"Até tenho pessoas que tentam marcar consultas, porque dizem: 'Oh, deixei de ter um movimento intestinal todos os dias há alguns anos'", afirmou May. "E eu tenho de lembrar às pessoas que não existe um número fixo ou normal de movimentos intestinais."
Essa noção provavelmente deriva de uma crença da era vitoriana de que ter um movimento intestinal diário torna você mais saudável, disse o Dr. Michael Camilleri, consultor e professor da divisão de gastroenterologia e hepatologia da Mayo Clinic em Minnesota.
Não necessariamente. "A maior parte das pessoas tem um movimento intestinal entre três vezes por dia e três vezes por semana", acrescentou May. "Consideramos normal qualquer situação dentro desse intervalo."
Quando se trata de movimentos intestinais como uma medida de saúde, a frequência não é o único fator importante. E vários fatores podem influenciar a frequência com que fazemos cocô, incluindo dieta, hidratação, estresse, idade, uso de medicamentos e circunstâncias sociais, disse a Dra. Trisha Pasricha, gastroenterologista do Hospital Geral de Massachusetts e instrutora de medicina na Harvard Medical School.
Os seus padrões de cocó são adequados para si?
É útil saber qual o aspeto do seu cocó, para além da frequência com que faz cocó.
"A forma das fezes, o aspeto ou a consistência do movimento intestinal é, de facto, um critério muito melhor do que os simples números da frequência", afirmou Camilleri.
Os profissionais médicos avaliam a qualidade das fezes utilizando o Bristol Stool Chart, que classifica as fezes em sete grupos. Os tipos de cocó mais saudáveis são os tipos três e quatro - fezes com a forma de uma salsicha com fissuras na superfície ou em forma de cobra e lisas.
Se estiver a fazer cocó três vezes por semana e a consistência for dura ou semelhante a um calhau, isso pode ser bom se não tiver sofrido qualquer alteração na sua qualidade de vida, disse Pasricha.
Mas se estiver a esforçar-se excessivamente ao tentar fazer cocó ou a sentir que não esvaziou totalmente o intestino, poderá ter de fazer alterações para fazer cocó com mais frequência ou para ter uma qualidade de fezes mais saudável, dizem os especialistas.
Colocar os pés num banco de sanita - ou mesmo numa pilha de livros - pode ajudar. Ao fazê-lo, eleva os joelhos acima das ancas, relaxando os músculos do pavimento pélvico que suportam o intestino e permitindo que o cocó passe mais facilmente, disse Pasricha.
"Não evoluímos para ter os nossos movimentos intestinais sentados com as ancas a 90 graus numa cadeira, que é o que fazemos agora. Costumávamos fazer os movimentos intestinais de cócoras", disse ela. "Sentar-se nessa posição vertical, com um ângulo de 90 graus, fecha a passagem".
Como ter um cocó saudável
Tal como precisamos de fazer boas escolhas para ter um sono reparador, precisamos de fazer escolhas sensatas de alimentos e bebidas para manter os nossos intestinos saudáveis.
Comer fibra suficiente de vegetais, frutas, grãos integrais e nozes pode ajudar a prevenir a obstipação, segundo os especialistas. A ingestão total de fibras deve ser de, pelo menos, 25 gramas por dia, de acordo com a US Food and Drug Administration.
Alguns estudos revelaram que os kiwis e as ameixas secas podem ser especialmente úteis para aliviar a obstipação, segundo os especialistas. Mas não coma demasiada fibra, uma vez que esta tem sido associada a inchaço abdominal ou fezes moles, segundo os especialistas.
Estar suficientemente hidratado amolece as fezes para que possa passá-las sem esforço, disse May.
"O café ou as bebidas com cafeína também estimulam as contracções do cólon", afirma Camilleri, referindo que podem induzir os movimentos intestinais.
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Uma dieta rica em gordura, por outro lado, pode abrandar o seu sistema digestivo, acrescentou May.
O que mais afecta os nossos movimentos intestinais?
O movimento também é importante. Muitas pessoas nos EUA têm um estilo de vida sedentário, disse May, mas o exercício ajuda o aparelho digestivo a massajar e a movimentar os alimentos, promovendo a passagem das fezes.
A rapidez ou lentidão com que os alimentos se movem através do trato digestivo também pode depender da genética, disse May, e os nossos sistemas digestivos tendem a abrandar à medida que envelhecemos.
Condições médicas como o hipotiroidismo, a síndrome do intestino irritável, a doença do intestino irritável ou a colite ulcerosa podem afetar a regularidade, bem como alguns medicamentos como os opiáceos e os antidepressivos. Ter um bebé ou ganhar e perder muito peso também pode causar disfunção do pavimento pélvico, tornando o cocó difícil de expelir, diz May.
O stress também pode afetar os nossos movimentos intestinais. Quando comemos, os nossos estômagos esticam, enviando uma mensagem daí para o cérebro e depois para a medula espinal, cujos nervos induzem contracções do cólon, disse Camilleri - resultando num movimento intestinal. Mas se estivermos stressados, as hormonas e as alterações do sistema nervoso podem impedir que o cocó se mova em direção ao reto, resultando em obstipação. Algumas pessoas experimentam o outro extremo - diarreia - quando estão stressadas.
A regularidade intestinal também pode ser influenciada pelo facto de não se responder à vontade de fazer cocó por não se ter acesso fácil ou privado a casas de banho, dizem os especialistas. Algumas pessoas podem sentir vergonha de fazer cocó ao pé de outras pessoas no trabalho ou na escola.
Mas não se atrase - a altura certa para fazer cocó é quando estiver a sentir vontade de o fazer, dizem os especialistas.
Se tiver de se sentar na sanita durante mais de cinco a 10 minutos, deve falar sobre o assunto com o seu médico, disse Camilleri. O inchaço, a distensão abdominal ou a dor são outros sinais de que a frequência dos seus movimentos intestinais está a afetar negativamente a sua saúde.
Mas se estiver a demorar muito tempo na casa de banho porque está a usar o telemóvel, pare de o distrair, disse Camilleri.
Se as mudanças no estilo de vida não funcionarem, um médico poderá prescrever medicamentos, suplementos ou laxantes que podem ajudar na regularidade.
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Fonte: edition.cnn.com